門診經(jīng)常碰到這樣的情形：帥哥或美女慌忙來就診，訴一覺醒來照鏡子發(fā)現(xiàn)自己嘴巴歪斜，以為中風了，一經(jīng)詢問發(fā)現(xiàn)前一天晚上洗頭沒有吹干，或者前一天騎車吹風了，甚至有的是敷了從冰箱拿出來的面膜。發(fā)生這種情況不用過于慌張，首先皺眉看一下自己的額紋是否對稱，如果不對稱，一側(cè)額紋變淺，那么你就是得了這個病——特發(fā)性面神經(jīng)麻痹。
特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，即平常所說的周圍性面癱，是由于面神經(jīng)髓鞘水腫，壓迫面神經(jīng)纖維，導致神經(jīng)支配功能喪失，而出現(xiàn)患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、口角向健測歪斜、味覺減退，還可以出現(xiàn)鼓腮漏氣、飲食夾食、飲水漏水、面部麻木不適等癥狀，有的會出現(xiàn)耳后乳突疼痛、帶狀皰疹。
本病的發(fā)病機制尚不清楚，但發(fā)病前多有受涼、吹風或感冒病史。發(fā)病不分年齡、性別，冬春發(fā)病率較高，許多年輕人也可發(fā)病。本病在發(fā)病前1-2周面癱癥狀可能會出現(xiàn)加重，但若及時就診，在48小時內(nèi)排除禁忌癥的情況下使用激素治療，可以一定程度上降低癥狀加重的程度。
萬一得了這個病，不用驚慌，因為是可以治愈的。在急性期（1-2周），可以給予繼續(xù)、B族維生素，1周內(nèi)一般不予以針刺治療，因為可能加重面神經(jīng)水腫，甚至導致面肌痙攣留下后遺癥，一般在1周后可針刺治療。同時配合面部的熱敷、按摩、鼓腮、示齒、蹙眉等動作鍛煉，能夠加快恢復。
許多患者，尤其是年輕的美女，十分在乎自己的容貌，擔心留下后遺癥，甚至出現(xiàn)焦慮、失眠等不良情緒，這樣對病情的恢復有害無利，因為發(fā)病期間，休息好對恢復是有幫助的。急性期要注意避風，一般都建議患者戴口罩、圍巾，防止吹風加重病情。
如果出現(xiàn)眼睛閉合不全，流淚等癥狀，一定要注意戴墨鏡和眼罩，防止眼部感染而出現(xiàn)結(jié)膜炎。本病的恢復期較長，可達3-6個月，也有20天左右可以完全恢復者，主要由病情本身的輕重、年齡及治療有關(guān)。
中醫(yī)對本病的認識由來已久，中藥和針灸在治療上也具有獨特的優(yōu)勢。中醫(yī)認為本病多由風寒邪氣引起，導致經(jīng)絡(luò)阻滯不通，肌膚失養(yǎng)而發(fā)為本病。著名的治療特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的方子：牽正散，顧名思義，專治療口眼渦斜。全方由全蝎、白僵蠶、制白附子三味藥組成，具有祛風通絡(luò)之功效，能夠改善面癱癥狀，促進恢復。針刺主要取面部穴位，常用的有患側(cè)的攢竹、絲竹空、陽白、夾車、聽宮、顴髎、地倉，雙側(cè)合谷等穴位，還可以結(jié)合電針治療。
本病具有自愈性，80%的患者經(jīng)過激素、營養(yǎng)神經(jīng)、針灸治療后，在3-6個月可以完全恢復，不留后遺癥，70%不經(jīng)過治療的患者也可以在3-6個月完全康復。
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