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倪海廈傷寒論筆記(一三六)

傷寒論第121條辨:太陽(yáng)病吐之,但太陽(yáng)病當(dāng)惡寒,今反不惡寒,不欲近衣,此為吐之內(nèi)煩也。

如果吐產(chǎn)生了,太過(guò)的時(shí)候,有什么現(xiàn)象呢?因?yàn)橥绿^(guò)了,胃的津液傷到了,胃太干燥了就化成熱,化成虛熱往上走,病人就會(huì)煩燥,這也是可以用大半夏湯。

太陽(yáng)病本來(lái)就是要發(fā)表,結(jié)果卻是采用吐法,吐過(guò)以后,太陽(yáng)病應(yīng)當(dāng)有惡寒,現(xiàn)在反而不惡寒了,吐了以后就是解表。

為什么過(guò)去會(huì)有太陽(yáng)傷寒、太陽(yáng)溫病、太陽(yáng)中風(fēng)的時(shí)候,不用麻黃湯,桂枝湯,葛根湯,就用吐劑,一吃下去,就吐,在吐的時(shí)候,人就會(huì)流汗,一流汗,表就解掉了。

本來(lái)是惡寒,因?yàn)橥铝艘院?,流了汗,不惡寒了。吐完以后,身體里面的內(nèi)熱往外跑,感覺身體很熱,不想穿衣服。

吐太過(guò)了,還有幾個(gè)變證:如果吐太過(guò)了以后,病人會(huì)口渴,胃里面沒有水了,全吐光了。如果渴而煩燥者、有燥渴,不欲近衣的,就是胃里面的水沒有了,胸腔里面的水也沒了。這時(shí)候用人參白虎湯。

在太陽(yáng)上篇的時(shí)候,我們有桂枝湯,麻黃湯,葛根湯,這些都分得很細(xì),每一個(gè)湯都不一樣。溫病不是這樣子,有的時(shí)候可能也需要這些藥,開了一個(gè)防風(fēng)通圣散,湯方里面,桂枝,麻黃,葛根都加一點(diǎn)點(diǎn),反正統(tǒng)統(tǒng)都沾到一點(diǎn)邊,那就是亂槍打鳥,由于搞不清楚,就把它們?nèi)炕煸谝黄?,就變成了防風(fēng)通圣散。

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