二十九、癌病
（一）腦瘤
1.痰瘀阻竅證：息風(fēng)化痰，祛瘀通竅——通竅活血湯加減
2.風(fēng)毒上擾證：平肝潛陽(yáng)，清熱解毒——天麻鉤藤飲合黃連解毒湯加減
3.陰虛風(fēng)動(dòng)證：滋陰潛陽(yáng)息風(fēng)——大定風(fēng)珠加減
（二）肺癌
1.瘀阻肺絡(luò)證：行氣活血，痹阻于肺——血府逐瘀湯加減
2.痰濕蘊(yùn)肺證：健脾燥濕，行氣祛痰——二陳湯合栝蔞薤白半夏湯加減
3.陰虛熱毒證：養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)——沙參麥冬湯和五味消毒飲加減
4.氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰——生脈散合百合固金湯加減
（三）肝癌
1.肝氣郁結(jié)證：疏肝健脾，活血散瘀——柴胡疏肝散加減
2.氣滯血瘀證：行氣活血，化瘀消積——復(fù)元活血湯加減
3.濕熱聚毒證：清熱利膽，瀉火解毒——茵陳蒿湯加減
4.肝陰虧虛證：養(yǎng)血柔肝，涼血解毒——一貫煎加減
（四）大腸癌
1.濕熱郁毒證：清熱利濕，化瘀解毒——槐角丸加減
2.瘀毒內(nèi)阻證：活血化瘀，清熱解毒——膈下逐瘀湯加減
3.脾腎雙虧證：溫陽(yáng)益精——大補(bǔ)元煎加減
4.肝腎陰虛證：滋腎養(yǎng)肝——知柏地黃丸加減
（五）腎癌，膀胱癌
濕熱蘊(yùn)毒證：清熱利濕，解毒通淋——八正散合龍膽瀉肝湯加減
1.瘀血內(nèi)阻證：活血化瘀，理氣散結(jié)——桃紅四物湯加減
2.脾腎兩虛證：健脾益腎，軟堅(jiān)散結(jié)——大補(bǔ)元煎加減
3.陰虛內(nèi)熱證：滋陰清熱，化瘀止痛——知柏地黃丸加減
三十、痹證
（一）風(fēng)寒濕痹
1.行痹：祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕——防風(fēng)湯加減
2.痛痹：散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕——烏頭湯加減
3. 著痹：除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒——薏苡仁湯加減
（二）風(fēng)濕熱痹
1. 風(fēng)濕熱痹：清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕——白虎加桂枝湯或宣痹湯加減，前者以清熱宣痹為主，
用于偏風(fēng)熱明顯者，后者重在清熱利濕，用于偏濕熱盛者
（三）痰瘀痹阻證
1. 痰瘀痹阻證：化痰行瘀，蠲（juan）痹通絡(luò)——雙合湯加減
2. 肝腎虧虛證：培補(bǔ)肝腎，舒筋止痛——獨(dú)活寄生湯加減
三十一、痙證
1. 邪壅經(jīng)絡(luò)證：祛風(fēng)散寒，燥濕和營(yíng)——羌活勝濕湯加減
2. 肝經(jīng)熱盛證：清肝潛陽(yáng)，息風(fēng)鎮(zhèn)痙——羚角鉤藤湯加減
3. 陽(yáng)明熱盛證：清泄胃熱，增液止痙——白虎湯合增液承氣湯加減
4.心營(yíng)熱盛證：清心透營(yíng)，開(kāi)竅止痙——清營(yíng)湯加減
5.痰濁阻滯證：豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)止痙——導(dǎo)痰湯加減
6. 陰血虧虛證：滋陰養(yǎng)血，息風(fēng)止痙——四物湯合大定風(fēng)珠加減
三十二、痿證
1.肺熱津傷證：清熱潤(rùn)燥，養(yǎng)肺生津——清燥救肺湯加減
2.濕熱浸淫證：清熱利濕，通利經(jīng)脈——加味二妙散加減
3.脾胃虛弱證：補(bǔ)補(bǔ)中益氣，健脾升清——參苓白術(shù)散合補(bǔ)中益氣湯加減
4.肝腎虧損證：補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱——虎潛丸加減
5.脈絡(luò)瘀阻證：益氣養(yǎng)營(yíng)，活血行瘀——圣愈湯合補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減
三十三、腰痛
1.寒濕腰痛：散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)——甘姜苓術(shù)湯加減（又名腎著湯？）
2.濕熱腰痛：清熱利濕，舒筋止痛——四妙丸加減
3.瘀血腰痛：活血化瘀，通絡(luò)止痛——身痛逐瘀湯加減
4.腎虛腰痛：
1）腎陰虛：滋補(bǔ)腎陰，濡養(yǎng)筋脈——左歸丸加減
2）腎陽(yáng)虛：補(bǔ)腎壯陽(yáng)，溫煦筋脈——右歸丸加減
三十四、乳癖
（一）內(nèi)治
1.肝郁痰凝證：疏肝解郁，化痰散結(jié)——逍遙蔞貝散加減
2. 沖任失調(diào)證：調(diào)攝沖任——二仙湯合四物湯加減
（二）外治
中藥局部外敷于乳房腫塊處，多為輔助療法，如用陽(yáng)和解凝膏摻黑退消或桂麝散蓋貼，或一生白附子或鮮蟾蜍皮外敷，或用大黃粉以醋調(diào)敷。
三十五、濕瘡
（一）內(nèi)治
1.濕熱蘊(yùn)膚證：清熱利濕止癢——龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減
2.脾虛濕蘊(yùn)證：健脾利濕止癢——除濕胃苓湯加減
3. 血虛風(fēng)燥證：養(yǎng)血潤(rùn)膚，祛風(fēng)止癢——當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)散加減
（二）外治
1. 急性濕瘡：
1）初起：清熱止癢——中藥苦參、黃柏、地膚子、荊芥等煎湯外敷，或10%黃柏溶液、爐甘石洗劑外搽。
2）水皰糜爛，滲出明顯：收斂、消炎、促進(jìn)表皮恢復(fù)——黃柏、生地榆、馬齒莧、野菊花等煎湯，或10%黃柏溶液、三黃劑濕敷，或2%-3%硼酸水冷敷，再用青黛散麻油調(diào)搽。
3）急性后期：保護(hù)皮損，促進(jìn)新生，清除炎癥——黃連軟膏、青黛膏外搽。
2.亞急性濕瘡
消炎、止癢、干燥、收斂——青黛膏、3%黑豆餾油、5%黑豆餾油軟膏外搽。
3.慢性濕瘡
止癢、抑制表皮細(xì)胞增生、促進(jìn)炎癥吸收——各種軟膏劑、乳劑，如外搽5%硫黃軟膏、5%-10%復(fù)方松餾油軟膏、10%-20%黑豆餾油軟膏。
三十六、痔瘡
（一）內(nèi)治
1.風(fēng)熱腸燥證：清熱涼血祛風(fēng)——涼血地黃湯加減
2.濕熱下注證：清熱利濕止血——臟連丸加減
3.氣滯血瘀證：清熱利濕，行氣活血——止痛如神湯加減
4.脾虛氣陷證：補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉陷——補(bǔ)中益氣湯加減
（二）外治
1.熏洗法：活血止痛，收斂消腫——藥物加水煮沸，先熏后洗，或毛巾蘸藥濕熱敷，常用五倍子，苦參湯等。
2.外敷法：消腫止痛、收斂止血、去腐生肌——藥敷于患處，消痔膏、五倍子散
3.塞藥法：消腫、止痛、止血——栓劑，塞入肛內(nèi)，如痔瘡栓
4.枯痔法(少用)：枯痔散、灰皂散敷于2、3期的內(nèi)痔
三十七、脫疽
（一）內(nèi)治
1.寒濕阻絡(luò)證：溫陽(yáng)散寒，活血通絡(luò)——陽(yáng)和湯加減
2.血脈瘀阻證：活血化瘀，通絡(luò)止痛——桃紅四物湯加減
3.濕熱毒盛證：清熱利濕，活血化瘀——四妙勇安湯加減
4.熱毒傷陰證：清熱解毒，養(yǎng)陰活血——顧步湯加減
5.氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰——黃芪鱉甲湯加減
（二）外治
1. 未潰
1）選用沖和膏、紅靈丹油膏外敷；
2）當(dāng)歸15g，獨(dú)活30g，桑枝30g，威靈仙30g，煎水熏洗，每天一次；
3）附子、干姜、吳茱萸等分研末、蜜調(diào)，敷于涌泉穴，每天換藥1次；
4）紅靈酒少許揉擦患肢足背、小腿，20min/次，bid 2.已潰潰瘍較小，可選上述中藥熏洗，
外敷生肌玉紅膏；潰瘍較大，壞死組織難退落，先用冰片鋅氧油（冰片2g，氧化鋅油98g）軟化創(chuàng)面結(jié)痂皮，依次清除壞死痂皮，軟組織，腐骨。
三十八、精癃
（一）內(nèi)治
1. 濕熱下注證：清熱利濕，消癃通閉——八正散加減
2. 脾腎氣虛證：補(bǔ)脾益氣，溫腎利尿——補(bǔ)中益氣湯加減
3.氣滯血瘀證：行氣活血，通竅利尿——沉香散加減
4.腎陰虧虛證：滋補(bǔ)腎陰，通竅利尿——知柏地黃丸加丹參、琥珀、王不留行、地龍等
5.腎陽(yáng)不足證：溫補(bǔ)腎陽(yáng)，通竅利尿——濟(jì)生腎氣丸加減
（二）
外治（多為急則治其標(biāo)法）
1.臍療法
1）獨(dú)頭蒜1個(gè)，生梔子3枚，食鹽少許，搗爛如泥敷于臍部；
2）蔥白適量，搗爛如泥，加少許麝香和勻，敷臍部，外用膠布固定；
3）食鹽250g炒熱，布包熨臍腹部，冷后再炒再熨。
2.灌腸法：大黃15g，澤蘭、白芷各10g，肉桂6g，煎湯150ml，QD
三十九、腸癰
（一）內(nèi)治
1.瘀滯證：行氣活血，通腑泄熱——大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減
2. 濕熱證：通腑泄熱，解毒利濕透膿——復(fù)方大柴胡湯加減
3. 熱毒證：通腑排膿，養(yǎng)陰清熱——大黃牡丹湯合透膿散加減
（二）外治
無(wú)論膿成或未成，均可用金黃散、玉露散或雙柏散，用水或蜜調(diào)成糊狀，外敷右下腹；或用消炎散加黃酒或加醋調(diào)敷。闌尾周?chē)撃[形成后，可先行膿腫穿刺抽膿，注入抗生素（2-3
天抽膿一次），用金黃膏或玉露膏外敷；采用通里攻下、清熱解毒之中藥，如大黃牡丹湯、復(fù)方大柴胡湯等煎劑150-200ML，直腸內(nèi)緩慢滴入（滴入管插入肛門(mén)內(nèi)15cm以上，藥液30min左右滴完），使藥物直達(dá)下段腸腔，加速吸收，以達(dá)到通腑泄熱排毒的目的。
四十、崩漏
（一）出血期治療
1.血熱證
1）虛熱證：養(yǎng)陰清熱，止血調(diào)經(jīng)——加減一陰煎合生脈散加山茱萸、阿膠
2）實(shí)熱證：清熱涼血，止血調(diào)經(jīng)——清熱固經(jīng)湯加減
2.腎虛證：
1）腎陰虛證：滋陰益腎，止血調(diào)經(jīng)——左歸丸去牛膝，合二至丸
2）腎陽(yáng)虛證：溫腎固沖，止血調(diào)經(jīng)——右歸丸去肉桂，加補(bǔ)骨脂、淫羊藿
3.脾虛證：補(bǔ)氣升陽(yáng)，止血調(diào)經(jīng)——舉元煎合安沖湯加炮姜炭
4.血瘀證：活血化瘀，止血調(diào)經(jīng)——桃紅四物湯加三七粉、茜草炭、炒蒲黃
（二）血止后治療（以復(fù)舊為主，結(jié)合澄源）
1.辯證求因，治本調(diào)經(jīng)
1）血止后，根據(jù)不同年齡調(diào)月經(jīng)周期，促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟并排卵，以調(diào)補(bǔ)肝腎、理氣和血，方用大補(bǔ)元煎合壽胎丸、二至丸加減；
2）B超檢測(cè)卵泡發(fā)育接近成熟時(shí)，佐以活血通絡(luò)之品，如茺蔚子、紅花、路路通、雞血藤、丹參等，同時(shí)酌加巴戟天、肉蓯蓉、補(bǔ)骨脂等溫補(bǔ)腎陽(yáng)。
3）基礎(chǔ)體溫上升，說(shuō)明已排卵，溫腎暖宮，調(diào)肝養(yǎng)血，方用加減蓯蓉菟子絲丸化裁。
2.中藥周期療法
1）經(jīng)后期重補(bǔ)腎調(diào)肝養(yǎng)血，促卵泡發(fā)育成熟；
2）經(jīng)間期重助陽(yáng)活血，誘發(fā)排卵；經(jīng)前期重補(bǔ)助腎陽(yáng)養(yǎng)肝，維持黃體功能；
3）經(jīng)行之際，重活血調(diào)經(jīng)，隨證用藥。連續(xù)3-6周期，建立正常周期，恢復(fù)排卵。
四十一、閉經(jīng)
1.肝腎不足證：補(bǔ)腎養(yǎng)肝調(diào)經(jīng)——?dú)w腎丸或加減蓯蓉菟絲子丸或滋腎補(bǔ)沖丸
2.氣血虛弱證：補(bǔ)氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)——人參養(yǎng)營(yíng)湯或圣愈湯或八珍湯加減
3.陰虛血燥證：養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)——加減一陰煎或補(bǔ)腎地黃丸加減
4.氣滯血瘀證：理氣活血，祛瘀通經(jīng)——血府逐瘀湯加減
5.痰濕阻滯證：豁痰除濕，調(diào)氣活血調(diào)經(jīng)——蒼附導(dǎo)痰丸或丹溪痰濕方
四十二、痛經(jīng)
1. 氣滯血瘀證：理氣化瘀止痛——膈下逐瘀湯
2.寒凝胞中
1）陽(yáng)虛內(nèi)寒：溫經(jīng)暖宮止痛——溫經(jīng)湯
2）寒濕凝滯：溫經(jīng)散寒除濕，化瘀止痛——少腹逐瘀湯加蒼術(shù)、茯苓
3. 濕熱下注：清熱除濕，化瘀止痛——清熱調(diào)血湯加紅藤、敗醬草、薏苡仁
4.氣血虛弱：益氣補(bǔ)血止痛——圣愈湯去生地加白芍、香附、延胡索
5.肝腎虛損：益腎養(yǎng)肝止痛——調(diào)肝湯
四十三、絕經(jīng)前后諸證
1.腎陰虛：滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽(yáng)——左歸飲加制首烏、龜板
2. 腎陽(yáng)虛：溫腎扶陽(yáng)，佐以溫中健脾——右歸丸合理中丸
3. 腎陰陽(yáng)俱虛：補(bǔ)腎扶陽(yáng)，滋腎養(yǎng)血——二仙湯加生龜板、女貞子、補(bǔ)骨脂
四十四、帶下病
（一）帶下過(guò)多
1.脾虛：健脾益氣，升陽(yáng)除濕——完帶湯
2.腎虛
1）腎陽(yáng)虛：溫腎培元，固澀止帶——內(nèi)補(bǔ)丸
2）腎陰虛：益腎滋陰，清熱止帶——知柏地黃丸加芡實(shí)、金櫻子
3.濕熱（毒）
1）濕熱：清利濕熱——止帶方
2）熱毒：清熱解毒——五味消毒飲加白花蛇舌草、椿根白皮、白術(shù)
（二）帶下過(guò)少
1.肝腎虧損證：滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)精益血——左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車(chē)、麥冬
2.血枯瘀阻：補(bǔ)血益精，活血化瘀——小營(yíng)煎加丹參、桃仁、牛膝
四十五、胎漏、胎動(dòng)不安
1.腎虛：固腎安胎，佐以益氣——壽胎丸
2.氣血虛弱：補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎——胎元飲去當(dāng)歸加黃芪、阿膠
3.血熱：滋陰清熱，養(yǎng)血安胎——保陰煎加苧麻根
4.跌仆傷胎：補(bǔ)氣和血，安胎——圣愈湯加菟絲子、桑寄生、續(xù)斷
5.徵瘕傷胎：祛瘀消徵，固沖安胎——桂枝茯苓丸加續(xù)斷、杜仲
四十六、產(chǎn)后發(fā)熱
1.感染邪毒：清熱解毒，涼血化瘀——解毒活血湯加銀花、益母草
2.血瘀：活血化瘀——生化湯加丹參、丹皮、益母草
3.外感：養(yǎng)血祛風(fēng)——荊防四物湯加蘇葉
4.血虛：補(bǔ)益氣血——八珍湯去川芎，加黃芪
四十七、不孕癥
1.腎虛
1）腎陽(yáng)虛：溫腎補(bǔ)氣養(yǎng)血，調(diào)補(bǔ)沖任——毓麟珠加紫河車(chē)、丹參、香附
2）腎陰虛：滋陰養(yǎng)血，調(diào)沖益精——養(yǎng)精種玉湯加女貞子、旱蓮草
2. 肝郁：疏肝解郁，養(yǎng)血理脾——開(kāi)郁種玉湯
3.痰濕：燥濕化痰，理氣調(diào)經(jīng)——啟宮丸加石菖蒲
4.血瘀：活血化瘀調(diào)經(jīng)——少腹逐瘀湯
四十八、徵瘕
1.氣滯：行氣導(dǎo)滯，活血消癥——香楞丸加減
2.血瘀：活血散結(jié)，破瘀消癥——桂枝茯苓丸加減
3.痰濕：理氣化痰，破瘀消癥——開(kāi)郁二陳湯加減
四十九、肺炎喘嗽
（一）常證
1.風(fēng)寒閉肺證：辛溫宣肺，化痰止咳——三拗湯加味
2.風(fēng)熱閉肺證：辛涼宣肺，化痰止咳——銀翹散合麻杏石甘湯加減
3.痰熱閉肺證：清熱滌痰，宣肺降逆——麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯加減
4.毒熱閉肺證：清熱解毒，瀉肺開(kāi)閉——黃連解毒湯合麻杏石甘湯加減
5. 陰虛肺熱證：養(yǎng)陰清肺，潤(rùn)肺止咳——沙參麥冬湯加減
6. 肺脾氣虛證：補(bǔ)肺益氣，健脾化痰——人參五味子湯加減
（二）變證
1.心陽(yáng)虛衰證：益氣溫陽(yáng)，救逆固脫——參附龍牡救逆湯加減
2.邪陷厥陰證：平肝息風(fēng)，清心開(kāi)竅+羚角鉤藤湯合牛黃清心丸加減
五十、小兒泄瀉
（一）常證
1.風(fēng)寒瀉證：疏風(fēng)散寒，化濕和中——藿香正氣散加減
2.濕熱瀉證：清腸解熱，化濕止瀉——葛根黃芩黃連湯加減
3.傷食瀉證：消食化滯，和胃止瀉——保和丸加減
4.脾虛瀉證：健脾益氣，助運(yùn)止瀉——參苓白術(shù)散加減
5.脾腎陽(yáng)虛瀉證：溫補(bǔ)脾陽(yáng)，固澀止瀉——附子理中湯合四神丸加減
（二）變證
1.氣陰兩傷證：益氣養(yǎng)陰——人參烏梅湯加減
2.陰竭陽(yáng)脫證：回陽(yáng)固脫——參附龍牡救逆湯加減
（三）其他療法
1.敷貼療法：丁香3g，吳茱萸6g，干姜10g，共研末，每次2-3g，加酒調(diào)成糊狀，敷貼神闕穴，QD，用于風(fēng)寒瀉、脾虛瀉、脾腎陽(yáng)虛瀉。
2.推拿療法
1）推三關(guān)，摩腹，揉龜尾，推上七節(jié)骨。用于風(fēng)寒瀉。
2）清補(bǔ)脾土，清大腸，退六腑，揉小天心。用于濕熱瀉。
3）推板門(mén)，清大腸，補(bǔ)脾土，摩腹，推上七節(jié)骨，用于傷食瀉。
4）推三關(guān)，補(bǔ)脾土，補(bǔ)大腸，摩腹，推上七節(jié)骨，捏脊。用于脾虛瀉、脾腎陽(yáng)虛瀉。
3.針灸療法
1）針?lè)ǎ鹤闳?，中脘，天樞，脾俞。嘔吐加內(nèi)關(guān)，上脘，腹脹加下脘，傷食加刺四縫。實(shí)證瀉法，虛證補(bǔ)法。
2）灸法：足三里，中脘，神闕。隔姜灸或艾灸。用于脾虛瀉，脾腎陽(yáng)虛瀉。
五十一、厭食癥
（一）
1. 脾失健運(yùn)證：運(yùn)脾開(kāi)胃——不換金正氣散加減
2. 脾胃氣虛證：健脾益氣——異功散加減、
3. 脾胃陰虛證：養(yǎng)陰和胃——益胃湯加減
（二）其他療法
1.推拿療法：補(bǔ)脾經(jīng)，揉板門(mén)，運(yùn)內(nèi)八卦，摩腹，揉足三里，捏脊。用于厭食各證型。
2.貼敷療法：丁香、吳茱萸各20g，肉桂，木香各10g，白術(shù)30g，共研細(xì)末，3-5g/次，加酒調(diào)糊，敷貼神闕穴，QD，7天一療程。用于脾失健運(yùn)，脾胃氣虛證。
五十二、水痘
（一）常證
1.邪傷肺衛(wèi)：疏風(fēng)清熱，利濕解毒——銀翹散加減
2.邪熾氣營(yíng)：清氣涼營(yíng)，解毒化濕——清胃解毒湯加減
（二）變證
1.邪陷心肝：清熱解毒，鎮(zhèn)驚息風(fēng)——清瘟敗毒飲加減
2.邪毒閉肺證：清熱解毒，開(kāi)肺化痰——麻杏石甘湯加減
五十三、痄腮
（一）常證
1. 邪犯少陽(yáng)：疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫——柴胡葛根湯加減
2.熱毒壅盛證：清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)——普濟(jì)消毒飲加減
（二）變證
1. 邪陷心肝：清熱解毒，息風(fēng)開(kāi)竅——清瘟敗毒飲加減
2.毒竄睪腹：清肝瀉火，活血止痛——龍膽瀉肝湯加減
（三）其他治療
1.涂敷法
1）鮮仙人掌、鮮馬齒莧任選其一，搗爛外敷腮部1-2次/天。
2）如意金黃散、紫金錠、青黛散任選其一，以水或醋調(diào)勻后外敷腮部，1-2次/天。
2. 針刺法
翳風(fēng)、合谷穴，用瀉法，強(qiáng)刺激。發(fā)熱加大椎、曲池；睪丸小腹疼加血海、三陰交。QD。
五十四、撓骨下端骨折
（一）手法整復(fù)
1.整復(fù)體位：坐位或臥位，肩外展90°，肘屈曲90°，前臂中立位。
2. 伸直型骨折：……
3.屈曲型骨折：……
（二）固定方法
1.伸直型骨折：……
2.屈曲型骨折：……
（三）藥物治療
1.兒童骨折：初期活血祛瘀、消腫止痛，中后期內(nèi)服藥物可減免。
2.中年人骨折：按三期辯證用藥
3.老年人骨折：中后期養(yǎng)氣血、壯筋骨、補(bǔ)肝腎
4.解除固定后：應(yīng)用中藥熏洗以舒筋活絡(luò)，通利關(guān)節(jié)
（四）練功活動(dòng)
固定期間，積極做指間、指掌關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉及肩肘部活動(dòng)，做腕關(guān)節(jié)屈伸和前臂旋轉(zhuǎn)鍛煉。
五十五、肩關(guān)節(jié)脫位
（一）手法復(fù)位
1.手牽足蹬法：……
2.牽引回旋法：……
3.拔伸托入法：……
4. 倚背復(fù)位法：……
5. 懸吊復(fù)位法：……
（二）固定方法
常采用胸壁繃帶固定法。將患者上臂保持內(nèi)收內(nèi)旋位，肘關(guān)節(jié)屈曲60°-90°，腋窩部襯以軟墊，前臂依附胸前，用繃帶將上臂固定在胸壁，前臂用頸腕帶或三角巾懸吊于胸前，一般固定2-3周。
（三）藥物治療
1.新鮮脫位
1）初期：活血祛瘀，消腫止痛，內(nèi)服舒筋活血湯、活血止痛湯等；外敷活血散，消腫止痛膏。
2）中期：腫痛減輕，服舒筋活血、強(qiáng)壯筋骨之劑，可服壯筋養(yǎng)血湯、補(bǔ)腎壯筋湯；外敷舒筋活絡(luò)膏。
3）后期：體質(zhì)虛弱者，可服八珍湯、補(bǔ)中益氣湯等；外洗方可選蘇木煎、上肢損傷洗方等，煎水熏洗患處，促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
2.習(xí)慣性脫位：內(nèi)服補(bǔ)肝腎、壯筋骨，如補(bǔ)腎壯筋湯、健步虎潛丸
3. 合并骨折：按骨折三期辯證用藥
4. 合并神經(jīng)損傷：加強(qiáng)祛風(fēng)通絡(luò)，加用地龍、僵蠶、全蝎等。
5.合并血管損傷：加強(qiáng)活血祛瘀通絡(luò)，可合用當(dāng)歸四逆湯加減。
五十六、頸椎病
1.理筋手法……
2.藥物治療治宜補(bǔ)肝腎、祛風(fēng)寒，活絡(luò)止痛，可內(nèi)服補(bǔ)腎壯筋湯、補(bǔ)腎壯筋丸，或頸痛靈、頸復(fù)康、根痛平?jīng)_劑等中成藥。麻木明顯加全蝎粉，早晚開(kāi)水調(diào)服各1.5g，眩暈明顯可服愈風(fēng)寧心片，亦可靜脈滴注丹參注射液，急性發(fā)作，頸臂痛較重者，宜活血舒筋，
3.牽引治療枕頜帶牽引法以緩解肌肉痙攣、擴(kuò)大椎間隙、流暢氣血、減輕壓迫刺激癥狀?；颊咦换蜓雠P位，牽引姿勢(shì)頭部略向前傾為宜牽引重量可逐漸增大到6-8kg，隔天或每天1次，每次30min。
4.練功活動(dòng)做頸項(xiàng)前屈后伸、左右側(cè)屈、左右旋轉(zhuǎn)及前伸后縮等活動(dòng)鍛煉，還可做體操、打太極拳、做健美操等運(yùn)動(dòng)鍛煉。
五十七、腰椎間盤(pán)突出癥
（一）理筋手法，
1.先用按摩、推壓、?法等手法
1）按摩法：……
2）推壓法：……
3）?法：……
2. 后用脊柱推扳法……
1）俯臥推髖扳肩：……
2）俯臥推腰扳腿：……
3）側(cè)臥推髖扳肩：……
4）側(cè)臥推腰扳腿：……
3. 最后用牽抖法、滾搖法
1）牽抖法：……
2）滾搖法：……
（二）藥物治療
急性期或初期，宜活血舒筋，方選舒筋活血湯加減。慢性或久病，體質(zhì)多虛，宜補(bǔ)肝腎、宣痹活絡(luò)，方選補(bǔ)腎壯筋湯。兼有風(fēng)寒濕，宜溫經(jīng)通絡(luò)，方選大活絡(luò)丹等。
（三）牽引治療
主要采用骨盆牽引，適于初次發(fā)作或者反復(fù)發(fā)作的急性期患者。患者仰臥床上，在腰髖部縛好骨盆牽引帶后，每側(cè)各用10—15kg重量做牽引，并抬高床尾增加對(duì)抗?fàn)恳牧α?。每天牽?次，每次30min，10次為1療。
（四）練功活動(dòng)
腰腿痛癥狀減輕后，應(yīng)該積極進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉，可采用飛燕點(diǎn)水、五點(diǎn)支撐練功，經(jīng)常后伸、旋轉(zhuǎn)腰部，做支腿抬高或壓腿等動(dòng)作，以增強(qiáng)腰腿部肌力，有利于腰椎的平衡穩(wěn)定。
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