天下阿膠出東阿,
理血圣藥傳千年。
解圣藥之謎,
為百姓健康。
本期概述:
今天我給大家推薦一款經(jīng)典名方——芎歸膠艾湯。
“芎歸膠艾湯”也稱為“膠艾湯”,最早出自于東漢張仲景所著的《金匱要略》中,它具有養(yǎng)血止血,調(diào)經(jīng)安胎的作用。其配方主要是:阿膠、艾葉、川芎、當歸、芍藥、還有干地黃、甘草這么幾味藥。那么宋代啊《太平惠民合劑局方》記載將“川芎、當歸、芍藥、地黃”單獨組方,就是名傳后世補血養(yǎng)血的經(jīng)典藥膳“四物湯”,因此“膠艾湯”也有“膠艾四物湯”之稱。
張仲景對此方的論述是這樣的,就是“婦人有漏下者;有半產(chǎn)后因續(xù)下血都不絕者;還有妊娠下血者,還有假令妊娠腹中痛,為胞阻,膠艾湯主之?!本褪钦f,婦女有子宮出血的,還有流產(chǎn)后繼續(xù)出血不止的,還有妊娠期間出血的,還有妊娠期間腹中疼痛的,都可以用膠艾湯這個方來治療。
因此呢,我們可以看出膠艾湯主要功能是止血,在臨床上多用于治療出血證,例如:功能性子宮出血、月經(jīng)過多、產(chǎn)后惡露不盡、妊娠子宮出血等等。但是呢這個方中還有阿膠、熟地、當歸、芍藥、川芎等補血養(yǎng)血藥,所以兼具補血的功效。因此膠艾湯是在婦科領(lǐng)域應用非常廣泛。
那么中醫(yī)藥方都遵循君臣佐使的配伍原則,膠艾湯也不例外。該方中阿膠補血滋陰,安胎止血,艾葉溫經(jīng)止血,共為君藥;當歸、芍藥、地黃、川芎它具有養(yǎng)血活血,調(diào)補沖任,它是臣藥和佐藥;甘草健脾和中,配芍藥緩急止痛,再加上和阿膠善于止血。諸藥配合,形成養(yǎng)血止血為主,兼能調(diào)經(jīng)安胎。
從東漢末年到現(xiàn)在2000多年的時間里,“芎歸膠艾湯”在臨床上救治了無數(shù)的病人,也成為了流傳至今的經(jīng)典名方。
劉渡舟是我國近代著名的中醫(yī)學家,一生致力于《傷寒論》的研究。在《劉渡舟臨證驗案精選》一書中,就有他用膠艾湯治療功能性子宮出血的相關(guān)記載。
該驗案中講:1993年11月29日,40歲的某女性患者,一直以來月經(jīng)量多,淋漓不斷,被醫(yī)院診為“功能性子宮出血”。這個患者經(jīng)色鮮紅,頭暈乏力,腰酸腿沉,還伴有口渴,口苦,便干。舌體肥大有齒痕,苔白,脈沉無力。
經(jīng)過劉渡舟診斷,認為此證屬氣血兩虛兼有虛熱這么一個癥狀。沖為血海,任主胞胎。她這個是沖任不固,陰血不能內(nèi)守,而造成漏經(jīng)。
治療主要方法是養(yǎng)血止血,益氣養(yǎng)陰調(diào)經(jīng)。治療藥方就是膠艾湯加味。
他這個方呢就是:阿膠珠12克,艾葉炭10克,川芎10克,當歸15克,白芍15克,生地20克,麥冬20克,太子參18克,炙甘草10克。這個方呢大家可以查看相關(guān)資料查到,他這個方呢是在膠艾湯的基礎(chǔ)上添加了麥冬和太子參。
診療結(jié)果是什么呢:病人服用7劑之后血量大減,但是呢仍然還伴有口苦,腰酸,大便兩日一行,他就在上面的藥方中添加大麻仁12克。7劑之后,諸癥呢慢慢就治愈了。
這個案例中,患者月經(jīng)不止、頭暈乏力、舌胖、脈沉無力都屬于氣血兩虛,沖任不固的癥狀,所以膠艾湯調(diào)補沖任,固經(jīng)止血。而經(jīng)色鮮紅,口渴,是因為出血時間長,傷陰損津,所以添加了麥冬來養(yǎng)陰生津。
其中沖、任指的是奇經(jīng)八脈中的沖脈和任脈。沖脈總領(lǐng)諸經(jīng)氣血要沖,有促進生殖的功能,它同婦女的月經(jīng)有非常密切的聯(lián)系,稱為“血?!?。任脈起于胞中,能調(diào)節(jié)月經(jīng),促進女子生殖,為生養(yǎng)之本。沖任不固就會出現(xiàn)月經(jīng)提前,經(jīng)量增多,淋漓不盡等相關(guān)的癥狀。
所以說,膠艾湯主要用于女性月經(jīng)過多,產(chǎn)后下血不絕等癥狀,尤其對長期失血導致的血虛也有非常好的療效。也就是我們前面所說的“補血止血,調(diào)經(jīng)安胎”的功能。
老董說阿膠,本期到此結(jié)束。感謝各位關(guān)注,我們下期再說。
董書光 男 1971年9月1日生,山東東阿人,上海財經(jīng)大學工商管理碩士,原廈門大學藥學院兼職教授,現(xiàn)任東阿國膠堂總經(jīng)理、世中聯(lián)膏方專業(yè)委員會副會長。
多年來,董書光帶領(lǐng)他的團隊在阿膠文化營銷、阿膠歷史驗方與醫(yī)案研究、阿膠增值服務標準化、阿膠生產(chǎn)工藝傳承與創(chuàng)新、DNA質(zhì)控技術(shù)在中藥行業(yè)的應用等方面有突出研究,自主編寫《文化營銷與中醫(yī)藥發(fā)展實踐》、《阿膠醫(yī)方醫(yī)案全集》、《阿膠上下三千年》等著作,主導成立“道地藥材推廣聯(lián)盟”,為阿膠乃至中藥產(chǎn)業(yè)良性發(fā)展做出突出貢獻,被業(yè)界稱為“阿膠安全衛(wèi)士”、“阿膠行業(yè)意見領(lǐng)袖”、“中國DNA檢測阿膠的倡導者與領(lǐng)導者”。
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