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中風(fēng)是以突然昏倒、不省人事，伴口角歪斜、語言不利、半身不遂，或不經(jīng)昏仆僅以口歪、半身不遂為臨床主癥的疾病。

因發(fā)病急驟，病情變化迅速，與風(fēng)之善行數(shù)變特點(diǎn)相似，故名“中風(fēng)”、“卒中”。

中臟腑

凡以神志恍惚、迷蒙、嗜睡或昏睡，甚者昏迷、半身不遂為主癥者屬中臟腑。

1 閉證：兼見神昏，面赤，呼吸急促，喉中痰鳴，牙關(guān)緊閉，口噤不開，肢體強(qiáng)痙，二便不通，苔黃膩，脈洪大而數(shù)。

2 脫證：兼見面色蒼白，瞳神散大，氣息微弱，手撒口開，汗出肢冷，二便失禁，苔滑膩，脈散或微。

治則：醒腦開竅，閉證兼開竅啟閉，只針不灸，瀉法。脫證兼回陽固脫，重用灸法，補(bǔ)法。

處方：水溝、素髎、百會、內(nèi)關(guān)

加減：閉證加刺十宣、合谷、太沖；脫證加灸關(guān)元、氣海、神闕；呼吸衰竭加氣舍。

操作：內(nèi)關(guān)用捻轉(zhuǎn)瀉法，持續(xù)運(yùn)針1～3分鐘；素髎、水溝用雀啄法，以患者面部表情出現(xiàn)反應(yīng)為度；十宣用三棱針點(diǎn)刺出血；太沖、合谷用瀉法，強(qiáng)刺激。

關(guān)元、氣海用大艾柱灸法，神闕用隔鹽灸法，直至四肢轉(zhuǎn)溫為止。

中經(jīng)絡(luò)

凡以半身不遂、舌強(qiáng)語蹇、口角歪斜而無意識障礙為主癥者屬中經(jīng)絡(luò)。

治則：調(diào)神通絡(luò)、行氣活血，以針刺為主，平補(bǔ)平瀉。

處方：水溝、百會、內(nèi)關(guān)、極泉、尺澤、委中、三陰交、足三里

加減：肝陽暴亢加太沖、太溪；風(fēng)痰阻絡(luò)加豐隆、合谷；痰熱腑實加曲池、內(nèi)庭、豐隆。

氣虛血瘀加氣海、血海；陰虛風(fēng)動加太溪、風(fēng)池；口角歪斜加頰車、地倉。

上肢不遂加肩髎、曲池、手三里、合谷；下肢不遂加環(huán)跳、陽陵泉、陰陵泉、風(fēng)市。

頭暈加風(fēng)池、完骨、天柱；便秘加豐隆、支溝；尿失禁、尿潴留加中極、曲骨、關(guān)元。

操作：水溝用雀啄術(shù)，百會、內(nèi)關(guān)用捻轉(zhuǎn)瀉法，持續(xù)運(yùn)針1～3分鐘；三陰交、足三里用提插補(bǔ)法；刺極泉時，在原穴位置下2寸心經(jīng)上取穴，避開腋毛，直刺進(jìn)針，用提插瀉法，以患者上肢有麻脹和抽動感為度；尺澤、委中直刺，提插瀉法，使肢體有抽動感。

注意事項

1 中風(fēng)急性期，出現(xiàn)高熱、神昏、心衰、顱內(nèi)壓增高、上消化道出血等情況時，應(yīng)采取綜合治療措施。

2 中風(fēng)患者應(yīng)注意防止褥瘡，保證呼吸道通暢。

3 本病應(yīng)重在預(yù)防，如年逾四十，經(jīng)常出現(xiàn)頭暈頭痛、肢體麻木，偶有發(fā)作性語言不利、肢體痿軟無力者，多為中風(fēng)先兆，應(yīng)加強(qiáng)防治。

摘自《針灸治療學(xué)》（中國中醫(yī)藥出版社）