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十種活血化瘀方使用要點(diǎn)(下)

十種活血化瘀方使用要點(diǎn)(下)

承真?zhèn)麽t(yī) 2022-10-09 06:58 發(fā)表于江蘇


承真?zhèn)麽t(yī)”“關(guān)注

六、失笑散證方(宋·《太平惠民和劑局方》)

功效:活血祛瘀,散結(jié)止痛。

主治:瘀血阻滯,心腹疼痛,經(jīng)行腹痛,產(chǎn)后腹痛,舌質(zhì)黯紅有瘀點(diǎn),脈澀。

辨證要點(diǎn):心腹疼痛,舌質(zhì)黯紅有瘀點(diǎn),脈澀。

藥物組成:五靈脂,蒲黃,上藥各等分,研為末。每服6克,日服1~2次。亦可用布包入湯煎,或改用飲片水煎服。

加減運(yùn)用:若見(jiàn)氣滯加香附,郁金;血瘀明顯加當(dāng)歸,赤芍,川芎,生地,桃仁,紅花,丹參;痛甚加乳香,沒(méi)藥。

七、補(bǔ)陽(yáng)還五湯證方(清·《醫(yī)林改錯(cuò)》)

功效:補(bǔ)氣,活血,通絡(luò)。

主治:中風(fēng)半身不遂, 口眼歪斜,語(yǔ)言蹇澀, 口角流涎,或大便干燥,小便頻數(shù),遺尿不禁。

辨證要點(diǎn):半身不遂,氣虛血瘀,舌淡苔白,脈緩不力。

藥物組成:生黃芪 120克,當(dāng)歸尾6克,赤芍藥6克,地龍3克,桃仁3克,紅花3克。水煎服。

加減運(yùn)用: 口眼歪斜,加蜈蚣、全蝎、白附子。語(yǔ)言不利,加石菖蒲、郁金、遠(yuǎn)志??诮橇飨眩娱偌t、石菖蒲。半身不遂, 日久不復(fù),加穿山甲、地鱉蟲(chóng)、丹參、水蛭。痰濁盛者,加竹瀝、天竺黃、南星。高血壓頭痛加菊花,石決明,珍珠母。血脂偏高加山楂,草決明,麥芽。心煩失眠加焦山梔,酸棗仁,夜交藤。陽(yáng)氣虛明顯加人參,附子,干姜。肌肉萎縮加鹿角膠,阿膠。肢體痿軟加鎖陽(yáng),巴戟,熟地。大便秘結(jié)加大黃,瓜蔞仁,火麻仁。

八、活絡(luò)效靈丹證方(現(xiàn)代·《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)

功效:活血祛瘀,通絡(luò)止痛。

主治:氣血凝滯,心腹疼痛,腿痛臂痛,跌打瘀腫,內(nèi)外瘡瘍,癥瘕積聚,舌質(zhì)暗紅邊有瘀點(diǎn),脈澀。

辨證要點(diǎn):心腹疼痛,腿痛臂痛,癥瘕積聚。

藥物組成:當(dāng)歸15克,丹參15克,乳香15克,沒(méi)藥15克,水煎服。也可共研細(xì)末為散劑,1劑分作4次服, 日服2次,用溫酒送服。

加減運(yùn)用:瘀塊明顯加三棱、莪術(shù)、赤芍、桃仁;腿疼加牛膝、威靈仙;臂痛加姜黃、獨(dú)活;瘡瘍紅腫加銀花、連翹、蒲公英;陰疽加肉桂、鹿角霜;外傷瘀痛加三七、蘇木。

九、癲狂夢(mèng)醒湯證方(清·《醫(yī)林改錯(cuò)》)

功效:活血行氣,祛痰通竅。

主治:哭笑不休,惡罵歌唱,不避親疏,許多惡態(tài),或偏癱攣急,無(wú)事悲哭,癡呆。舌苔白,脈沉弦滑。

辨證要點(diǎn):精神失常,登高而歌,棄衣不避親疏。

藥物組成:桃仁24克,柴胡9克,香附6克,木通9克,赤芍9克,半夏6克,大腹皮9克,青皮6克,陳皮9克,桑白皮9克,蘇子12克(研),甘草15克,水煎服。

加減運(yùn)用:痰多加茯苓、萊菔子;癡呆加川芎、石菖蒲;失眠加白芍、生龍骨、生牡蠣;偏癱加地龍、桑枝、絲瓜絡(luò)。

十、抵當(dāng)湯證方(東漢·《傷寒論》)

功效:攻逐蓄血。

主治:下焦蓄血,少腹硬滿疼痛,小便自利,喜忘發(fā)狂,大便色黑,舌暗紅苔黃膩,脈滑。

辨證要點(diǎn):少腹硬滿疼痛,喜忘,大便秘結(jié)。

藥物組成:水蛭(炒)5克,虻蟲(chóng)(去翅足,炒)3克,桃仁(去皮尖)6克,大黃6克。水煎服,先服1煎,不下再服。

加減運(yùn)用:瘀滯嚴(yán)重,疼痛劇烈,加乳香、沒(méi)藥、元胡。氣虛加黨參、黃芪。陰虛內(nèi)熱加天冬、玄參、沙參。陽(yáng)虛加桂枝、干姜、附子。氣滯加香附、烏藥、川芎。

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