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人格障礙類型


人格障礙類型


前言:心靈綠洲從網(wǎng)路上摘選分享此文,并不是希望各位看完后就覺(jué)得自己或別人都“有病”、各種“有障礙、很難搞”。心靈綠洲希望給各位提供多一些視角,去增進(jìn)對(duì)自己與別人的了解,在跟自己、跟別人相處時(shí)多一點(diǎn)理解和有針對(duì)性的支持,希望大家的關(guān)系可以更和諧!

 

 

一、依賴性人格障礙

依賴性人格障礙是一種最常見(jiàn)的人格障礙,它是一切人格障礙的基礎(chǔ)和雛形。依賴性人格障礙的主要成因是,童年早期的依賴需求沒(méi)有得到足夠的滿足,從而導(dǎo)致成年期的心理固著在“口欲期”,以至于使一個(gè)人的“心理哺乳期”不斷延長(zhǎng),有的人甚至處于“終生心理哺乳”狀態(tài)。依賴性的人常常被別人稱之為“長(zhǎng)不大”、“幼稚”等。 

  依賴性人格的最明顯特征,就是對(duì)于別人情感和物質(zhì)資源的饑和貪婪。存在著依賴性人格障礙的人,以“吞噬”別人的情感、判斷、決定為生。所以,他們的情感、自尊、自信是完全受制于人的,別人的情感和判斷,決定著這些人的喜怒哀樂(lè)。他們常常乞求別人為自己做決定,但是,又不愿意為自己的決定承擔(dān)后果。所以,他們對(duì)于自己所依賴的人,抱著一種既感恩、又不滿的矛盾態(tài)度。由于依賴性人格者的心理資源有限,所以只能一味地為自己著想,表現(xiàn)得就特別自私,他們很難表現(xiàn)出對(duì)別人的感激和愛(ài)。 

  依賴性人格者在人際關(guān)系方面表現(xiàn)比較幼稚,最明顯特征,是與別人缺少“界限”感表面看似乎是一見(jiàn)如故,實(shí)際上是本能地通過(guò)“套近乎”,來(lái)獲得新的更多的“依賴源”。這種類型的男人,很容易激發(fā)起母性較足的女人的感動(dòng)。反過(guò)來(lái)也如此。但是,隨著關(guān)系的發(fā)展,就越來(lái)越象一家人、甚至達(dá)到彼此不分的程度。這時(shí)候,很多人把這樣的感情視為“偉大的愛(ài)情”。其實(shí),本質(zhì)上是一種“共生依賴”狀態(tài)。潛藏著很多危機(jī)。 

 


二、邊緣性人格障礙 
  邊緣性人格障礙,是一種介于神經(jīng)癥和精神病之間的心理障礙。是一種十分嚴(yán)重的心理障礙,也可以說(shuō)是一種最難治療的心理障礙。 

  邊緣性人格障礙的表現(xiàn)是多樣性的、跳躍性的和不穩(wěn)定的??梢员憩F(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼,也可以有“過(guò)敏性幻覺(jué)”和“過(guò)敏性關(guān)系妄想”。表現(xiàn)為前者,就常常被診斷為“焦慮癥”、“抑郁癥”或者“恐懼癥”等各種類型的神經(jīng)癥;表現(xiàn)為后者,會(huì)被一些粗心的醫(yī)生診斷為“精神病”。最典型的是不同的醫(yī)生,做出不同的診斷,因而,患者會(huì)帶著一大堆診斷來(lái)就診。診斷的混亂一方面是醫(yī)生粗心的結(jié)果,更常見(jiàn)的原因是因?yàn)榛颊咔楦泻捅憩F(xiàn)的不穩(wěn)定,一時(shí)一個(gè)樣。我參加過(guò)一個(gè)德國(guó)專家對(duì)邊緣型人格障礙的會(huì)診,三個(gè)醫(yī)生就有三個(gè)診斷、三種看法。 

  邊緣性人格障礙的情緒是極不穩(wěn)定的,非常缺少安全感和恒定性,也導(dǎo)致和別人的關(guān)系忽冷忽熱,總是在最好和最壞兩個(gè)極端跳躍,所以,難以和別人形成持久、穩(wěn)固的人際關(guān)系。 

  邊緣性人格障礙的原因,在于童年遭受到情緒極不穩(wěn)定的父母的影響,導(dǎo)致人格的部分分裂,無(wú)法將好與壞兩極融合,無(wú)法對(duì)世界產(chǎn)生統(tǒng)一和綜合的觀念。從而,對(duì)于世界缺少安全感,形成絕對(duì)好和絕對(duì)壞的期待,而這兩者都不是現(xiàn)實(shí)的,只好在這兩極震蕩——形成一種極其不穩(wěn)定的人格。 

  治療上,幻覺(jué)妄想明顯的,需要少量藥物配合治療;自我功能較差的,可以進(jìn)行支持性的心理治療;一部分自我功能比較強(qiáng)、承受力較好的,可以考慮進(jìn)行長(zhǎng)程精神分析治療,但是,治療將是非常艱難的。 

 


三、偏執(zhí)型人格障礙 
  偏執(zhí)型人格障礙的特征是,對(duì)于挫折與拒絕過(guò)分敏感;容易長(zhǎng)久地記仇,即不肯原諒侮辱、傷害或輕視;猜疑,以及將體驗(yàn)歪曲的一種普遍傾向,即把他人無(wú)意的或友好的行為誤解為敵意或輕蔑;與現(xiàn)實(shí)環(huán)境不相稱的好斗及頑固地維護(hù)個(gè)人的權(quán)利;極易猜疑,毫無(wú)根據(jù)地懷疑配偶或性伴侶的忠誠(chéng);將自己看得過(guò)分重要的傾向,表現(xiàn)為持續(xù)的“自我援引”態(tài)度;將與自己直接有關(guān)的事件以及世間的形形色色都解釋為“陰謀”的無(wú)根據(jù)的先占觀念。診斷偏執(zhí)型人格,必須注意排除妄想性障礙和精神分裂癥。 

  從心理發(fā)育的角度講,偏執(zhí)型人格障礙者的人格,有比較高的幼稚度。常常喜歡使用“投射心理機(jī)制”——即自己是怎么想的,就認(rèn)為別人是怎么想的;自己是怎樣感覺(jué)的,就把感覺(jué)當(dāng)作現(xiàn)實(shí),也就是“以己之心,度人之腹”。所以,這些人缺少與別人和外界的“界限感”,難以分清自己和別人的想法,難以區(qū)別想象和現(xiàn)實(shí)。所以,偏執(zhí)型人格障礙者,是一種專心生活在“個(gè)人神話”中的人。并且,由于這些人的心理發(fā)育不健全,心理防御機(jī)制比較單一,使幻想和投射成了幾乎唯一的思維和生活方式。所以,圍繞著投射建立了強(qiáng)大、頑固的防線,他會(huì)把全部精力用于維持自己的“幻想神話”,加之偏執(zhí)型人格的智商都是非常高的,所以,他們所編織的神話,是無(wú)法用辯論或者勸導(dǎo)瓦解的。除非他們積聚了足夠的精神能量,發(fā)展了新的心理資源或防御機(jī)制,才有可能放棄幻想神話。 

  對(duì)于偏執(zhí)型人格障礙,藥物治療無(wú)效,精神分析幾乎是唯一可能的治愈方法。不過(guò),療程會(huì)比較長(zhǎng),治療的速度要緩慢,避免在時(shí)機(jī)不成熟的時(shí)候,就觸及他的“個(gè)人神話”。 

 


四、癔病型人格障礙 
  這種性格的特點(diǎn)是:表現(xiàn)戲劇化、善變、做作,喜歡引起他人的注意和關(guān)心;具有強(qiáng)烈的情緒反應(yīng);喜歡生活有變化,有興奮的事情發(fā)生。 

  有這種性格的人,常常以自我為中心,依賴性很大,需要?jiǎng)e人的支持。喜歡挑逗別人,誘惑異性,或玩弄、威脅別人。在表面上看來(lái),這種人很容易與人接觸、馬上熟悉,可是,不容易深交。這種人善變多端、易于被暗示做事隨便、不善于做仔細(xì)的計(jì)劃。假如是女性,喜歡過(guò)分表現(xiàn)其女性特征,喜歡追求時(shí)髦;假如是男性,穿著比較浮華,或過(guò)分表現(xiàn)男性氣概。 

  這些人雖然表面上看,其穿著、動(dòng)作、言語(yǔ)常富于挑逗、誘惑性,但事實(shí)上,其目的并非男女間之挑逗或誘惑,而是在尋找別人的夸獎(jiǎng)、許可與保護(hù),與性無(wú)關(guān)。 

  這種人格,往往是情感畸形家庭的產(chǎn)物,這種患者的父母的人格類型是“冷漠—多情”型匹配,父親比較孤僻、冷漠,而母親往往情感豐富、精力充沛。父母情感的不對(duì)稱,導(dǎo)致母親情感缺少宣泄渠道,而將強(qiáng)烈的情感,以“歇斯底里”的方式,向孩子轉(zhuǎn)移。但是,由于亂倫恐懼,使這種轉(zhuǎn)移呈現(xiàn)以下特征:?jiǎn)酒鸬那楦袕?qiáng)烈快速,但是,不能持久——來(lái)也匆匆、去也匆匆。他們是幻想性激情的犧牲品。他們被各種富有激情的幻想驅(qū)使著,整天忙來(lái)忙去的。因?yàn)樗麄內(nèi)鄙俜€(wěn)定生活的情感體驗(yàn)。 

  對(duì)于這種人格障礙的治療,心理醫(yī)生必須有耐心和恒心,以不變應(yīng)萬(wàn)變,才能幫助患者從激情的幻覺(jué)中走出來(lái)。 

 


五、被動(dòng)攻擊型人格障礙 
  被動(dòng)攻擊型人格,是一種比較隱蔽的人格,表面上,擁有這種人格的人,顯得很謙卑、很順從,在很多方面都比較被動(dòng),有點(diǎn)逆來(lái)順受的感覺(jué)。別人常說(shuō):“這種人沒(méi)脾氣”,他們常常被別人描述為大好人。但是,在現(xiàn)實(shí)生活中,這種人格的人的行為方式,還有另外一個(gè)層面,就是消極抵抗。他們常用的方式,就是沒(méi)有反應(yīng)。其實(shí),沒(méi)有反應(yīng),就是一種最明確的反應(yīng),它可以代表厭惡、拒絕、蔑視等負(fù)性情感,這是一種無(wú)聲十分有效的攻擊。“被動(dòng)攻擊”一詞,就是由此而來(lái)。 

  這種被動(dòng)攻擊模式,往往會(huì)引得當(dāng)事人勃然大怒,而旁觀者還都覺(jué)得被動(dòng)攻擊者有道理,反而引來(lái)很多同情。所以,應(yīng)該承認(rèn),被動(dòng)攻擊也是一種生存智慧。不過(guò)這種智慧會(huì)帶來(lái)很多負(fù)面影響。首先,這些人意識(shí)不到,別人的主動(dòng)和自己的被動(dòng),不一定是別人壓迫自己的結(jié)果,而有可能是自己的性格傾向,導(dǎo)致別人以壓迫的方式和自己互動(dòng);他們意識(shí)不到,被動(dòng)中也蘊(yùn)涵著攻擊,有時(shí)侯,甚至是致命的攻擊;他們也難以察覺(jué),他們能從被動(dòng)攻擊中獲得好處——贏得同情、獲得聲援、將別人置于被告和施虐者的位置。 

  被動(dòng)攻擊模式是有害的,但是,這些人也是不良家庭環(huán)境的受害者。這些人的父母往往管教比較嚴(yán),他們只能默默抵抗,他們是苛刻教育的犧牲品。 

  被動(dòng)攻擊型人格的改變,需要兩個(gè)階段。一是對(duì)于“被動(dòng)—攻擊模式”的領(lǐng)悟,二是學(xué)會(huì)直接表達(dá)自己的情感,包括適當(dāng)表達(dá)自己的負(fù)性情感。

所屬類別: 個(gè)人成長(zhǎng)

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