二甲雙胍在目前是一種很常見的降糖藥物,在臨床上使用范圍比較廣,大多數(shù)醫(yī)生都會要求患者服用此藥物,也因此讓很多患者認為二甲雙胍服用后血糖一定能下降。但有些發(fā)現(xiàn)自己在服用二甲雙胍后血糖不降反升,這使他們疑惑,其實糖尿病人服用二甲雙胍后血糖不降反升,可能跟以下這幾個原因有關(guān)系。
1、單純吃藥沒有配合其他方式
一般來講,糖尿病人在服用藥物控制血糖期間,除了藥物,其他方面也得注意,如生活調(diào)理以及飲食方式。如果在服用藥物期間還持續(xù)存在不當?shù)纳盍晳T以及不良的飲食行為,如經(jīng)常攝取高熱量、高糖分食物就容易導致血糖得不到吸收而逐漸上升,服用藥物只能得到短暫的降血糖作用。甚至在服用藥物后會因為食物影響而再次上升,導致藥物沒有效果。又或者在服用藥物期間長時間久坐不動,沒有堅持運動,而運動可以提高胰島素敏感性,提高胰島素分泌量,對控制血糖有幫助,如果只是單純服用藥物而經(jīng)常久坐不運動,脂肪堆積會使胰島素損傷更嚴重,進而影響血糖。
2、用藥不合理
在作用機理上來講二甲雙胍的降糖機制主要是可以通過抑制肝糖原輸出,也能抑制腸道對葡萄糖吸收并且促進肌肉分解葡萄糖,進而通過多方面來幫助降血糖。如果為了防止藥物所帶來的副作用而減少藥物劑量,就會使藥物的效果降低。又或者各種藥物之間的相互作用,導致二甲雙胍在腸道中被吸收的量減少,進而影響血糖。
3、腸道菌群影響
一種藥物應用在不同的個體時會出現(xiàn)藥物抵抗現(xiàn)象,藥物抵抗是指在使用藥物治療疾病時有些患者會出現(xiàn)效果不理想或者完全失效的情況,而二甲雙胍也是其中的一種藥物。有研究發(fā)現(xiàn)腸道中有一種代謝物丙酸咪唑,這種物質(zhì)和二甲雙胍有著相互排斥性,也就是說這種物質(zhì)濃度越高。二甲雙胍被腸道吸收的濃度就會降低,導致二甲雙胍的效果跟著下降。
總的來講,各種藥物在身體所達到的效果有所不同,而對于二甲雙胍來講,如果存在藥物效果不明顯或者出現(xiàn)其他問題大多數(shù)是跟以上這幾個原因有關(guān)系,了解清楚并且正確應對能使二甲雙胍發(fā)揮最大的功效。
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