有骨刺不等于有頸椎病在中老年人中，60％～90％的人頸椎都會有骨刺，因為人老，頸椎就會發(fā)生退行性變化。有的中老年人到醫(yī)院做X線、CT或磁共振檢查后，常會聽到醫(yī)生說“你的頸椎有骨質(zhì)增生”、“椎間盤突出”，或說“椎管狹窄”等，便自認(rèn)為患頸椎病了。
其實不盡然，有這些變化并不等于就是有頸椎病了。只有當(dāng)這些變化壓迫到神經(jīng)，且壓迫的部位出現(xiàn)了損傷性炎癥時，才會刺激神經(jīng)產(chǎn)生癥狀，這才算是得了頸椎病。
所以說，有骨刺不等于有頸椎?。挥凶甸g盤突出、椎管狹窄，也不等于有頸椎病。而我們治療頸椎病，也不是治療骨刺、椎間盤突出或椎管狹窄，而是治療“損傷”與“壓迫”。
推拿按摩不是萬能
上面說過，頸椎病的癥狀，是神經(jīng)結(jié)構(gòu)受到壓迫與損傷性炎癥刺激而產(chǎn)生的。推拿或按摩免不了要對頸椎施加外力，這不僅不利于治療，往往反而加重?fù)p傷，有礙治療。對脊髓型頸椎病或者因為發(fā)育性頸椎管狹窄，脊髓已接近于受壓狀態(tài)的病人，尤其應(yīng)絕對禁忌推拿與按摩。事實上，這類病例因推拿按摩而發(fā)生四肢癱瘓的臨床報道已有不少。
當(dāng)然，推拿按摩并不是沒有用處。只是推拿按摩有其適應(yīng)證，我們應(yīng)當(dāng)在明確診斷之后，再考慮是否需要這種方法治療，這才是安全的。當(dāng)長時間伏案工作，造成頸部勞損、肌肉痙攣疼痛時，經(jīng)過手法按摩，可使肌肉放松，病人常常感覺舒服。
頸椎免受損傷至關(guān)重要
頸椎的主要作用是支持頭顱，保護(hù)神經(jīng)。生活中，頭顱因感官的需要，常常發(fā)生不同方向的活動，并處于不同姿態(tài)。這要求頸椎既能動態(tài)的活動，又能在不同姿勢給予穩(wěn)定的支持。當(dāng)椎間盤退變，節(jié)段之間不穩(wěn)定，或肌肉不夠發(fā)達(dá)時，頸椎的這些功能就減弱了。
因此，長時間伏案操作，例如操作計算機、讀書、寫作、打牌等，或者長時間端坐于一種固定的姿勢，例如開車、開會，或者頭頸意外地做某種動作，例如坐車時睡覺、相互打斗、手法推拿、落枕等，這些情況都可能使頸椎發(fā)生某種程度的慢性勞損，或急性損傷，引起頸椎病發(fā)作，或者因軟組織損傷而疼痛?？傊o止地、強迫地長時間處于某種負(fù)重姿勢，對頸椎是不利的。
維護(hù)頸椎的有利措施，應(yīng)是鍛煉項背肌肉，保持頸部適當(dāng)?shù)淖灾骰顒印１Ｊ刂委煼矫?，主要是臥床休息或適當(dāng)限制頸椎負(fù)重。臥床時，頸椎就不再支持頭顱，相對靜止利于損傷性炎癥消退，然后附加一些消炎止痛藥物和適宜的物理治療，這對治療也有一定益處。
放下包袱，從容就醫(yī)
許多人因為不甚了解，對頸椎病懷有恐慌心理。有的人甚至還沒有明確診斷，知道自已頸椎“長了骨刺”時，就心神不寧；醫(yī)生若是告之“骨刺壓迫了神經(jīng)”，他更是恐慌萬狀，不知所措。于是四處求醫(yī)問藥。
殊不知，一些似醫(yī)非醫(yī)的投機者，或堂而皇之做廣告，或偷偷摸摸布下陷阱，聲稱專治頸椎骨刺。一些尋醫(yī)問藥的病人難免上當(dāng)受騙，浪費精力與錢財，也誤了治療。
事實上，頸椎病并不可怕，大多數(shù)神經(jīng)根型、交感型、椎動脈型頸椎病，預(yù)后是良好的。對于一般病人而言，只要適當(dāng)休息或頸部制動一段時間，再配合藥物與物理治療，多數(shù)是可以治好的。即使脊髓型頸椎病也非急癥，絕大多數(shù)治療效果也很好。
所以，得了頸椎病無須著急，病人應(yīng)從容不迫地了解醫(yī)院的治療經(jīng)驗，治療水平，擇優(yōu)就診。
無須懼怕手術(shù)
極少數(shù)頸椎病需要手術(shù)治療。在生活中，一些頸椎病患者認(rèn)為手術(shù)治療是極其危險的。他們認(rèn)為“頸椎部位神經(jīng)很多，做手術(shù)很可能癱瘓”，于是抱著“已經(jīng)六七十歲了，湊合著活幾年得了”的心態(tài)，拒絕手術(shù)治療。一些好心的親威朋友也這樣勸說，加劇了病人對手術(shù)的恐懼，結(jié)果使一些本來可以經(jīng)過手術(shù)良好治療的病人，喪失了治療機會。
病人對手術(shù)治療有疑問、顧慮和恐慌心理，是正常的，可以理解。但是若因此拖延了時間，等病痛嚴(yán)重再要求手術(shù)時，手術(shù)效果往往因病程太長而大打折扣。
事實上，醫(yī)生對每一位頸椎病病人做出手術(shù)治療的決定，是一件十分嚴(yán)肅、認(rèn)真的事，需要根據(jù)病人個體的病情，近期與長遠(yuǎn)的治療療效，可能發(fā)生的困難與問題，病人身體與經(jīng)濟上的承受能力，病人的職業(yè)要求，以及醫(yī)生本身的經(jīng)驗、技術(shù)與條件的可行性等，綜合多方面因素共同討論才能做出決定，病人可以相信。
大量研究表明，手術(shù)治療頸椎病的效果是可以肯定的。對肢體運動功能的恢復(fù)，主要痛苦的解除或緩解，80％左右的手術(shù)病例是滿意的。當(dāng)然，也有少數(shù)病例可能出現(xiàn)手術(shù)治療的并發(fā)癥，但多數(shù)并發(fā)癥可以治愈。因手術(shù)發(fā)生四肢癱瘓，或者因為合并心腦血管病等意外死亡的，不及千分之一。因此，手術(shù)治療仍是相當(dāng)安全的。
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