中藥治病理論
西藥治病講究化學(xué)成分，中藥不講成分而是講究藥性，藥性是根據(jù)實際療效經(jīng)過反復(fù)驗證后歸納得來的，是從性質(zhì)上對藥物多種醫(yī)療作用的高度概括。具體來講主要包括四氣、五味和升降浮沉。
一 四氣
四氣即寒、涼、溫、熱四種藥性。溫、熱屬于陽的性質(zhì)，溫的程度次于熱；寒、涼屬于陰的性質(zhì)，涼的程度次于寒?；\統(tǒng)而言，凡能治療寒涼證的藥物則認(rèn)為具有溫?zé)岬男再|(zhì)；凡能治療溫?zé)嶙C的藥物就具有寒涼的性質(zhì)。比如說吃了黃連以后有下火的作用，就認(rèn)定黃連是寒涼藥。吃了干姜有溫?zé)岬淖饔?，就認(rèn)定干姜是溫?zé)崴?。古人就是通過這種由實踐到理論的方法認(rèn)識藥性的（因為這種方法正好和西藥的研究方法相反）?？梢姾疀龊蜏?zé)崾莾深愊喾葱再|(zhì)的藥物。寒涼藥藥具有清熱、瀉火、解毒的作用。溫?zé)崴幘哂袦刂?、助陽、散寒的作用?
二 五味
五味即辛、甘、酸、苦、咸五種不同的味道。是通過人體的味覺器官辨別出來的，或是根據(jù)臨床經(jīng)驗歸納出來的一種理論。
（1）辛：辛味藥有發(fā)散、行氣或潤養(yǎng)的作用。比如說有發(fā)散外邪作用的解表藥如麻黃、薄荷，治療氣機(jī)阻滯的藥如木香、陳皮，以及部分有滋養(yǎng)作用的藥如菟絲子等都是辛味。
（2）甘：甘味藥滋補(bǔ)、和中、緩急的作用。比如說治療虛證的滋補(bǔ)藥如黨參、熟地，緩急止痛的調(diào)和藥如飴糖、甘草都是甘甜味。
此外，淡味藥也附于甘味，具有滲濕利尿的做用，如茯苓、通草等淡而無味之品。
（3）酸：酸味藥有收斂固澀的作用。一般治療虛汗、虛瀉、滑精的藥物如山芋、五味子、五倍子都是酸味。
（4）苦：苦味藥有瀉火、燥濕、瀉下的作用。一般清熱的藥如黃連，燥濕的藥如蒼術(shù)，降氣平喘的藥如苦杏仁都是苦味。
（5）咸：咸味藥有軟堅、散積、潤下的作用。一般治療積塊的藥如瓦楞子、海浮石，治療大便干燥的藥如芒硝都是咸味。
需要說明的是，開始這種五味是純粹指味覺而言，后來隨著中藥理論的發(fā)展倒把具備這種作用的中藥歸屬于這個味道，五味在一定程度上成了藥物作用的代表名詞。
任何一種藥既有味，也有氣，應(yīng)該結(jié)合起來分析才是全面的。比說紫蘇辛溫，也就是說紫蘇味屬辛而氣屬溫，辛可發(fā)散，溫可治寒，綜合起來就可以發(fā)散寒邪，所以能治療風(fēng)寒感冒；而薄荷辛涼，味屬辛而氣屬涼，辛可發(fā)散，涼可治熱，綜合起來就可以發(fā)散熱邪，所以可以治療風(fēng)熱感冒。一般來說性味相同的藥作用也大致相同，性味不同的藥功效也不一樣。比如說如果你吃的藥是苦味一般都有下火的作用；如果吃見甜味的，肯定不是下火的，可能是補(bǔ)養(yǎng)的藥?？梢娝幬锏男阅茏饔檬怯幸欢ǖ囊?guī)律性的。
當(dāng)然，藥物的作用還有其他方面的因素，比如說顏色（如紅的治血分?。?、用藥的部位（如枝桿可以治四肢?。⑺幬锏馁|(zhì)地（石類藥的可以重鎮(zhèn)）等。比較復(fù)雜這里就不多說了。
三 升降浮沉
升降浮沉是指藥物作用于機(jī)體后的四種趨向。升即上升，升提舉陷，趨向于上；降即下降、降逆，趨向于下；浮即輕浮、發(fā)散，趨向于表；沉即沉降，下行、瀉利，趨向于里。升浮類藥物主向上、向外，有發(fā)汗、解表、祛風(fēng)散邪、催吐等作用。沉降類藥物主向下、向內(nèi)，有降氣、平肝潛陽、利尿滲濕、收斂止血等作用。
１.升降浮沉與病位、病勢的關(guān)系
以病位而論凡病位在上、在表的病宜用升浮藥，如外感表證用升浮藥麻黃、薄荷散邪解表；病位在下的病宜用沉降藥，如腸道結(jié)滯用沉降藥大黃、芒硝瀉下通便；病勢上逆的病宜降不宜升，如胃氣上逆嘔吐用降逆藥代赭石降逆止嘔，肝陽上亢引起的高血壓就需要沉降藥重鎮(zhèn)下降；病勢下陷的病宜升不宜降，如久瀉，脫肛，子宮下垂用升提藥升麻、黃芪提升。
２、升降浮沉與藥物氣味的關(guān)系
一般味屬辛、甘，氣味溫?zé)岬乃幬?，多為升浮之品，凡味酸、苦、咸，氣屬寒涼的藥物，多為沉降之品?
３、升降浮沉與藥物質(zhì)地輕重的關(guān)系
一般來講質(zhì)地輕的花、葉類藥物大多升浮，如桑葉、銀花、芥穗等。種子、果實、礦石、介殼等質(zhì)重的藥物多沉降，如蘇子、磁石、石決明。但也有少數(shù)特殊者。
４、升降浮沉與炮制、配伍的關(guān)系
藥物通過炮制加工可以使升降浮沉作用增強(qiáng)或轉(zhuǎn)化。如酒炒則升，姜制則散，醋炒則收，鹽炒則下。這就是藥物加工炮制的原因。
升降浮沉還受配伍的影響，升浮藥加入大量的沉降藥中則隨其下，沉降藥加入大量升浮藥中也可隨其升。
三 其他
1 藥物的性質(zhì)與劑量
性質(zhì)平和無毒的藥用量可以大一點；有毒劇烈的藥物要嚴(yán)格控制劑量，而且使用時要從小量開始，逐漸增加，中病即止；一般藥物質(zhì)輕的用量要輕，質(zhì)重的用量要重；芳香走散的藥物用量輕，厚味滋膩藥物用量重；苦寒甚的藥物用量宜輕點，主要是怕刺激胃腸。
２ 病情、體質(zhì)、年齡與劑量
病重用量宜大，病輕用量宜小；體壯用量可重，體虛用量宜輕；兒童、老人用量小于成人；五歲以下嬰兒用成人劑量的四分之一；五、六歲以上兒童用成人劑量的三分之一到二分之一。
３ 劑量換算
中藥過去使用的劑量是舊制斤、兩、錢。一斤＝16兩=160錢；現(xiàn)在是論克（ｇ）；如果要換算：一公斤=1000ｇ；一兩＝33ｇ；一錢＝3.3ｇ；一分＝0.33ｇ；一厘＝0.033ｇ；也有以個、條、枚、片計算的，如紅棗3個、生姜3片等。
４ 歸經(jīng)
歸經(jīng)是指藥物對于機(jī)體的選擇性作用，即對某經(jīng)某臟有明顯的作用，醫(yī)生配藥要根據(jù)病情進(jìn)行選擇。藥物的歸經(jīng)可因配伍的不同而改變。所謂“藥引子”是指起引導(dǎo)歸經(jīng)作用的藥物，不同的經(jīng)絡(luò)有不同的引經(jīng)藥，習(xí)慣上以為生姜、大棗就是藥引子是錯誤的。
５ 藥物的毒性
俗話說“是藥三分毒”指的是藥物的陰陽偏性而不是毒性，我們治病就是利用藥物的陰陽偏性補(bǔ)不足損有余、以偏救偏達(dá)到治療目得。真正有毒性的藥物是少部分的，古時把藥物分上、中、下三品。上品不僅無毒，可以治病，還有補(bǔ)養(yǎng)身體的作用；中品雖無補(bǔ)養(yǎng)作用，但治病而無毒；下品治病但有毒，用量需謹(jǐn)慎。
６配伍
每一種藥物都具有多種作用，為了適當(dāng)選用你所需要的作用，增強(qiáng)療效，減低副作用，就要進(jìn)行藥物的相互配伍，所以你看到的處方一般是多味藥的。處方依據(jù)藥物的主次分君、臣、佐、使，相互作用，發(fā)揮最佳效果。
順便說一下，偏方多用一、兩味藥，所以配伍簡單，藥效單純，藥病符合者見效也快，但多治一些簡單的病。需要明白的是治熱者不治寒，治寒者不治熱，所以偏方也要按照藥性來用。比如說干姜面可以治胃痛，但因為干姜性熱所以只能治寒性胃痛，而對于熱性胃痛有害無益。
７。“取類比象”與“因勢利導(dǎo)”
“取類比象”也是中藥治療作用的一個很重要的理論，比如說植物的節(jié)就治療關(guān)節(jié)病，植物的枝就治療四肢病，動物的腎臟可以補(bǔ)腎，動物的心臟可以補(bǔ)心等，核桃仁形狀如腦可以補(bǔ)腦。
“因勢利導(dǎo)”是中醫(yī)驅(qū)邪外出的一個重要原則，意思是因勢利導(dǎo)、就近驅(qū)邪，在上可用吐法，在下要用瀉法，在表要用發(fā)汗法。道路近，驅(qū)邪易，對身體損傷也輕。
中醫(yī)的這種藥理限于時代的水平是樸素的、直觀的，如果掌握好，就可以通過對藥物外觀的了解，掌握其藥理功效。
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