導(dǎo)讀：人的一生當(dāng)中可能多少都會(huì)有胃疼的時(shí)候，它的誘發(fā)因素比較多，例如飲食不節(jié)，寒邪入侵，過(guò)食生冷，生氣等等，這時(shí)候常備一些中成藥就會(huì)有很大幫助。
胃痛的中成藥治療
主講人/徐雅
人的一生當(dāng)中可能多少都會(huì)有胃疼的時(shí)候，它的誘發(fā)因素比較多，例如飲食不節(jié)，寒邪入侵，過(guò)食生冷，生氣等等，而且疼痛的感覺(jué)不一樣，有脹痛、絞痛，也有的是隱隱作痛，并且饑餓的時(shí)候會(huì)加重。西醫(yī)說(shuō)的急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，還有功能性消化不良以及胃黏膜脫垂，如果以胃脘部疼痛為主要癥狀的，都可以參考。
藥店中治胃痛的藥也是品類(lèi)比較多，如何來(lái)選擇治療藥物？
中醫(yī)治病首先要辨證，看胃痛的分型是什么。
寒邪客胃
癥狀：胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重。口淡不渴，舌苔白，脈弦緊?；颊咄ǔＳ兄鴽鍪?。
患者胃脘部疼痛，一般它發(fā)生著涼以后，著涼包括兩個(gè)，一個(gè)是身體著涼，也就是凍著了，第二是過(guò)食生冷，吃冰淇淋、冷飲吃的多了，這時(shí)候出現(xiàn)的叫“胃痛暴作”——發(fā)作很急劇，而且疼得很厲害，并且疼痛伴有一個(gè)什么特點(diǎn)呢？叫“惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重”的特點(diǎn)。
放個(gè)暖水袋、暖寶寶感覺(jué)特別舒服，是吧？而再吃涼的東西疼得更厲害，有的人看見(jiàn)涼的都不行。這個(gè)就叫“得溫痛減，遇寒加重”。
患者嘴里邊沒(méi)味兒，而且沒(méi)有口渴的感覺(jué)，這就叫“口淡不渴”。
記住寒癥苔都是白的，脈是弦而緊的，弦脈主疼緊脈主寒。也就是說(shuō)一摸他的脈，就像摸在琴弦上一樣繃得非常緊。
中醫(yī)講“寒者熱之”所以一般要用熱藥，輕度的咱們可以不用藥，自己用點(diǎn)生姜紅糖水就能緩解。假如比較嚴(yán)重，推薦大家常用的中成藥有兩個(gè)，良附丸、溫胃舒顆粒。
良附丸主要成分是高良姜和香附，它的功效是“溫胃散寒、理氣止痛”，用于“寒凝氣滯，脘腹吐酸，伴有脘腹脹滿(mǎn)疼痛”的癥狀，其實(shí)說(shuō)通俗的就是受涼導(dǎo)致的胃痛、嘔吐。
溫胃舒顆粒，具有溫胃止痛的作用，也用于慢性胃炎，胃腸涼痛，甚至飲食生冷受寒痛甚。
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肝氣犯胃
癥狀：胃脘脹痛，沖撐作痛，連及脅肋，伴胸悶噯氣，喜太息，矢氣則舒，遇煩惱則痛甚或痛作，苔薄白，脈弦。
脹痛為主，覺(jué)得特別撐脹這種感覺(jué)，疼痛會(huì)連及兩脅肋部部。大家注意，中醫(yī)說(shuō)的脅肋部部就是肋骨分布的胸廓兩側(cè)，并且伴有胸悶、噯氣、噯氣也就是打嗝，伴有胸部憋悶的感覺(jué)。
所謂喜太息就是唉聲嘆氣這種感覺(jué)，長(zhǎng)出一口氣覺(jué)得舒服?；颊呤且环N不自覺(jué)的癥狀，咱們周?chē)擞绕涓斡舻幕颊?，都喜歡嘆氣，這個(gè)是認(rèn)癥的要點(diǎn)。
得噯氣、矢氣則舒，也就是說(shuō)咱們打個(gè)嗝或者是肛門(mén)排個(gè)氣，就舒服了，沒(méi)那么脹得難受了。
“遇煩惱則痛甚或痛作”，一生氣一抑郁一郁悶，胃又開(kāi)始疼了。如果有這些表現(xiàn)，咱們認(rèn)為它是一個(gè)肝氣犯胃導(dǎo)致的胃痛。
對(duì)于這種生氣郁悶就胃疼的患者來(lái)講，給大家推薦兩個(gè)中成藥，胃蘇顆粒，還有氣滯胃痛顆粒。
胃蘇顆粒，作用是理氣、消脹，和胃止痛，主要治療氣滯型的胃脘痛。這里的“氣滯型”其實(shí)就是肝氣犯胃。
肝氣犯胃的胃痛，大家記住，它的療程一般會(huì)長(zhǎng)一些，一般要把肝氣疏通了，病才會(huì)好。這個(gè)跟剛才我們講的寒邪客胃、暴作的胃痛不太一樣，寒邪一下就去除了，而肝氣的瘀滯疏通可能需要一周到兩周左右，所以說(shuō)明書(shū)他說(shuō)15天為一個(gè)療程。
第二個(gè)是氣滯胃痛顆粒，它的功效是“疏肝理氣和胃止痛”，主要用于肝郁氣滯，胸脾脹滿(mǎn)胃脘的疼痛。
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食滯胃脘
癥狀：脹滿(mǎn)拒按，噯腐吞酸，嘔吐不消化食物，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，瀉下夾有食物殘?jiān)羧鐢÷?，舌苔厚膩，脈滑。
所謂噯腐吞酸，噯腐就是打嗝打出來(lái)的一股不消化的食物的腐臭味。所謂吞酸是說(shuō)自我感覺(jué)嗓子里頭冒酸水，再咽下去就叫吞酸。
嘔吐不消化的食物，并且有一個(gè)腐敗的這種腐臭味，吐了以后反而覺(jué)得胃疼減輕了，沒(méi)那么難受了。
大便不爽快，解大便不爽快拉不凈，甚至有的時(shí)候味道像臭雞蛋一樣，苔是厚而膩，像水豆腐面一樣，并且舌苔很厚，通過(guò)舌苔看不見(jiàn)舌底就叫厚苔。脈是滑的，摸起來(lái)像一個(gè)珠子在走一樣。
這里頭給大家推薦一個(gè)常用藥，就是保和丸，它具有消食導(dǎo)滯和胃的作用，主要用于飲食積滯、脘腹脹滿(mǎn)、噯腐吞酸、不欲飲食。
脾胃虛寒
癥狀：隱隱胃痛，喜溫喜按，脘悶不舒，胃中嘈雜，不思飲食，四肢倦怠。舌淡苔白，脈緩而弱。
隱隱就是說(shuō)他疼的沒(méi)有太厲害，隱隱的疼，并且有一個(gè)什么特點(diǎn)？喜歡按、喜歡揉，覺(jué)得胃脘不舒服，還揉一揉，放個(gè)暖水袋或暖寶寶，感覺(jué)著特別舒服，這就叫喜溫喜愛(ài)。
所謂嘈雜其實(shí)就是胃中似饑非饑，似餓非餓，熱辣不寧的感覺(jué)。也不是疼，就是感覺(jué)環(huán)境的嘈雜一樣，不安定，中醫(yī)稱(chēng)之為叫嘈雜。四肢的倦怠，覺(jué)得天天沒(méi)勁，打不起精神。
緩而弱的脈象，緩慢就代表他的脈搏跳動(dòng)次數(shù)少，也就平均60次或者50多次，一摸脈搏跳動(dòng)還無(wú)力，應(yīng)指不明顯，就叫弱脈。
對(duì)于脾胃虛寒，咱們常用的中成藥有兩種，叫香砂養(yǎng)胃丸，附子理中丸。
香砂養(yǎng)胃丸，主要作用是溫中和胃，用于胃陽(yáng)不足，濕阻氣滯所導(dǎo)致的胃脘疼痛。
第二個(gè)藥是附子理中，它具有溫中健脾作用，主要用于脾胃虛寒，脘腹冷痛，并且有嘔吐泄瀉，手足不溫，所以它既有溫的作用，還有健脾的作用。
所以這是關(guān)于胃痛，它的常用中成藥，這節(jié)我們暫時(shí)介紹到這兒，謝謝大家。
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