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藥考高頻考點(diǎn):幾組常見解表藥的異同點(diǎn)

01

麻黃、桂枝

麻黃的功效:發(fā)汗解表、宣肺平喘止咳、利尿消腫。

桂枝的功效:發(fā)汗解表、溫通經(jīng)脈、溫助陽氣。

相同點(diǎn):二藥性味辛、溫。均能發(fā)汗解表,治療風(fēng)寒表實(shí)無汗證,二藥常相須為用。

同中之異:其中麻黃發(fā)汗力強(qiáng),桂枝發(fā)汗力弱,然桂枝味甘兼補(bǔ),又宜于風(fēng)寒表虛有汗證。

不同點(diǎn):麻黃又能宣肺平喘,利水消腫,治療風(fēng)寒犯肺之咳喘、風(fēng)水水腫等,為桂枝所不俱;

桂枝又能溫通經(jīng)脈,助陽化氣,治寒凝血脈證、胸陽痹阻證,蓄水證等。

02

紫蘇葉、生姜

紫蘇葉的功效:發(fā)散風(fēng)寒、行氣寬中。

生姜的功效:發(fā)散風(fēng)寒、溫中止嘔、溫肺止咳。

相同點(diǎn):二藥均能發(fā)汗解表,性味辛、溫、歸肺、脾、胃經(jīng)。二藥均能解魚蟹等食物中毒。

同中之異:其中紫蘇葉較生姜發(fā)汗力強(qiáng),解毒功效也比生姜強(qiáng),但生姜可解生半夏,生南星等藥物之毒。

不同點(diǎn):紫蘇葉可行氣寬中,能行氣以寬中除脹,和胃止嘔、兼有理氣安胎之功效;生姜有溫中止嘔,素有“嘔家圣藥”之稱,適合胃寒嘔吐。

03

荊芥、防風(fēng)

荊芥的功效:發(fā)表散風(fēng)、透疹消瘡,炒炭止血。

防風(fēng)的功效:發(fā)表散風(fēng)、祛風(fēng)濕、止痛、止痙。

相同點(diǎn):兩藥均辛性微溫,溫而不燥,能解表散風(fēng)、祛風(fēng)止癢,用于風(fēng)寒風(fēng)熱感冒、風(fēng)疹瘙癢等。

同中之異:其中荊芥發(fā)汗解表之力大于防風(fēng),風(fēng)寒與風(fēng)熱之邪俱可發(fā)散,可用于風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒。

不同點(diǎn):荊芥質(zhì)輕,善透善散,又可疏散血分風(fēng)熱,透邪外出,具有透疹與療瘡之功,治療麻疹外出不暢、瘡瘍初期等;炒炭能止血,治療產(chǎn)后血暈等,是防風(fēng)所不備。

防風(fēng)為治風(fēng)通用藥,外風(fēng)可祛,內(nèi)風(fēng)可息,又能止痙、勝濕止痛、止瀉,治療破傷風(fēng)、風(fēng)寒濕痹痛及腸風(fēng)泄瀉等,為荊芥所不具。

04

桑葉、菊花

桑葉的功效:疏散風(fēng)熱、清肺潤燥、平抑肝陽、清肝明目。

菊花的功效:疏散風(fēng)熱、清熱解毒、平抑肝陽、清肝明目。

相同點(diǎn):二藥性味苦、甘,寒。均善疏散風(fēng)熱、平肝明目,治風(fēng)熱感冒或溫病初起、肝陽眩暈、肝經(jīng)風(fēng)熱或肝火之目赤腫痛及肝陰不足之視物昏花。

同中之異:桑葉性寒,作用偏于肺,疏散力較菊花強(qiáng);菊花性微寒,作用偏肝,平肝明目力較桑葉為勝,兼治肝風(fēng)頭痛。

不同點(diǎn):桑葉能清肺潤燥,治肺燥咳嗽;還能涼血止血,治血熱吐衄咯血。菊花又善清熱解毒,治癰腫瘡毒。

05

柴胡、升麻、葛根

柴胡的功效:解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣。

升麻的功效:解表退熱、透疹、清熱解毒、升舉陽氣。

葛根的功效:解表退熱、透疹、生津止渴、升陽止瀉。

相同點(diǎn):三藥均能發(fā)表解熱、升舉陽氣,用于外感發(fā)熱、頭痛以及陽氣下陷之脫肛、子宮下垂等。

同中之異:

①發(fā)表解熱:柴胡為優(yōu),葛根次之,升麻又次之;

②升陽舉陷:升麻最優(yōu),葛根次之,柴胡再次之;

③葛根與升麻還同能透疹,用于麻疹不透,其中升麻優(yōu)于葛根。

不同點(diǎn):

柴胡又擅和解少陽、疏肝解郁,治療少陽病、瘧疾、肝氣郁結(jié)證等。

葛根又能生津,治療消渴病,且善解肌以治療項(xiàng)背強(qiáng)痛。

升麻又能清解陽明熱毒,治療陽毒發(fā)斑、胃火牙痛等。

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