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【組成】

當(dāng)歸三兩（9g），芍藥一斤（48g），川芎半斤（24g），茯苓四兩（12g），白術(shù)四兩（12g），澤瀉半斤（24g）。

【功用】

養(yǎng)肝調(diào)脾，調(diào)理氣血。

【用法】

上六味，杵為散，取方寸ヒ，酒服。日三服。

【適應(yīng)證】

肝脾氣血虛證：脘腹疼痛或小腹疼痛，時(shí)或腹中急痛，時(shí)或綿綿作痛，脅脹滿或疼痛，飲食缺乏，大便不調(diào)，頭目眩暈，情志不暢，四肢困乏，舌淡，若薄白，脈沉弦。

【配伍原則與方法】

肝脾氣血虛證的基本病理病證是肝血不足而不得滋養(yǎng)；脾氣不足而濕濁滯。因此，治療肝脾氣血虛證，其用方配伍原則與方法應(yīng)重視以下幾個(gè)方面。

1．針對(duì)證機(jī)選用滋補(bǔ)肝血藥  肝陰血不足，經(jīng)氣經(jīng)脈不得陰血所養(yǎng)，經(jīng)脈拘急不利，則證見胸脅脘腹疼痛，其治當(dāng)滋補(bǔ)陰血。如方中當(dāng)歸、芍藥、川芎。

2．合理配伍健脾益氣藥  脾主生化氣血。脾氣虛弱，生化氣血不足，肝氣不得脾氣所養(yǎng)，反而乘機(jī)又相克于脾，進(jìn)而又加劇脾氣虛弱。又脾氣虛弱既不得生化氣血，又不得運(yùn)化水濕，其治當(dāng)健脾滲濕，如方中白術(shù)、茯苓。

3．善配伍滲濕藥  肝血虛，其治當(dāng)滋補(bǔ)陰血，補(bǔ)血稍有不當(dāng)，則易壅滯氣機(jī)；脾虛不能運(yùn)化水濕，濕邪乘機(jī)內(nèi)生，則易困滯氣機(jī)。因此，治療肝脾氣血虛證，其治當(dāng)配伍滲濕藥，既能防止滋補(bǔ)之壅滯，又能使脾氣不為濕邪所困。如方中澤瀉。

4．隨證加減用藥  氣郁脅脹者，加柴胡、枳實(shí)，以疏肝理氣；氣郁不食者，加香附、麥芽，以行氣消食；氣郁有熱者，加桅子、川芎，以行氣理血，等等。

【臨床應(yīng)用】

1．藥用個(gè)性當(dāng)歸、芍藥養(yǎng)血補(bǔ)肝，疏肝柔肝，緩急止痛。川芎血中之氣藥，理血?jiǎng)t肝血得行而行于經(jīng)脈之中。白術(shù)健脾益氣，使脾氣不為肝氣所乘。茯苓健脾滲濕，并使?jié)釟獾靡韵滦小蔀a滲利水濕。

2．藥用共性根據(jù)當(dāng)歸四芍藥散方中藥用主治的個(gè)性、共性及特殊性，再根據(jù)方中用藥相互作用的協(xié)調(diào)統(tǒng)一性與個(gè)體差異性，從而決定認(rèn)識(shí)、研究與應(yīng)用當(dāng)歸芍藥散治法不僅可主治肝脾氣血虛證，還可主治下列所舉病種而具有當(dāng)歸芍藥散主治病理特點(diǎn)者，以法用之，則可取得明顯治療效果。

當(dāng)歸芍藥散可以治療慢性胃炎、慢性肝炎、慢性膽囊炎、膽結(jié)石、冠心病心絞痛、淋巴結(jié)核、癰疽疔毒等病證而見上述證機(jī)者。

【原文應(yīng)用】

1．婦人懷妊，腹中疼痛，當(dāng)歸芍藥散主之。（第二＋5）

2．婦人腹中諸疾痛，當(dāng)歸芍藥散主之。（第二十ニ17）