第二節(jié) 病 因
病因就是疾病發(fā)生的原因。病因和上節(jié)所說的邪氣是既有區(qū)別又互相有聯(lián)系的,邪氣是推動疾病病機(jī)發(fā)展和變化的因素。舉一個打槍的例子來說,火藥的爆炸使子彈頭飛出,這火藥就是使彈頭飛出的因素。但使火藥爆炸是因板機(jī)的動作,這板機(jī)就是彈頭飛出的原因。當(dāng)然這只是一個比喻,不是很帖切,只是說明一下原因和因素的區(qū)別。在臨床上,有時候因素就是原因。如六淫和厲氣,它們既是疾病發(fā)生的原因,又是推動疾病病機(jī)發(fā)展變化的因素。
六淫和厲氣存在于天地之間,從人體外部侵襲人體,然后在人體內(nèi)演變與發(fā)展,引起人體中陰陽的失衡,導(dǎo)致人體生病。六淫和厲氣是從人體外面侵襲人體而引起生病的,中醫(yī)就把它們稱之為人體發(fā)病的外因。
內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火(熱)、痰飲、瘀血、宿食是次生的邪氣。產(chǎn)生次生邪氣有兩種情況,一為外邪引動內(nèi)邪,也就是外因引動次生邪氣的產(chǎn)生;另一種情況是人體臟腑氣血的陰陽平衡失調(diào)而產(chǎn)生病理變化所滋生的邪氣。而引起人體臟腑氣血陰陽平衡失調(diào)的原因,是情志的變動,這就是所謂的七情內(nèi)傷。七情是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚這七種人的情志變化。七情是五臟陰陽對外界的各種刺激的不同反應(yīng),因為五臟陰陽有自平衡恢復(fù)能力,而且五臟之間因生克關(guān)系而互相制約平衡,一般情況下不會導(dǎo)致或誘發(fā)疾病。但是,當(dāng)情志刺激強(qiáng)烈到超越了人體的承受能力,或者臟腑精氣虛弱,機(jī)能衰退,對情志刺激的承受能力低下,這兩種情況,都會使五臟陰陽因情志刺激而失調(diào),從而導(dǎo)致內(nèi)生邪氣的產(chǎn)生,這時人體就進(jìn)入了發(fā)病的階段。這種因情志的變化而產(chǎn)生臟腑陰陽的變化從而導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因,就叫做內(nèi)因,內(nèi)因就是引起七情內(nèi)傷的原因。
還有一類發(fā)病的原因,如飲食所傷,過度勞倦所傷,跌仆刀槍所傷,蟲獸所傷等。本類病因雖然是從外侵入,但和六淫外因不同。六淫是以氣候的變化發(fā)病,傷人于無形;本類病因是以物理性、器械性的損傷而生病,傷人于有形。本類病因雖然如內(nèi)因那樣能產(chǎn)生內(nèi)生的邪氣,但內(nèi)因是因情志變化而發(fā)病,而本類病因是以物理性、器械性損傷產(chǎn)生內(nèi)邪而發(fā)病。所以本類病因既不同于外因,又不同于內(nèi)因,中醫(yī)人把這類病因稱之為不內(nèi)外因。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》說:“夫邪之生也,或生于陰,或生于陽。其生于陽者,得之風(fēng)雨寒暑。其生于陰者,得之飲食居處,陰陽喜怒?!边@段話,把上述的三個病因都包括了。
第三節(jié) 發(fā) 病
病因就是疾病發(fā)生的原因。病因和上節(jié)所說的邪氣是既有區(qū)別又互相有聯(lián)系的,邪氣是推動疾病病機(jī)發(fā)展和變化的因素。舉一個打槍的例子來說,火藥的爆炸使子彈頭飛出,這火藥就是使彈頭飛出的因素。但使火藥爆炸是因板機(jī)的動作,這板機(jī)就是彈頭飛出的原因。當(dāng)然這只是一個比喻,不是很帖切,只是說明一下原因和因素的區(qū)別。在臨床上,有時候因素就是原因。如六淫和厲氣,它們既是疾病發(fā)生的原因,又是推動疾病病機(jī)發(fā)展變化的因素。
六淫和厲氣存在于天地之間,從人體外部侵襲人體,然后在人體內(nèi)演變與發(fā)展,引起人體中陰陽的失衡,導(dǎo)致人體生病。六淫和厲氣是從人體外面侵襲人體而引起生病的,中醫(yī)就把它們稱之為人體發(fā)病的外因。
內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火(熱)、痰飲、瘀血、宿食是次生的邪氣。產(chǎn)生次生邪氣有兩種情況,一為外邪引動內(nèi)邪,也就是外因引動次生邪氣的產(chǎn)生;另一種情況是人體臟腑氣血的陰陽平衡失調(diào)而產(chǎn)生病理變化所滋生的邪氣。而引起人體臟腑氣血陰陽平衡失調(diào)的原因,是情志的變動,這就是所謂的七情內(nèi)傷。七情是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚這七種人的情志變化。七情是五臟陰陽對外界的各種刺激的不同反應(yīng),因為五臟陰陽有自平衡恢復(fù)能力,而且五臟之間因生克關(guān)系而互相制約平衡,一般情況下不會導(dǎo)致或誘發(fā)疾病。但是,當(dāng)情志刺激強(qiáng)烈到超越了人體的承受能力,或者臟腑精氣虛弱,機(jī)能衰退,對情志刺激的承受能力低下,這兩種情況,都會使五臟陰陽因情志刺激而失調(diào),從而導(dǎo)致內(nèi)生邪氣的產(chǎn)生,這時人體就進(jìn)入了發(fā)病的階段。這種因情志的變化而產(chǎn)生臟腑陰陽的變化從而導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因,就叫做內(nèi)因,內(nèi)因就是引起七情內(nèi)傷的原因。
還有一類發(fā)病的原因,如飲食所傷,過度勞倦所傷,跌仆刀槍所傷,蟲獸所傷等。本類病因雖然是從外侵入,但和六淫外因不同。六淫是以氣候的變化發(fā)病,傷人于無形;本類病因是以物理性、器械性的損傷而生病,傷人于有形。本類病因雖然如內(nèi)因那樣能產(chǎn)生內(nèi)生的邪氣,但內(nèi)因是因情志變化而發(fā)病,而本類病因是以物理性、器械性損傷產(chǎn)生內(nèi)邪而發(fā)病。所以本類病因既不同于外因,又不同于內(nèi)因,中醫(yī)人把這類病因稱之為不內(nèi)外因。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》說:“夫邪之生也,或生于陰,或生于陽。其生于陽者,得之風(fēng)雨寒暑。其生于陰者,得之飲食居處,陰陽喜怒?!边@段話,把上述的三個病因都包括了。
第三節(jié) 發(fā) 病