中南大學(xué)湘雅醫(yī)院輸血科 李寧副教授血液是生命之源。從二十世紀(jì)30年代開(kāi)始，國(guó)際紅十字會(huì)就已經(jīng)向世界各國(guó)發(fā)出了無(wú)償獻(xiàn)血的號(hào)召。無(wú)償獻(xiàn)血制度的推進(jìn)，不僅保證了受血者和獻(xiàn)血者的健康，還使臨床用血的安全也得到保障。然而，衛(wèi)計(jì)委2015年提供的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)人口獻(xiàn)血率只有9.5‰，低于世界高收入國(guó)家的45.4‰和中等收入國(guó)家的10.1‰，離世界衛(wèi)生組織推薦的10‰也還有一定的差距。在中國(guó)的各大醫(yī)院內(nèi)，“缺血”情況頻頻發(fā)生，用血量較大的手術(shù)甚至需要“親友互助獻(xiàn)血”…而縱觀各地血站，常年滾動(dòng)播出的“血情提示”，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)A型、B型和AB型等常見(jiàn)血型紅細(xì)胞需要“緊急獻(xiàn)血”的告示…“血荒”為獻(xiàn)血蒙上了一層陰霾，究竟獻(xiàn)血對(duì)身體有沒(méi)有害處？許多獻(xiàn)血者反映獻(xiàn)血后出現(xiàn)頭暈或瘀血，難道真的是失血過(guò)多嗎？獻(xiàn)血是不是會(huì)造成血管破裂？湘雅輸血科小課堂為您一一解密獻(xiàn)血那些事兒。很多人擔(dān)心獻(xiàn)血會(huì)影響身體健康。其實(shí)，一個(gè)健康的成年人體內(nèi)有約20％的血并沒(méi)有參與血液循環(huán)，而按照獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)，每次獻(xiàn)血的血量?jī)H占總血量的4%～10%（即200～400ml血液），標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)適量的獻(xiàn)血，并不會(huì)影響健康。并且，此時(shí)血管中失去的血液，將會(huì)在1~2小時(shí)內(nèi)從儲(chǔ)備臟器如肝、脾等器官中得到迅速補(bǔ)充。有的人在獻(xiàn)血之后會(huì)感到頭暈，這是因?yàn)檠簛G失的原因，當(dāng)血液補(bǔ)充后此癥狀會(huì)很快得到緩解。而過(guò)于緊張、空腹獻(xiàn)血又或者個(gè)體的應(yīng)激能力較差，也可能導(dǎo)致頭暈的發(fā)生。只有當(dāng)失血量達(dá)到25%左右血壓才會(huì)下降，引起大腦缺氧，從而產(chǎn)生頭暈。因此，獻(xiàn)血后的頭暈并不是因?yàn)槭а^(guò)多引起的。還有人擔(dān)心獻(xiàn)血會(huì)減少血液細(xì)胞數(shù)量，影響血液功能。實(shí)際上，獻(xiàn)一次血損失的血液細(xì)胞很少，且機(jī)體獻(xiàn)血后造血功能活躍，每秒鐘能生成230萬(wàn)個(gè)新的紅細(xì)胞，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)很快可以恢復(fù)；而血小板、白細(xì)胞則在兩天左右也能夠回到原來(lái)的水平，獻(xiàn)血也不會(huì)導(dǎo)致白血病或者貧血的發(fā)生。對(duì)大部分人來(lái)說(shuō)，獻(xiàn)血不僅沒(méi)有害處，還有好處。獻(xiàn)血后的造血功能是平常的4～5倍，可以促進(jìn)新陳代謝，提高免疫力。此外，已有文獻(xiàn)表明，如果堅(jiān)持長(zhǎng)期適量的獻(xiàn)血，不僅可使血黏稠度明顯降低，加快血液流速，提高腦血流量，還對(duì)減少心腦血管疾病的發(fā)生有積極作用。獻(xiàn)血者常常因按壓不當(dāng)出現(xiàn)穿刺部位皮下出血，這是獻(xiàn)血后常見(jiàn)而又容易忽略的問(wèn)題之一。通常在獻(xiàn)血時(shí)會(huì)使用16號(hào)針頭作為采血針頭。靜脈穿刺后對(duì)血管的機(jī)械損傷，經(jīng)護(hù)理是可以很快修復(fù)的，不會(huì)出現(xiàn)血管破裂的情況。不過(guò)，如果獻(xiàn)血者在拔針后按壓時(shí)間過(guò)短，或只對(duì)穿刺部位的皮膚穿刺點(diǎn)進(jìn)行按壓，對(duì)隱藏在皮下的靜脈穿刺點(diǎn)未按壓或按壓不全時(shí)，將會(huì)導(dǎo)致血液從血管針眼溢出至皮下，引起皮下出血（即瘀血）的情況。出現(xiàn)瘀血也不必過(guò)分緊張，幾天后便會(huì)被身體生理性地吸收消散哦。也有一部分人對(duì)獻(xiàn)血心存懷疑：參加獻(xiàn)血是否會(huì)得傳染??？采血車(chē)上的設(shè)備是否干凈？其實(shí)，經(jīng)過(guò)正規(guī)渠道的獻(xiàn)血是有安全保障的。如今，采供血機(jī)構(gòu)現(xiàn)常用的都是一次性采血器械，一般為雙層包裝，并經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒。采血的工作人員每年要參加體檢，帶有經(jīng)血液傳播傳染病的攜帶者不得從事采供血相關(guān)的工作。另外，在獻(xiàn)血前獻(xiàn)血者的皮膚也會(huì)經(jīng)過(guò)碘酒和酒精的兩次消毒，最大程度地保證了獻(xiàn)血者的安全。無(wú)黃染、無(wú)創(chuàng)面感染、數(shù)據(jù)來(lái)源：《供血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》
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