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國醫(yī)大師孫光榮中和十大組方——白頭翁湯(《傷寒論》)

白頭翁湯(《傷寒論》)


1、原方組成:白頭翁二兩,黃柏三兩,黃連三兩,秦皮三兩。以水七升,煮取二升,去滓,溫服一升;不愈,更服一升。

【歌訣】白頭翁治熱毒痢  黃連黃柏佐秦皮

                  清熱解毒并涼血  赤多白少膿血醫(yī)


 2、應(yīng)用大旨:下痢膿血  疫毒痢疾

                                      腹痛肛灼 里急后重

                                  (熱毒深入血分,下迫大腸,傷津) 

                             忌:咽干  痰少 毒痢初起


【經(jīng)方要義】白頭翁湯

⑴方劑分類:屬于“清熱劑”

⑵針對病證:下痢,赤多白少 腹痛,里急后重 肛門灼熱 渴欲飲水

⑶配伍特點:清熱(白頭翁)、收澀(秦皮)兼施。

⑷選方提要:熱毒深陷血分。


【應(yīng)用精義】

柯韻伯《傷寒來蘇集》:四味皆苦寒除濕勝熱之品也。白頭翁臨風(fēng)偏靜,長于驅(qū)風(fēng),蓋臟腑之火、靜則治,動則病,動則生風(fēng),風(fēng)生熱也。故取其靜以鎮(zhèn)之,秦皮木小而高,得清陽之氣,佐白頭翁以升陽,協(xié)連、柏而清火,此熱利下重之宣劑。   


吳謙等《醫(yī)宗金鑒》 :厥陰下利,屬于寒者,厥而不渴,下利清谷;屬于熱者,消渴下利,下利便膿血也。此熱利下重,乃火郁濕蒸,穢氣奔逼廣腸,魄門重滯而難出,即《內(nèi)經(jīng)》所云:暴汪下迫者是也,君白頭翁,寒而苦辛;臣秦皮,寒而苦澀,寒能勝熱,苦能燥濕,辛以散火之郁,澀以收下重之利也;佐黃連清上焦之火,則渴可止;使黃柏瀉下焦之熱,則利自除也。 


3、孫光榮化裁之經(jīng)驗方之六——孫光榮清熱利腸湯


【君】西洋參7g  生北芪7g  紫丹參7g

                                        ——益氣活血

【臣】白頭翁12g  川黃連12g  川黃柏12g

                                        ——清熱涼血

【佐】苦秦皮10g  蒲公英10g  金銀花10g

                                        ——解毒止痢

【使】車前仁10g  生甘草5g

                                        ——化痰和中


孫光榮清熱利腸湯適應(yīng)病證:

【脈象】弦數(shù),細(xì)數(shù)。

【舌象】舌質(zhì)紅,舌苔黃厚或膩。

【癥狀】瀉下膿血,里急后重,腹痛肛灼,渴欲飲水。


【適應(yīng)病證加減舉例】

阿米巴痢疾:加鴉膽子(桂圓肉包裹,吞服)。

急性結(jié)膜炎:去苦秦皮,加谷精草10g。

痢疾(重型):若外有表邪,惡寒發(fā)熱者,加葛根、連翹以透表解熱;里急后重較甚者,加木香、檳榔、枳殼以調(diào)氣;膿血多者,加赤芍、丹皮、地榆以涼血和血;夾有食滯者,加焦山楂、枳實以消食導(dǎo)滯。

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