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傅青主男女兒外科四書之女科,產(chǎn)后篇下(二)
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2022.09.08 黑龍江

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完谷不化(第二十二)

因產(chǎn)后勞倦傷脾,而運轉(zhuǎn)稽遲也,名飧泄。又飲食太過,脾胃受傷亦然,俗呼水谷痢是也。然產(chǎn)方三日內(nèi),塊未消化,此脾胃衰弱,參、芪、術(shù)未可遽加,且服生化湯加益智、香砂,少溫脾氣;俟塊消后,加參、芪、術(shù)補氣,肉果、木香、砂仁、益智溫胃,升麻、柴胡清胃氣,澤瀉、茯苓、陳皮以利水,為上策也。

加味生化湯:治產(chǎn)后三日內(nèi)完谷不化,塊未消者。

川芎一錢 益智一錢 當歸四錢 黑姜四分 炙草四分 桃仁十粒 茯苓一錢半 

參苓生化湯:治產(chǎn)后三日內(nèi)塊已消,谷不化,胎前素弱,患此癥者。

川芎一錢 當歸二錢 黑姜四分 炙草五分 人參二錢 茯苓一錢 白芍(炒)一錢 益智(炒)一錢 白術(shù)(土炒)二錢 肉果(制)一個

瀉水多,加澤瀉、木通各八分;腹痛,加砂仁八分;渴,加麥冬、五味子;寒瀉,加黑姜一錢,木香四分;食積,加神曲、麥芽消飯面,砂仁、山楂消肉食。產(chǎn)后瀉痢日久,胃氣虛弱,完谷不化,宜溫助胃氣,六君子湯加木香四分,肉果(制)一個。

祁刻本眉批:一本當歸作三錢,有棗一枚。一本有蓮子八枚,去心,棗一枚。

痢(第二十三)

產(chǎn)后七日內(nèi)外,患赤白痢,里急后重頻并,最為難治。欲調(diào)氣行血而推蕩痢邪,猶患產(chǎn)后元氣虛弱;欲滋榮益氣而大補虛弱,又助痢之邪,惟生化湯減干姜,而代以木香、茯苓,則善消惡露,而兼治痢疾,并行而不相悖也。再服香連丸,以俟一二日后,病勢如減,可保無虞。若產(chǎn)七日外,有患褐花色后重,頻并虎痢,即當加補無疑。若產(chǎn)婦稟厚,產(chǎn)期已經(jīng)二十余日,宜服生化湯加連、芩、厚樸、芍藥行積之劑。

加減生化湯:治產(chǎn)后七日內(nèi)患痢。

川芎二錢 當歸五錢 炙草五分 桃仁十二粒 茯苓一錢 陳皮四分 木香(磨)三分 

紅痢腹痛,加砂仁八分。

青血丸:治噤口痢。

香、連為末,加蓮肉粉各一兩半,和勻,酒送下四錢。

凡產(chǎn)三四日后,塊散,痢疾少減,共十癥,開后依治:

一、產(chǎn)后久瀉

元氣下陷,大便不禁,肛門如脫,宜服六君子湯,加木香四分,肉果一個制,姜汁五分。

二、產(chǎn)后瀉痢

色黃,乃脾土真氣虛損,宜服補中益氣湯,加木香、肉果。

三、產(chǎn)后傷面食

瀉痢,宜服生化湯,加神曲、麥芽各一錢。

四、產(chǎn)后傷肉食

瀉痢,宜服生化湯,加山楂、砂仁。

五、產(chǎn)后胃氣虛弱

瀉痢,完谷不化,當溫助胃氣,宜服六君子湯,加木香四分,肉果一個制。

六、產(chǎn)后脾胃虛弱

四肢浮腫,宜服六君子湯,加五皮散(見后“水腫”)。

七、產(chǎn)后瀉痢

無后重,但久不止,宜服六君子湯,加木香、肉果。

八、產(chǎn)后赤白痢

臍下痛,當歸、厚樸、黃連、肉果、甘草、桃仁、川芎。

九、產(chǎn)后久痢

色白,屬血虛,宜四物湯加荊芥、人參。

十、產(chǎn)后痢久

色赤,屬氣虛,宜六君子湯加木香、肉果。

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