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（一）桑枝 桑寄生

【單味功用】桑枝（見前）。桑寄生（見前）。

【伍用功能】桑枝橫行四肢，行津液，利關(guān)節(jié)，清熱去風(fēng)，除濕消腫，通絡(luò)止痛；桑寄生補肝腎，強筋骨，祛風(fēng)逐濕，補血通脈。桑枝以通為主，桑寄生以補為要。二藥參合，一補一通，相互為用，補肝腎、壯筋骨、祛風(fēng)濕、通絡(luò)道、止疼痛、降血壓益彰。

【主治】1.風(fēng)濕為患，經(jīng)氣閉阻，以致腰酸腰痛、關(guān)節(jié)屈伸不利、筋骨疼痛等癥；2.高血壓病，冠心病，癥屬肝腎不足、陰虛陽亢，癥見頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、肢體麻木；3.糖尿病并發(fā)周圍血管病癥，癥見肢體發(fā)涼、麻木、痹痛等；4.不孕癥，職是腎虛輸卵管阻塞不通者。

【常用量】桑枝 15-30 克。桑寄生 15-30克。

桑寄生有利尿、降壓、降低膽固醇之功，桑枝有通經(jīng)絡(luò)、行水氣、祛風(fēng)濕、利關(guān)節(jié)之效。前者以補肝腎為主， 后者以通經(jīng)絡(luò)為要。二藥參合，通補并用，治腰腿痛甚妙。中、老年人血壓偏高、下肢水腫者，亦宜選用。

（二）羌活 獨活

【單味功用】羌活（見前）。獨活一莖直上，不為風(fēng)搖而得名。味辛、苦，性微溫。入膀胱、腎經(jīng)。本品升中有降，能祛風(fēng)勝濕、宣痹止痛，用于治療風(fēng)濕痹痛、腰膝酸重、兩足沉重疼痛、動作不利等癥；又能發(fā)表祛風(fēng)、勝濕止痛，用于治療外感風(fēng)寒挾濕所引起的發(fā)熱、惡寒、頭痛、身痛、關(guān)節(jié)酸痛等癥；還能發(fā)散郁熱，用于治療風(fēng)火牙痛等癥。

【伍用功能】羌活行上焦而理上，長于祛風(fēng)寒，能直上巔頂，橫行肢臂，治游風(fēng)頭痛、風(fēng)濕骨節(jié)疼痛等癥；獨活行下焦而理下，長于祛風(fēng)濕，能通行氣血，疏導(dǎo)腰膝下行腿足，治伏風(fēng)頭痛、腰腿膝足濕痹等癥。二藥伍用，一上一下，直通足太陽膀胱經(jīng)，共奏疏風(fēng)散寒、除濕通痹、活絡(luò)止痛之功。

【主治】1.風(fēng)痹為患，周身串痛、項背攣急、疼痛等癥；2.外感風(fēng)寒，以致發(fā)熱惡寒、項背拘急、疼痛，頭痛、關(guān)節(jié)疼痛者；3.歷節(jié)風(fēng)（為痹證的一種，多由風(fēng)寒癉邪侵襲經(jīng)絡(luò)，流注關(guān)節(jié)所致，癥見關(guān)節(jié)腫痛、游走不定、痛勢劇烈、屈伸不利、晝輕夜重，邪郁化熱，則見關(guān)節(jié)紅腫熱痛）。

【常用量】羌活 3-6 克。獨活 6-10 克。

【經(jīng)驗】羌活、獨活伍用，出自《外臺秘要》。唐·王燾以獨活、羌活、松節(jié)各等分，用酒煮過，每日空腹飲一杯，治歷節(jié)風(fēng)痛。金元著明醫(yī)家李東垣說：“羌獨活治風(fēng)寒濕痹，酸痛不仁，諸風(fēng)掉眩，頸項難伸?！薄侗静萸笳妗氛f：“羌之氣清，行氣而發(fā)散營衛(wèi)之邪。獨之氣濁，行血而溫養(yǎng)營衛(wèi)之氣。羌有發(fā)表之功（表之表）。獨有助表之力（表之里）。羌行上焦而上理，（土屬氣，故云羌活入氣）。則游風(fēng)頭痛風(fēng)濕骨節(jié)疼痛可治。獨行下焦而下理（下屬血，故云獨活入血）。則伏風(fēng)頭痛兩足濕痹可治。”筆者體會，二藥參合，直通督脈，疏調(diào)太陽之經(jīng)氣，用于治療各種原因引起的項背拘急、疼痛等癥，均有良效。

《本草正義》云：“羌活……直上頂巔，橫行支臂，以盡其收風(fēng)通痹之職，而獨活只能通行胸腹腰膝耳。頤之師門，恒以羌活專主上部之風(fēng)寒濕邪，顯與獨活之專主身半以下者截然分用，其功尤捷，而外瘍之一切風(fēng)濕寒邪著于肌肉筋骨者亦分別身半以上，身半以下，而以羌、獨各為主治。若在腰脊背膂之部，或肢節(jié)牽攣，手足上下交痛，則竟合而用之，宣通絡(luò)脈，更為神應(yīng)，固不僅內(nèi)科著痹，應(yīng)手輒效。而外之風(fēng)寒濕邪，亦莫不投劑立驗?！?/span>

綜上所述，羌活行上，獨活行下，二藥相合，直通上下，橫行支臂龜腰膝，宣通絡(luò)脈，治各類風(fēng)寒濕痹等癥甚妙。

（三）海桐皮 秦艽

【單味功用】海桐皮味苦，性平。入肝、腎經(jīng)。能祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、止痹痛，用于治療風(fēng)濕痹痛、血脈不和、四肢拘急、腰膝疼痛等癥。

秦艽又名秦膠、左秦艽。味苦、辛，性微寒。入胃、肝、膽經(jīng)。本品陰中微陽，可升可降，它既能祛風(fēng)濕、療痹痛，用于治療痹證（行痹、著痹、痛痹均可使用），亦可用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；又能退虛熱， 用于治療陰虛內(nèi)熱、骨蒸潮熱等癥；還能治療濕熱黃疸，以及半身不遂，上肢拘攣者。

【伍用功能】海桐皮祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛；秦艽祛風(fēng)濕，退虛熱，通絡(luò)道，舒筋脈。海桐皮入藥用皮，偏于治上半身之疼痛；秦艽入藥用根,偏于治下半身之疼痛。二藥伍用，直通上下，通行十二經(jīng)脈，以祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛益彰。

【主治】1.風(fēng)濕為患，絡(luò)道經(jīng)氣閉阻，氣血循行不暢，以致膣腿肢節(jié)疼痛、周身肌肉酸痛，甚則肢體攣急不遂等癥；2.小兒麻痹后遺癥。

【常用量】海桐皮 6-10 克。秦艽 6-12 克。

【經(jīng)驗】海桐皮、秦艽伍用，以祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，療痹痛為之專功?！侗静萸笳妗吩疲骸昂Ｍ┢ぃ苋敫谓?jīng)血分，祛風(fēng)除濕，及行經(jīng)絡(luò)，以達(dá)病所。”《本草徵要》載：“秦艽，長于養(yǎng)血，故能退熱舒筋雪治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”。為增強療效，常與鉤藤、絡(luò)石藤、海風(fēng)藤、雞血藤、威靈仙參合。

（四）海風(fēng)藤 絡(luò)石藤

【單味功用】海風(fēng)藤味辛、苦，性微溫。入肝經(jīng)。能祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)，用于治療風(fēng)寒濕痹、腰膝疼痛、關(guān)節(jié)不利、筋脈拘攣，以及中風(fēng)后遺癥的手足不遂；也可用于治療胃脘寒痛（類似胃、十二指腸潰瘍）、腹痛泄瀉等。絡(luò)石藤味苦，性微寒。入心、肝、腎經(jīng)。既能舒筋活絡(luò)、宣通痹痛，治風(fēng)濕痹痛、筋脈拘攣、屈伸不便等癥，

又能涼血熱、消癰腫，以治咽喉疼痛（類似扁桃腺炎、咽炎、喉炎)、癰腫。

【伍用功能】海風(fēng)藤祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)；絡(luò)石藤祛風(fēng)通絡(luò)，涼血消癰。二者均以莖枝入藥，且同走肝經(jīng)，故二藥常相須而行，以起協(xié)同之功。祛風(fēng)濕、舒筋骨、通經(jīng)絡(luò)、止疼痛的力量增強。

【主治】1.風(fēng)濕痹痛，筋脈拘急，全身游走性疼痛等癥；風(fēng)濕化熱，關(guān)節(jié)腫痛等癥；2.半身不遂癥；見筋肉攣急，屈伸不利者；3.糖尿病性周圍神經(jīng)病變。

【常用量】海風(fēng)藤 10-15 克。絡(luò)石藤10-15 克。

【經(jīng)驗】海風(fēng)藤、絡(luò)石藤伍用，側(cè)重于舒筋活絡(luò)，故絡(luò)脈不和，氣血循行不暢，肢體麻木、疼痛，以及半身不遂諸癥均宜使用。若伍以雞血藤、鉤藤、威靈仙，其效更著。

《本草便讀》云：“凡藤類之屬，皆可通經(jīng)入絡(luò)?！鄙w藤者纏繞蔓延，猶如網(wǎng)絡(luò)，縱橫交錯，無所不至，其形如網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)取類比像的法則，對于久病不愈，邪氣入絡(luò)，絡(luò)脈瘀阻者均宜選用。

（五）海桐皮 豨薟草

【單味功用】海桐皮（見前）。豨薟草味辛、苦，性微寒。入肝、心經(jīng)。它既能祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、活血脈、

止痹痛，用于治療風(fēng)濕痹痛、以腰膝冷痛為甚者，以及中風(fēng)口眼堝斜、語言不利、半身不遂等癥；又能清熱、解毒、除濕，用于治療瘡癰腫毒、風(fēng)熱癢疹、皮膚濕疹、濕熱黃疸；還能清熱、鎮(zhèn)靜、降壓，用于治療高血壓病。

【伍用功能】海桐皮祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛；豨薟草祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò)，解毒。海桐皮祛風(fēng)濕，通經(jīng)脈，偏于走上，善治上半身疼痛等癥；豨薟草長于走竄，開泄之力甚強，為祛風(fēng)除濕活血之要藥，善治腰膝無力、四肢痿軟等癥。二藥伍用，祛風(fēng)濕，通血脈、利關(guān)節(jié)、強筋骨益彰。

【主治】1.風(fēng)濕痹痛，筋骨不利，骨節(jié)疼痛，肢體軟弱無力等癥；2.半身不遂諸癥；3.小兒麻痹后遺癥。

【常用量】海桐皮 6-10 克。豨薟草 6-10 克。

【經(jīng)驗】海桐皮、豨薟草伍用，除用于治療風(fēng)濕痹痛，中風(fēng)半身不遂外，更多用于治療小兒麻痹后遺癥，并習(xí)與全鹿丸參合使用，其效更佳。

（六）吳茱萸 木瓜

【單味功用】吳茱萸（見前）。木瓜（見前）。

【伍用功能】吳茱萸辛開苦降，專走下焦，為厥陰肝經(jīng)的主藥，能溫經(jīng)散寒，疏肝解郁，行氣止痛；木瓜味酸，得木之正氣最多，主走肝經(jīng)，能和胃化濕，疏筋活絡(luò)。吳茱萸以散為主，木瓜以收為要。二藥參合，一散一收，相互制約，相互為用，共奏和胃化濕，舒筋活絡(luò)、溫中止痛之功。

【主治】1.寒濕為患，小腿攣急、抽痛（俗稱小腿肚轉(zhuǎn)筋）等癥；2.暑濕為患，嘔吐腹瀉，小腿轉(zhuǎn)筋，筋脈拘攣等癥；3.腳氣上沖，惡心嘔吐，心煩心悸，腹痛等癥；4.下肢痿軟無力等癥；5.疝氣腹痛諸癥。

【常用量】吳茱萸 3-10 克。木瓜 10-15 克。

【經(jīng)驗】吳茱萸、木瓜伍用，名曰茱萸湯，出自《千金方》。主治：腳氣入腹、困悶欲死，腹脹?！吨敝阜健访荒竟蠝髦位艮D(zhuǎn)筋。筆者亦常用于治療夜間小腿肚轉(zhuǎn)筋(腓腸肌痙攣)，亦有良效。

（七）白芍 甘草

【單味功用】白芍（見前）。甘草（見前）。

【伍用功能】白芍養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽；甘草補中益氣，瀉火解毒，潤肺去痰，緩急止痛，緩和藥性。白芍味酸，得木之氣最純；甘草味甘，得土之氣最厚。二藥伍用，有酸甘化陰之妙用，共奏斂陰養(yǎng)血、緩急止痛之效用。

【主治】1.氣血不和，筋脈失養(yǎng)，以致下肢無力、拘攣、疼痛等癥；2.腹中疼痛諸癥（類似腸痙攣）；3.血虛頭痛、三叉神經(jīng)痛；4.胃脘痛、胃痙攣，癥屬胃氣不降，腑氣不行，中焦郁結(jié)者；5.過敏性結(jié)腸炎；6.小兒夜啼不止，腹中攣急甚者；7.消渴；8.風(fēng)寒久咳不愈，不論是失治還是誤治均可選用；9.婦人痛經(jīng)，證屬陰血不足，氣滯血瘀者。

【常用量】白芍 10-60 克。甘草 6-10 克。

【經(jīng)驗】白芍、甘草伍用，名曰芍藥甘草湯。出自《傷寒論》。治腿腳攣急，或腹中疼痛。實驗研究：有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、松弛平滑肌等作用。

白芍、甘草伍用，治腳攣急之理，近代醫(yī)家曹穎甫云：“一以達(dá)營分，一以和脾陽，使脾陽動而營陰通，則血能養(yǎng)筋而腳伸矣?！?/span>

筆者體驗，治療血虛頭痛，宜與制首烏、白蒺藜、白僵蠶參合。治療三叉神經(jīng)痛，宜與生地、細(xì)辛、全蝎、蜈蚣伍用。芍藥甘草湯善治小腿肚轉(zhuǎn)筋(腓腸肌痙攣)，日本三浦義報道：用此方治療糖尿病并發(fā)疼痛性腓腸肌痙攣12 例，其中 8 例痙攣完全消失，3 例痙攣發(fā)作次數(shù)減少一半以上。

白芍、甘草各等份，《普濟(jì)方》名曰神效散。主治：消渴。蓋白芍酸涼，甘草甘平，合而用之，除有酸甘化陰之外，尚有清涼瀉火之功，故可治消渴。白芍、甘草為對，治風(fēng)寒、咳嗽為朱良春大師之經(jīng)驗，二藥為對，酸甘合化，既能益肺津，又能斂肺氣，更有緩解支氣管平滑肌痙攣之功，故可治久咳不愈。

(八)豨薟草 地龍

【單味功用】豨薟草(見前)。地龍(見前)。

【伍用功能】豨薟草調(diào)節(jié)免疫功能，祛風(fēng)濕，通經(jīng)脈，補肝腎，鎮(zhèn)靜降壓；地龍清熱息風(fēng)，通絡(luò)止痙。二藥伍用，祛風(fēng)除濕、清熱定驚，活血通絡(luò)益彰。

【主治】1.中風(fēng)后遺癥，癥見半身不遂、拘急疼痛、肢體麻木等；2.頸椎病，癥見肢體麻木等；3.糖尿病周圍神經(jīng)病變；4.高血壓病。

【常用量】豨薟草 15-30 克；地龍 6-10 克。

【經(jīng)驗】豨薟草、地龍伍用，為祝師經(jīng)驗所得。治中風(fēng)后遺癥，與補陽還五湯參合；治頸椎病，與羌活、葛根、姜黃伍用；治糖尿病周圍神經(jīng)病變，與降糖對藥方參合，亦可于四藤一仙方(鉤藤、海風(fēng)藤、絡(luò)石藤、雞血藤、威靈仙)合用。

(九)桑枝 檉柳

【單味功用】桑枝(見前)。檉柳味辛、苦、性溫。入心、肺、胃經(jīng)。本品既能宜發(fā)升散、發(fā)表透疹，用于治療麻疹透發(fā)不暢等癥；又能發(fā)汗解熱、鎮(zhèn)咳平喘、消炎祛痰，用于治療慢性氣管炎諸癥。

【伍用功能】桑枝祛風(fēng)濕、利關(guān)節(jié)、止疼痛；西河柳解熱消炎。二藥伍用，降低血沉祛風(fēng)除濕，療痹證(風(fēng)

濕性關(guān)節(jié)炎)甚妙。

【主治】1.痹癥（風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）；2.癮疹不透，煩悶不適，周身肌膚作痛者。

【常用量】桑枝 15-30 克；檉柳 15-30 克。

【經(jīng)驗】桑枝、西河柳伍用，為李介鳴先生經(jīng)驗所得。是為治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有風(fēng)濕活動，血沉加快而設(shè)。二藥用量宜大，桑枝 30 克，檉柳 60克。亦可與蒼術(shù)、黃柏合用，療效更佳。

(十)桂枝 牡蠣

【單味功用】桂枝(見前)。牡蠣(見前)。

【伍用功能】桂枝辛溫發(fā)散，色赤入營，溫通血脈，解肌和營；生牡蠣咸寒，斂陰潛陽，軟堅散結(jié)，和胃制酸、鎮(zhèn)痛。桂枝以行散為主，牡蠣以收斂為要。二藥伍用，一溫一寒，一散一斂，相互制約，相互為用，溫通經(jīng)脈、蠲痹止痛、斂陰制酸益彰。

【主治】1.痛風(fēng)??；2.胃、十二指腸潰瘍，證屬虛寒型者。

【常用量】桂枝 6-10 克，生牡蠣 15-30 克。打碎先煎。

【經(jīng)驗】桂枝、生牡蠣伍用，為祝師之經(jīng)驗。善治痛風(fēng)諸癥。

痛風(fēng)病人尿酸過高為之特征。中醫(yī)屬“痹證”范疇。關(guān)節(jié)紅腫疼痛者，為之“熱痹”。臨證之際，與蒼術(shù)、黃柏伍用為宜，亦可于四藤一仙方參合。還可取車前子30 克，代茶頻飲之，有排出尿酸之功。

(十一)穿山甲 皂角刺

【單味功用】穿山甲又名炙甲片、炮甲珠，味咸、性微寒。入肝、胃經(jīng)。本品性善走竄，功專行散，內(nèi)通臟腑，外透經(jīng)絡(luò)，直達(dá)病所，故有疏通下乳、通絡(luò)搜風(fēng)、消腫潰癰、托毒排膿之功。用于治療婦女瘀血經(jīng)下乳、通絡(luò)搜風(fēng)、消腫潰癰、托毒排膿之功。用于治療婦女瘀血經(jīng)閉、癥瘕痞塊，風(fēng)濕痹痛、肢體拘攣，或強直疼痛、不得屈伸，癰腫瘡瘍等癥。皂角刺辛散溫通，藥力銳利，直達(dá)病所。功專收風(fēng)，拔毒，消腫，排膿。用于治療癰腫、瘡毒、癘風(fēng)、癬瘡、胎衣不下等癥。

【伍用功能】炮甲珠活血散瘀敗毒，消腫潰堅；皂刺性極銳利，搜風(fēng)敗毒，消腫排膿。二藥伍用，走竄行散， 透達(dá)攻通，直達(dá)病所，通絡(luò)搜風(fēng)、散結(jié)攻毒之力益彰。

【主治】1.痹證(風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)；2.結(jié)節(jié)性紅斑(熱痹)；3.癰疽腫毒諸癥；4.肺膿瘍、滲出性胸膜炎；

5.不孕癥，恙由輸卵管粘連阻塞者；6頑固性蕁麻疹、皮膚瘙癢癥。

【常用量】穿山甲 3-10 克；皂角刺 6-10 克。

【經(jīng)驗】炮甲珠、皂角刺伍用，治療范圍甚廣。癰疽腫毒未成者服之可消散，已成膿者用之可促潰破，瘡口久不愈合投之可托毒收口。若用其促潰破時，皂刺可生用。若用于收口時，皂刺宜微炒。二藥伍用，透膿極易。有經(jīng)驗者認(rèn)為不宜過早運用，否則蒸膿過早，癰毒不能全散。

治療頑痹：寒濕盛行，與烏梢蛇、晚蠶沙伍用，發(fā)熱或呈熱痹者，與地龍、寒水石合用；挾痰者，與僵蠶、白芥子參合；挾瘀血者，與蟅蟲、桃仁伍用；寒盛或寒熱錯雜者，與全蝎、蜈蚣伍用，關(guān)節(jié)僵硬變形者，與蜂房、僵蠶或與蜣螂、澤蘭、白芥子伍用，脊柱強痛者，與烏梢蛇、蜂房、蜈蚣參合；關(guān)節(jié)紅腫疼痛(熱痹)、有紅斑者，與蒼術(shù)、黃柏，丹皮、丹參伍用。

治肺膿瘍、滲出性胸膜炎，與冬瓜子、甜瓜子，冬瓜子、冬葵子、青橘葉，杏仁、薏苡仁，葶藶子、大棗等藥對伍用。治頑固性蕁麻疹、頑固性皮膚瘙癢癥，與浮萍、紫草，丹皮、丹參，蟬衣、蛇蛻伍用。治輸卵管粘連不通者，與乳香、沒藥，丹皮、丹參，石菖蒲、路路通，穿山甲、皂角刺參合。

(十二)蒼術(shù) 黃柏

【單味功用】蒼術(shù)(見前)。黃柏(見前)

【伍用功能】蒼術(shù)辛烈溫燥，可升可降，功擅祛風(fēng)勝濕，健脾止瀉；黃柏苦寒沉降，能清熱燥濕，瀉火解毒， 善清下焦?jié)駸幔巺⒑?，一溫一寒，相互制約，相互為用，并走于下，清熱燥濕、消腫止痛、除濕止帶的力量增強。

【主治】1.濕熱下注，腰膝筋骨疼痛，下肢痿軟，以及濕瘡，丹毒諸癥；2.濕熱為患，小便淋濁，女子帶下等癥；3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)紅腫熱痛者；4.結(jié)節(jié)性紅斑諸癥：5.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

【常用量】蒼術(shù) 6-10 克；黃柏 6-10 克。

【經(jīng)驗】蒼術(shù)、黃柏伍用，名曰二妙散。出自《丹溪心法》。治濕熱下注而致的筋骨疼痛，或足膝紅腫熱痛， 或下肢痿軟無力，或濕熱帶下，下部濕瘡等。蒼術(shù)、黃柏伍用，《世醫(yī)得效方》名曰蒼術(shù)散，主治同上。筆者治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有風(fēng)濕活動者，以及結(jié)節(jié)性紅斑時，常與赤芍、當(dāng)歸尾、丹參、乳香、沒藥、豨薟草、雞血藤參合，其效亦佳。《溫?zé)峤?jīng)緯》二妙散，茅山蒼術(shù)(生用)、川黃柏(炒黑)。王晉山曰：蒼術(shù)生用，入陽明經(jīng)，能發(fā)二陰之汗；黃柏炒黑，入太陽經(jīng)，能除至陰之濕。一生一熟，相為表里。治陰分之濕熱，有如桴鼓應(yīng)之妙。