青娥丸 方劑來源 宋。{太平惠民和劑局方}。又稱健腰九。 組成與用法 杜仲500克 補骨脂250克 胡桃仁20個 大蒜 (熬膏)120克 上藥共研細末,水泛為丸。每服3—6克,日服2—3次,開水送服。也可改作湯劑水煎服.一般去大蒜,各藥用量須酌減至湯劑常規(guī)閑量。.. 功效與主治 功能補腎壯腰。主治腎虛腰痛,腰酸如折,俯仰不利,轉(zhuǎn)側(cè)艱難,苔薄白舌胖嫩,脈沉細。 現(xiàn)代臨床 常用于治療腰肌勞損,產(chǎn)后腰痛,腰椎肥大癥,性功能減退癥等病癥。例如。 (1)腰肌勞損 以本方加獨活、桑寄生、川斷、當歸為基礎(chǔ)方,可治療腰肌勞損引起的腰酸腰痛、俯仰不利。如見下肢牽引疼痛,加牛膝、木瓜,足跟疼痛,加山茱萸、肉蓯蓉。 (2)產(chǎn)后腰痛 以本方去大蒜,加當歸、川芎、熟地、巴戟天為基礎(chǔ)方,可治療產(chǎn)后血虛腎虧、腰背酸痛、轉(zhuǎn)側(cè)艱難。如見惡露不暢,可加桃仁、紅花,便秘,加首烏、蓯蓉、麻仁,手足麻木,加雞血藤、桑枝。 (3)腰椎肥大癥 以本方加威靈仙、骨碎補、秦艽為基礎(chǔ)方,可治療腰椎肥大引起腰痛腰酸。如痛如針刺,加制乳香、紅花、丹參,怕冷喜暖,加肉桂、大茴香。 (4)性功能衰退癥 以本方加鎖陽、菟絲子、覆盆子、淫羊藿為基礎(chǔ)方,可治療性功能衰退引起的腰酸腰痛、陽痿早泄。肢冷畏寒,加巴戟天、鹿鞭,尿赤咽干,去大蒜,加麥冬、山茱萸、龜板。 應(yīng)用要點 主要用于治療腎虛腰痛癥。方用補腎助陽的杜仲、補骨脂、胡桃肉,配以辛溫味濃的大蒜,增加溫腎止痛之功,為其配伍特點。臨床應(yīng)用以腰痛臥床或休息后疼痛減輕,伴畏寒喜暖、精神萎軟,舌 淡嫩苔薄白、脈沉細,為其辨證特點。 改作湯劑,臨床如見形寒肢冷、面色恍白、小溲清長、足軟無力屬腎陽衰微者,加附子、肉桂、鹿茸、巴戟天;腰酸腰痛伴咽干口燥、尿頻尿赤、耳鳴目花屬腎陰虧損者,去大蒜,加干地黃、枸杞子、龜板、黃柏,遺精者,去大蒜,加金櫻子、菟絲子、覆盆子、天門冬,小便頻數(shù)或尿后失禁者,加益智仁、桑螵蛸、蠶繭殼、煅牡蠣、五味子。 加味青娥九 (《婦人大全良方》),即本方加小茴香、胡蘆巴、蓮蕊,青鹽、穿山甲組成;功能補益陰陽,健腰止痛,主治諸虛不足,腰酸腰痛。膝軟無力,容顏衰老。 . 歷代方書中與本方同名者,尚有: (1)噬和劑局方>青娥丸,由胡桃肉、補骨脂、杜仲組成,功能溫腎止痛,主治腎虛腰痛。 (2)《丹溪心法》青娥丸,由補骨脂、杜仲、干姜、胡桃肉組成,功能溫腎散寒止痛,主治腎虛腰痛。
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