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食道癌...分3型用藥...張代釗

 3.食道癌慣用方

(1)瓜蔞半夏代赭石湯:食道癌早期胃脘不舒,消化不良,噫氣納少者,治宜舒肝健胃消癥。瓜蔞24克,半夏12克,生代赭石24克,旋覆花(包煎)、陳皮各12克,厚樸9克,生薏苡仁24克,沉香9克,歸尾24克,赤芍12克,南紅花6克,雞內(nèi)金12克,醋三棱、醋莪術(shù)各5克,水蛭、炙甘草各6克。虛者加黨參12克。

(2)瓜蔞桔梗銀花湯:食道癌癥見胸膈結(jié)熱,食道腫痛,咽下困難者,治宜清熱利腸,舒肝健胃。瓜蔞24克,桔梗9克,金銀花15克,黃連、枳殼各9克,旋覆花12克(包煎),生代赭石24克,南紅花6克,赤芍12克,歸尾24克,醋三棱、醋莪術(shù)各3克,白花蛇舌草15克,甘草6克。

(3)瓜蔞枳殼陳皮湯:食道癌出現(xiàn)肝胃不和兼中寒,消化不良,食后腹脹,噫氣不舒者。治宜疏肝理氣,溫中健胃。瓜蔞24克,枳殼9克,陳皮、厚樸、萊菔子各12克,沉香9克,旋覆花12克(包煎),生代赭石24克,肉桂、附子各6克,炒檳榔12克,炒山藥18克,山茱萸、黨參各12克,醋三棱、醋莪術(shù)各3克,炙甘草6克。便秘加火麻仁、郁李仁各24克,肉蓯蓉1.5克;氣虛加人參9克,腎虛腰困加熟地、黃精各18克,鹿茸5克(分2次沖服)。

學(xué)習(xí)和運(yùn)用體會(huì)

食道癌治法以舒肝為主,癥見嘔吐、呃逆,進(jìn)食困難者,可仿旋覆代赭石湯意,加健胃降逆之藥;胸中結(jié)熱者加寬胸清熱之藥,如瓜蔞、金銀花之類;下寒消化不良者加溫中健胃之藥,如丁香、川椒、附子、沉香之類,咽下困難,少加三棱、莪術(shù)等行氣破血之藥;半支蓮、白花蛇舌草可能有消癌作用,用后沒有不良反應(yīng),熱性癌癥均可用。以上3方可以隨證選用,或交替服用。

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