過敏性疾病，是機(jī)體受到抗原刺激后產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答而引起組織損傷和/或生理功能紊亂的一類疾病。是臨床常見病、多發(fā)病。隨著感染性疾病的控制和工業(yè)化程度的提高，該病在全世界范圍內(nèi)呈逐年增高趨勢，已成為各國zhengfu高度關(guān)注的全球健康問題。世界變態(tài)反應(yīng)組織在世界首個過敏性疾病日公布對30個國家進(jìn)行過敏 性疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：在這些國家的12億總?cè)丝谥校?2%（2億5千萬人）患有免疫球蛋白E（IgE）介導(dǎo)的過敏性疾病。因此治療和預(yù)防過敏性疾患具有重要的意義 。
1加味過敏煎簡介
加味過敏煎由銀柴胡、防風(fēng)、烏梅、五味子、蟬蛻各 10 g，生甘草3g—6g組成，每日1劑，水煎早晚服。
加味過敏煎組方簡單，藥味平淡，但立方確有巧思，非常嚴(yán)謹(jǐn)。方中防風(fēng)辛溫解表，散風(fēng)勝濕；銀柴胡甘寒益陰，清熱涼血；烏梅酸澀收斂，化陰生津；五味子酸甘而溫，益氣斂肺，補(bǔ)腎養(yǎng)陰；蟬蛻甘寒，散風(fēng)除熱，透疹止癢；生甘草調(diào)和諸藥。諸藥相配，有收有散，有補(bǔ)有瀉，升降并舉，陰陽并調(diào)。具有御衛(wèi)固表、抗過敏的功效。
現(xiàn)代藥理研究表明，甘草有腎上腺皮質(zhì)激素樣作用，并有降低血清總IgE作用，五味子能抑制肥大細(xì)胞脫顆粒，并有拮抗炎性介質(zhì)的作用[1]，防風(fēng)，增強(qiáng)免疫功能，防風(fēng)多糖能提高巨噬細(xì)胞的吞噬功能，防風(fēng)多糖能提高NK細(xì)胞的殺傷活性[2] ，烏梅也有增強(qiáng)機(jī)體免疫力，抗過敏作用[3] ，蟬蛻能抗組織胺、抗過敏、消除蛋白尿[4]，在臨床對于一切過敏性疾病都以過敏煎為主方，結(jié)合辨證用藥，收效較好[5][6]。
加味過敏煎適用于一切過敏性疾病。在臨床上本方可以隨證加減,靈活應(yīng)用。過敏性咳喘屬風(fēng)寒者加干姜、細(xì)辛、半夏；風(fēng)熱者加麻黃、杏仁、石膏、梔子、黃芩等；喘甚者加地龍；痰多者加萊菔子、蘇子。過敏性鼻炎，常加辛夷、蒼耳子、白芷、細(xì)辛、通草；對冷熱空氣過敏者，常加黃芪、白術(shù)、桂枝、白芍等。蕁麻疹屬風(fēng)寒者，肉桂、制附子、吳茱萸、桂枝、升麻；風(fēng)熱加薄荷、菊花、牛蒡子；血熱者加丹皮、紫草、生地、玄參。熱毒內(nèi)盛加銀花、連翹、忍冬藤、蒲公英等；脾虛者加木香、砂仁；濕熱者加扁豆、薏米等。
現(xiàn)代經(jīng)方過敏煎
組方：防風(fēng)、銀柴胡、烏梅、五味子各10克。
用法：水煎，每日一劑，早晚服。
適應(yīng)癥：凡過敏試驗(yàn)陽性者，均可采用本方。
隨癥加減：如過敏性蕁麻疹屬于風(fēng)寒者，加桂枝、麻黃、升麻、荊芥；風(fēng)熱者加菊花、蟬衣、銀花、薄荷；血熱者加丹皮、紫草、白茅根；熱毒內(nèi)盛加連翹、銀花、甘草、蒲公英、紫花地丁、板藍(lán)根。過敏性哮喘，常加萊菔子、白介子、蘇子、葶藶子、杏仁。過敏性紫癜，常加藕節(jié)炭、血余炭、荊芥炭、茜草根、旱蓮草、仙鶴草。過敏性鼻炎，常加白芷、菖蒲、辛夷、菊花、細(xì)辛、生地、蒼耳子、葛根。冷空氣過敏癥，加桂枝、白芍、生姜等。
來源：盧祥之，《名中醫(yī)治病絕招》
按語：祝諶予所制過敏煎組方簡單，藥味平淡，但立方確有巧思，非常嚴(yán)謹(jǐn)。四藥組合，有收有散，有補(bǔ)有泄，有升有降，陰陽并調(diào)，實(shí)乃大家之也！在臨床應(yīng)用中隨癥加減，并采用西醫(yī)的辨病，中醫(yī)的辨證，加減有制，應(yīng)用廣泛，值得臨證參考。本方曾經(jīng)上海某醫(yī)院實(shí)驗(yàn)研究和臨床驗(yàn)證確有抗過敏作用。祝氏應(yīng)用于臨床幾十年，屬于過敏疾患者，均獲得滿意療效。是以推薦，造福民眾
過敏煎治療慢性蕁麻疹
治療方法：
過敏煎處方：柴胡15g，防風(fēng)12g，五味子6g，烏梅6g，甘草6g，當(dāng)歸12g，白芍12g，阿膠6g（沖服）。
隨證加減：血虛加熟地12g；氣虛加黃芪24g，黨參12g，白術(shù)10g；陰虛加麥冬9g，天門冬9g，石斛12g；伴有便秘者加大黃6g；陽虛加杜仲10g，補(bǔ)骨脂12g，附子6g。
服藥方法：每日1劑，早晚分服。10天為1個療程，服藥期間忌腥、辣食物。
慢性蕁麻患者均有全身散在風(fēng)團(tuán)塊、紅斑，色鮮紅或蒼白稍凸出正常皮膚，劇烈瘙癢。由于患者氣、血、陰、陽虛的機(jī)制不同，分別以過敏煎為主，進(jìn)行加減應(yīng)用。方中柴胡能升舉陽氣；防風(fēng)祛風(fēng)解表；五味子、烏梅能斂氣；甘草補(bǔ)脾益氣；當(dāng)歸、白芍、阿膠補(bǔ)血養(yǎng)血，活血通絡(luò)，符合“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之說。
現(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)，柴胡能抑制組織胺和5-羥色胺所致的血管通透性增高出現(xiàn)水腫反應(yīng)的作用；防風(fēng)有解熱作用；五味子有抗膽堿和增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能的作用；烏梅對蛋白質(zhì)過敏有對抗作用，甘草對過敏物質(zhì)有降解作用，綜述全方功效，對慢性蕁麻疹有較好的抗過敏作用。
過敏煎治療慢性蕁麻疹50例
摘要: 蕁麻疹俗稱“風(fēng)團(tuán)”、“風(fēng)疹塊”，中醫(yī)稱其為“隱疹”和“風(fēng)疹”等，其發(fā)病原因多與機(jī)體正氣不足，風(fēng)邪入侵而致?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，蕁麻疹是在多種因素作用下，引起皮膚、黏膜的小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。近年來，筆者用過敏煎治療慢性蕁麻疹取得滿意效果，現(xiàn)報告如下。全部病例均用過西藥抗過敏藥......
蕁麻疹俗稱“風(fēng)團(tuán)”、“
風(fēng)疹塊”，中醫(yī)稱其
“
隱疹”和“風(fēng)疹”等，其發(fā)病原因
與機(jī)體
正氣不足，風(fēng)邪入侵而致
現(xiàn)代
醫(yī)學(xué)認(rèn)為，
蕁麻疹是在多
因素
作用下，引起
皮膚、黏膜的小
血管擴(kuò)張及滲
透性增加而出現(xiàn)的
種局限性
水腫反應(yīng)。近年來，筆者用
過敏煎治療慢性蕁
麻疹取得滿意效果，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組50例均為門診患者，男23例，女27例;年齡最
者68歲，最小者7歲;病程最長的3～5年，最短的4
月;全部病例均用過
西藥抗過敏
藥物治療，治療效果不佳來診。
1.2 治療方法 過敏煎
處方:
柴胡15g，
防風(fēng)12g，
五味子6g，
烏梅6g，
甘草6g，
當(dāng)歸12g，
白芍12g，
阿膠6g（
沖服）。隨證加減:
血虛加熟地12g;
氣虛加
黃芪24g，
黨參12g，
白術(shù)10g;
陰虛加
麥冬9g，
天門冬9g，
石斛12g;伴有
便秘者加
大黃6g;
陽虛加
杜仲10g，
補(bǔ)骨脂12g，
附子6g。服藥方法:每日1劑，早晚分服。10天為1個療程，服藥期間忌腥、辣食物。
1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 服藥10天內(nèi)無風(fēng)團(tuán)、紅斑，瘙癢者為痊愈;10天內(nèi)有時出現(xiàn)少量風(fēng)團(tuán)、紅斑、有癢感者為有效;10天病情無變化者為無效。
2 結(jié)果
痊愈38例，有效12例，無無效病例。
3 討論
慢性蕁麻患者均有全身散在風(fēng)團(tuán)塊、紅斑，色鮮紅或蒼白稍凸出正常皮膚，劇烈瘙癢。由于患者氣、血、陰、陽虛的機(jī)制不同，分別以過敏煎為主，進(jìn)行加減應(yīng)用。方中柴胡能升舉
陽氣;防風(fēng)祛風(fēng)解表;
五味子、烏梅能斂氣;甘草
補(bǔ)脾益氣;當(dāng)歸、白芍、阿膠
補(bǔ)血養(yǎng)血，活血通絡(luò)，符合“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之說。
現(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)，柴胡能
抑制組織胺和
5-羥色胺所致的血管通透性增高出現(xiàn)水腫反應(yīng)的作用;防風(fēng)有解熱作用;五味子有抗
膽堿和增強(qiáng)
腎上腺皮質(zhì)功能的作用;烏梅對
蛋白質(zhì)過敏有
對抗作用，甘草對過敏物質(zhì)有降解作用，綜述全方功效，對慢性蕁麻疹有較好的抗過敏作用。
