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泌尿系統(tǒng)結(jié)石有哪些?

泌尿系統(tǒng)結(jié)石是腎、輸尿管、膀胱及尿道等部位結(jié)石的統(tǒng)稱,又稱為尿路結(jié)石或尿石癥,是泌尿系統(tǒng)的常見疾病之一。尿路結(jié)石的病因比較復(fù)雜,其形成機(jī)制尚未完全清楚,性別和年齡、種族、職業(yè)、地理環(huán)境和氣候、飲食和營(yíng)養(yǎng)、水分?jǐn)z入和遺傳性疾病等與結(jié)石的形成有關(guān)。

尿中形成結(jié)石的物質(zhì),如尿中鈣、草酸、尿酸增多或胱氨酸排出增加;尿PH的改變,在堿性尿中易形成磷酸及磷酸鹽沉淀,在酸性尿中易形成尿酸和胱氨酸結(jié)晶;尿量減少,尿中形成結(jié)石的物質(zhì)濃度增加,易形成結(jié)石;尿中抑制晶體形成和聚集的物質(zhì)如酸性粘多糖、鎂等減少;尿路感染是尿石癥的一個(gè)重要原因,也是尿石癥的一種常見合并癥,如磷酸鎂銨結(jié)石形成。如果泌尿系統(tǒng)存在異常,那么也會(huì)引發(fā)疾病,如先天性畸形、尿路梗阻、異物存留等。

當(dāng)發(fā)生的是腎、輸尿管結(jié)石時(shí),會(huì)有疼痛:腎結(jié)石可引起腎區(qū)的疼痛,部分患者平時(shí)無明顯癥狀,在活動(dòng)后出現(xiàn)腰部鈍痛,較小的結(jié)石,在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)和刺激,引起平滑肌痙攣而出現(xiàn)腎絞痛,這種絞痛通常突然發(fā)生,陣發(fā)性發(fā)作,疼痛劇烈,如刀割樣,放射至同側(cè)腹股溝、大腿內(nèi)側(cè),乃至同側(cè)睪丸或陰唇,

伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐,甚至休克等癥狀,結(jié)石位于輸尿管膀胱壁段或輸尿管口處,可伴有膀胱刺激癥狀以及尿道和陰莖頭部放射痛;血尿:由于結(jié)石直接損傷腎和輸尿管的黏膜而出現(xiàn)血尿,多為鏡下血尿,部分為肉眼血尿,如結(jié)石固定不動(dòng)時(shí)可無血尿,它的并發(fā)癥有腎輸尿管結(jié)石并發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)膿尿,甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、膀胱刺激癥等癥狀,雙側(cè)尿路完全梗阻時(shí)可導(dǎo)致無尿或尿毒癥。

當(dāng)發(fā)生的是膀胱和尿道結(jié)石時(shí),早期主要表現(xiàn)為尿路刺激癥狀,典型癥狀為排尿時(shí)尿流突然中斷并感到疼痛,疼痛放射至遠(yuǎn)端尿道和陰莖頭部,改變體位后又能繼續(xù)排尿或重復(fù)出現(xiàn)尿流中斷。尿道結(jié)石的主要癥狀有尿痛和排尿困難,尿道結(jié)石常阻塞尿道引起排尿困難,尿線變細(xì)、點(diǎn)滴狀排尿、甚至造成急性尿潴留。

當(dāng)患了泌尿系統(tǒng)結(jié)石以后,應(yīng)多飲水,起到尿路內(nèi)沖洗的作用,在病情允許的情況下,進(jìn)行一些跳躍或其他體育運(yùn)動(dòng),改變體位,以促進(jìn)結(jié)石的排出,根據(jù)結(jié)石的成分,適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)。

草酸鈣結(jié)石者宜食用含膳食纖維豐富的食物,避免含鈣、草酸成分多的食物,如濃茶、菠菜、番茄、牛奶、豆類、巧克力、堅(jiān)果、蝦米等,宜多吃水果和蔬菜以堿化尿液。磷酸鈣和磷酸鎂銨結(jié)石者應(yīng)采用低鈣、低磷及酸化尿液飲食,如蛋類、動(dòng)物內(nèi)臟、魚卵、花生等不宜多吃,尿酸結(jié)石者不宜服用嘌呤高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、干香菇等,宜多吃雞蛋、牛奶,蔬菜和水果。

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