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會厭逐瘀湯治咽喉疾病
會厭逐瘀湯是清·王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》五大逐瘀湯之一。由桃仁、紅花、甘草、桔梗、生地、當(dāng)歸、玄參、柴胡、枳殼、赤芍組成。旨在破氣、散結(jié)、活血、化瘀。方中針對痘毒傷陰而用生地、玄參滋陰、清熱、涼血;針對瘀血,用當(dāng)歸、赤芍、桃仁、紅花養(yǎng)血、活血、化瘀、去滯;柴胡、枳殼疏肝理氣,使氣行血亦行,血行瘀自散;桔梗能引藥勢上達(dá)。王清任推崇“此方治痘五六天后,飲水及嗆?!备]老指出“飲水及嗆”乃瘀血凝阻會厭所致。極主逐瘀活血復(fù)原。今“痘”雖不見,但類似癥候常有。竇師祖此方擇機(jī)活用,凡遇到咽中窒塞不舒、發(fā)音粗澀或嘶啞,及耳鼻喉科診斷的慢性咽炎、咽感異常、聲帶小結(jié)或息肉,聲帶麻痹等,多選本方加減,療效滿意。視情加土牛膝、法夏、陳皮、蟬衣、僵蠶等增強(qiáng)療效。

方歌:會厭逐瘀是病源,桃仁甘桔地歸玄,柴胡枳殼赤芍藥,水嗆血凝立可痊。(《醫(yī)林改錯(cuò)》)。

驗(yàn)案1——喉痹:某男,62 歲?;颊甙l(fā)音嘶啞,咽喉部窒塞不舒感 1 年余,初病時(shí)有過喉嚨痛及發(fā)冷發(fā)熱病史。服過六丸,麥門冬湯,清燥救肺湯,亦點(diǎn)滴過消炎藥,效果均不佳。多次就診于耳鼻喉科,診斷為慢性咽炎,打針、吃藥不效??谥懈蓾嬍成傥?,身形消瘦,心緒不寧,舌暗紅帶青氣,苔粗白不潤,脈沉,辨證為“喉痹”,乃寒邪犯表,營衛(wèi)失和,邪郁不達(dá),壅結(jié)于咽,更于清涼過度,痰涎凝結(jié)不解,氣滯血瘀。宜疏氣消痰,和絡(luò)逐瘀。選用會厭逐瘀湯加減: 桃仁 12g,紅花 10g,甘草 5g,桔梗 12g,生地 15g,當(dāng)歸 15g,玄參 15g,柴胡 12g,枳殼 12g,赤芍 15g,法夏15g,蟬蛻 15g,僵蠶 15g,加強(qiáng)化痰利咽散結(jié),1 1 劑,水煎分 3 次服。周余復(fù)診,云藥后病去其半,守方出入 1 個(gè)月而諸種不適盡去。

驗(yàn)案2——舌麻:某女,78 歲,2001 4 月初診??嘤谏嗦槎?/span>1 年多,妨礙進(jìn)食,懶于言語,心煩意亂,曾服多種維生素及消炎藥不效,也行諸多檢查,未發(fā)現(xiàn)異常。診見舌淡紅,苔薄白,脈沉。先予清胃、瀉黃不應(yīng),再予導(dǎo)赤,升陽散火亦不見其功,改用會厭逐瘀湯加天麻、粉葛、丹皮參。一服后患者感覺“對路”,連服 1 個(gè)月癥消。舌麻是指舌上麻辣或麻木感。古人也稱為“舌痹”。常伴有邊尖刺痛,運(yùn)舌不靈,影響飲食,語言。此證多因心脾積熱不解,痰凝瘀阻于舌所致。常有“內(nèi)風(fēng)”之虞,不可小視。

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會厭逐瘀湯[中藥]
經(jīng)典名方 會厭逐瘀湯
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