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百合狐惑陰陽(yáng)毒病證治第三
一、概述
1.合篇意義：（1）病情復(fù)雜，變化多端，
（2）癥狀相似 精神癥狀┬百合病
└狐惑病
咽喉癥狀┬陰陽(yáng)毒──蝕于喉
└陰陽(yáng)毒──咽喉痛，吐膿血
（3）病因上與熱病有關(guān)
（4）治療上──雜病范疇
2.概念：
百合?。海?）以精神恍惚不定，飲食、行動(dòng)失常；以口苦、小便赤、
其脈微數(shù)，為臨床特征的一類疾病
（2）命名┬藥物學(xué)──以百合一味而瘳（chou1）此疾，因得名也（魏氏）
└病機(jī)學(xué)──“百脈一宗”
尤氏：“分之則為百脈，合之則為一宗”
（3）證候特點(diǎn)┬①精神恍惚不定證
└②陰虛內(nèi)熱證
（4）治療原則：滋陰清熱，養(yǎng)心安神
（5）治法方藥┬內(nèi)治法──主方：《百合地黃湯》
│ 變方：《百合知母湯》，各隨證治之
└外治法──百合洗方
狐惑?。夯蟆?? 蜮
（1）以人體上部（目，喉）下部（二陰）以蝕爛為主證
伴有精神恍惚，狐疑惑亂為臨床特征的一類疾病
（2）命名┬①狐惑病：診之有疑，病情變化多端
└②狐??病：蟲(chóng)??為患，用藥（苦參，雄黃）殺蟲(chóng)解毒之效
（3）病因病機(jī)┬濕熱內(nèi)蘊(yùn)┬病機(jī)：濕熱蟲(chóng)毒之邪循肝經(jīng)┐
└蟲(chóng)毒感染┘ │
┌────────────────┘
└→┌上擾→目、喉┐蝕爛為主證，伴神情恍惚證
└下注→二陰 ┘
（4）證候特點(diǎn)
（5）治療原則：清熱燥濕殺蟲(chóng)解毒
（6）治方用藥┬內(nèi)治法：主方──《甘草瀉心湯》，釀膿證──《赤豆當(dāng)歸散》
└外治法：洗方──《苦參湯》；熏法──雄黃
陰陽(yáng)毒：是指感受時(shí)邪疫毒所致的，以發(fā)斑、發(fā)熱、咽喉痛
為主癥的一類急性發(fā)斑疾患
分類：陽(yáng)毒、陰毒
治則：清熱解毒、活血散瘀
方藥：《升麻鱉甲湯》加減
二、原文分析
第1條 百合病的總綱
百脈一宗──病機(jī)，心肺
1.飲食改變：“意欲食復(fù)不能食”，“欲飲食，或有美時(shí)，或有不用聞食臭時(shí)”
食欲不振 厭食
同學(xué)們好，上一次課，我們把第二篇《痙濕暍病》講完了。今天講第三篇，第三篇的篇名叫《百合狐惑陰陽(yáng)毒病證治第三》。首先也是講一下概述，合篇意義，歸納起來(lái)說(shuō)有這么四點(diǎn)。
第一，這三種疾病在病情上，比較復(fù)雜，變化多端。象百合病可以說(shuō)它癥狀百出，“狐惑病”，異乎尋常，臨床是可見(jiàn)之病，不是多發(fā)，而陰陽(yáng)毒，屬于感受時(shí)邪疫毒所毒，具有相當(dāng)?shù)膫魅拘?，而且是急性的、發(fā)斑性疾患，所以需要早期診斷、早期治療，因而把它們統(tǒng)歸起來(lái)說(shuō)，病情復(fù)雜，變化多端
第二，癥狀相似。比方說(shuō)“狐惑病”和百合病，都有精神恍惚。百合病的精神癥狀，“常默默”，包括其它的飲食上的改變，“意欲食復(fù)不能食”“欲飲食，或有美時(shí)?；蛴胁挥寐勈吵魰r(shí)”這些情況，包括異常的感覺(jué)，“如寒無(wú)寒，如熱無(wú)熱”等等，結(jié)合條文學(xué)習(xí)時(shí)再給大家解釋?！昂蟛 崩锩?，也有“不欲飲食，惡聞食臭”、“臥起不安”、“目不得閉”等精神恍惚癥狀，還有咽喉癥狀，陰陽(yáng)毒則咽喉痛、吐膿血等等，這就是在癥狀上相似。
第三點(diǎn)，在病因上均與熱病有關(guān)。百合病，如果說(shuō)和熱病有關(guān)，就是在熱病后，余熱未清，導(dǎo)致陰虛內(nèi)熱?！昂蟛 ?，有濕熱內(nèi)蘊(yùn)，蟲(chóng)毒感染的問(wèn)題。陰陽(yáng)毒，我剛才已經(jīng)說(shuō)了，感受時(shí)邪疫毒，具有感染性，癥狀上以發(fā)斑為主。
第四，在治療上，它不同于外感熱病的六經(jīng)辨證，是屬于雜病范圍，也可以說(shuō)是雜病范疇，而且在治法上，它有內(nèi)治法，有外治法，這就是說(shuō)在各論里面，如果說(shuō)《痙濕暍病》篇，屬于雜病里的外感篇的話，而這一篇是獨(dú)樹(shù)一幟的，或者說(shuō)別具一格的雜病篇。
這是合篇意義，從四點(diǎn)給大家作一個(gè)簡(jiǎn)要介紹，下面，講概念。今天把三個(gè)病的概念一起講完，然后統(tǒng)一進(jìn)行原文分析。
首先說(shuō)百合病，百合病的概念：指精神恍惚不定，飲食、行動(dòng)失常，以口苦、小便赤、其脈微數(shù)，為臨床特征的一類疾病，這是有關(guān)概念。
第二，講它的命名。命名有兩種看法，一種是從藥物療效來(lái)說(shuō)，就是說(shuō)，所以把百合病名為“百合病”，因?yàn)椤鞍俸弦晃抖思病保俸线@一味藥而“瘳”（chōu），治好、治愈的意思。百合一味藥能夠治愈百合病，“因得名也”。這個(gè)命名是從藥物的療效說(shuō)起，還有一個(gè)就是從病機(jī)學(xué)角度，在原文開(kāi)始到百合病的總綱，它講到“百脈一宗，悉致其病也”。那么“百脈一宗”，尤在涇解釋說(shuō)，人體周身之脈，“分之則為百脈，合之則為一宗”，什么意思呢？“分之則為百脈”，這個(gè)是講的同歸于一宗，“宗”就是歸屬、歸于，在全身的百脈里面，因?yàn)樾闹餮}，肺朝百脈，所以這“一宗”的“宗”字，就是同歸于心肺所主，這是從病機(jī)學(xué)上來(lái)說(shuō)，這個(gè)解釋是尤在涇的《心典》里面，對(duì)“百脈一宗，悉致其病”的分析。而“百合一味而瘳此疾”得此名的這個(gè)說(shuō)法，是魏念庭、魏荔彤的，魏氏之說(shuō)。兩個(gè)說(shuō)法，哪個(gè)為準(zhǔn)呢？我們覺(jué)得第一種說(shuō)法比較合理，因此是他在臨床實(shí)踐當(dāng)中，總結(jié)的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，比方說(shuō)《麻黃湯》證、《桂枝湯》證，是以方證命名，對(duì)不對(duì)??？那么藥物的治療效果，可以隨著他的認(rèn)識(shí)，從低級(jí)到高級(jí)的認(rèn)識(shí)過(guò)程，總結(jié)上升為理論，可以以百合治療的療效，作為疾病的命名。這是在命名上，給大家介紹這兩種說(shuō)法。
證候特點(diǎn)，從概念上我們能看見(jiàn)，精神恍惚不定證，概括了飲食失常等一些表現(xiàn)，再一個(gè)“口苦、小便數(shù)、其脈微數(shù)”，這是臨床可見(jiàn)之證，它也是診斷依據(jù)。因此在證候特點(diǎn)上，第一類可以說(shuō)是精神恍惚證，這是來(lái)去無(wú)憑，癥狀百出。而臨床依據(jù)，“口苦、小便赤”，“其脈微數(shù)”就是其脈細(xì)數(shù)，大家想這應(yīng)當(dāng)是什么證，陰虛內(nèi)熱證?，F(xiàn)在說(shuō)的證候是兩組證候里面，包括若干癥狀，對(duì)不對(duì)??？那么單一的精神恍惚證，不稱其為百合病，單一的陰虛內(nèi)熱證，也不是百合病，必須兩者同時(shí)并見(jiàn)，才是張仲景所論述的百合病。
關(guān)于治法和方藥、總的治療原則，我們現(xiàn)在已經(jīng)看到了，陰虛內(nèi)熱證出現(xiàn)了，還有神志不寧、精神恍惚證，針對(duì)陰虛內(nèi)熱證，治法上應(yīng)該是滋陰清熱，針對(duì)精神恍惚，心神不寧證，就是要養(yǎng)心安神。在治法上有內(nèi)治法、有外治法。內(nèi)治法的主方：《百合地黃湯》，變方為代表的是《百合知母湯》。外治法上用百合先方，這是重點(diǎn)需要掌握的內(nèi)容。治法方藥，內(nèi)治法和外治法的代表方劑，我先介紹這三個(gè)。這是有關(guān)百合病的基本內(nèi)容，當(dāng)然治則里面，以滋陰清熱、養(yǎng)心安神為主，他隨著后面講的變方，又提到了什么呢？用他的原話來(lái)說(shuō)“各隨證治之”，這是在雜病里面，在辨證論治思想指導(dǎo)下的，“辨病與辨證相結(jié)合，以辨證為主”的具體表現(xiàn)。前面他提到“各隨證治之”，這個(gè)靈活性是很大的。
下面來(lái)說(shuō)一下“狐惑病”的概念，請(qǐng)大家看一下《講義》篇頭的內(nèi)容，它首先講了“??字篆文似惑”，“??”字底下是蟲(chóng)字底，“惑”是心字底，它說(shuō)在篆字上兩個(gè)字很相似，它引了《公羊傳》說(shuō)，“??之猶言惑也”，這個(gè)在認(rèn)識(shí)上就是說(shuō)，“??”字和“惑”字它們有同義，比方說(shuō)咱們文化大革命的時(shí)候，學(xué)毛主席詩(shī)詞：“妖為鬼蜮便成災(zāi)”，那個(gè)“蜮”字就是蟲(chóng)字旁，和這個(gè)“??”字是一個(gè)意思，“妖為鬼蜮”所以它有迷惑人的，不好的（暗中害人的），也給人帶來(lái)災(zāi)難的，就是這個(gè)意思，所以它說(shuō)“??之猶言惑也”?！堆a(bǔ)正》的注家，我曾介紹過(guò)的唐容川，唐容川講“狐惑二字對(duì)舉，狐字著實(shí)，惑字托空……蟲(chóng)蝕咽喉，何惑之有，蓋是??字之誤耳”?，F(xiàn)在《講義》同意唐容川的認(rèn)識(shí)，把“狐惑病”改成了狐??病，大家知道唐容川是清代的，作為一個(gè)注家的認(rèn)識(shí)，是沒(méi)有文字依據(jù)的，我上次講，咱們必須得用文獻(xiàn)學(xué)的考證方法，這個(gè)文字價(jià)值取之于，和它相距不遠(yuǎn)時(shí)代的著述，不管是王叔和的《脈經(jīng)》，還是《肘后備急方》，還是孫思邈的《千金要方》和《千金翼》，或者王燾的《外治秘要》這些書(shū)，都是稱之為“狐惑病”。因此華北、東北地區(qū)，都還是把這個(gè)病叫做“狐惑病”，沒(méi)有理由把它改成“狐??”。比方說(shuō)他說(shuō)咽喉蝕爛，是蟲(chóng)蝕，當(dāng)時(shí)，你說(shuō)，他看到咽喉蝕爛是什么蟲(chóng)蝕的嗎？也沒(méi)有臨床的依據(jù)，更沒(méi)有文字的依據(jù)，它唯一的依據(jù)，就認(rèn)為苦參、雄黃有殺蟲(chóng)、祛濕、解毒的作用，因此我們認(rèn)為“狐惑病”這個(gè)命名，和狐病的命名，各有自己的見(jiàn)解。
下面我給大家介紹一下，首先說(shuō)一下概念，我們還稱之為“狐惑病”，不改的原因，我剛才說(shuō)了，從文獻(xiàn)學(xué)上，從臨床表現(xiàn)上，都得這么說(shuō)，還是“狐惑病”為好?！昂蟛 钡母拍?，我在講《緒言》的時(shí)候，曾經(jīng)舉例過(guò)，這是以人體上部，和它原文能夠聯(lián)系的，一個(gè)是眼目，一個(gè)是喉，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)口腔的病變，都在口腔粘膜，最常見(jiàn)的首見(jiàn)應(yīng)該是舌，有的是舌尖、有的是舌邊，有的是唇的粘膜，或者口頰的粘膜出現(xiàn)的一些潰瘍，上部是眼目和咽喉，下部是前、后二陰，以蝕爛為主證。我們這個(gè)《講義》上我要說(shuō)明一下，請(qǐng)大家看它怎么講的，它說(shuō)“狐惑病是由于濕熱蟲(chóng)毒所致”，先講了一個(gè)病因，“其臨床表現(xiàn)以目赤、咽喉和前后二陰的腐蝕癥狀為特征”，“腐蝕”這個(gè)詞用得不準(zhǔn)確，咱們一般來(lái)說(shuō)化學(xué)物質(zhì)腐蝕怎么樣？現(xiàn)在它實(shí)際上是一個(gè)潰瘍，粘膜的潰瘍病變，另外也包括皮膚的病變，全身癥狀很多的，所以若把這個(gè)潰瘍的情況，說(shuō)成腐蝕，或者說(shuō)成潰瘍，都不是我們中醫(yī)的名詞，張仲景在原文里，就是用一個(gè)“蝕”字，就是強(qiáng)調(diào)一個(gè)“蝕”字，“蝕于上”，“蝕于下”，因此這個(gè)“蝕”就是一個(gè)蝕爛的意思，而不能拿“腐蝕”來(lái)解釋。所以臨床表現(xiàn)，它也提出了一個(gè)問(wèn)題，是什么呢？它說(shuō)“咽喉部的腐蝕為惑”，它這改了，都改成“??”了，“蝕于上為惑，蝕于下為狐”，上下聯(lián)合病變，才能叫做“狐惑病”，這從蝕爛的癥狀上，上、下必須聯(lián)合病變，同時(shí)也必須得伴有精神癥狀，在“狐惑病”里面，他對(duì)全身癥狀進(jìn)行了描述，我們也說(shuō)它是兩組證候，伴有精神恍惚。比如說(shuō)上下蝕爛為它主要的病變情況，但是必須得伴有精神恍惚不定，狐疑惑亂，狐性善疑，而且狐性出沒(méi)無(wú)常，精神恍惚這個(gè)癥狀，也是來(lái)去無(wú)憑，變化多端?！盎蟆币灿腥私忉屨f(shuō)，“令病者疑，醫(yī)者惑”，這個(gè)疾病的變化，病情的復(fù)雜令人疑惑，所以命名為“狐惑病”有它的道理，這是我講的第一個(gè)，講“狐惑病”。它的概念上，從臨床的表現(xiàn)上，歸納為以人體的上部，按照張仲景自己的描述，是眼目和咽喉，下部是前、后二陰，以蝕爛為主證，而且一定是上、下聯(lián)合病變?yōu)樘卣鞯?，同時(shí)必須伴有精神恍惚，狐疑惑亂為特征的一類疾病，所以名為“狐惑病”，也是兩種情況：以蝕爛證候一組，再以精神恍惚證候一組，也是兩組證候。
命名，“狐惑病”的命名，就是根據(jù)它“診之有疑”，“狐??病”它認(rèn)為是蟲(chóng)為患，說(shuō)“蟲(chóng)??為患”，在用藥上我們也說(shuō)“以藥測(cè)證”嘛，所以苦參、雄黃有解毒殺蟲(chóng)之效。
可能同學(xué)們會(huì)問(wèn)，百合病，你說(shuō)百合能治百合病，所以就以百合命名。而這會(huì)兒你怎么就不同意了呢？我認(rèn)為“診之有疑，病情變化多端”這個(gè)問(wèn)題上，在《內(nèi)經(jīng)》里面也說(shuō)，“診之有疑，不知其名”，說(shuō)他發(fā)現(xiàn)這種病很奇怪，不知其名，那么張仲景在這一篇里，就給命名出來(lái)了，令人狐疑惑亂，不是嗎？不管是病者還是醫(yī)者均有疑惑，所以這個(gè)命名，兩者比較，我們同意“狐惑病”的命名。
至于現(xiàn)在要說(shuō)從病因、病機(jī)上，我再補(bǔ)充一下，第三，病因、病機(jī)，“狐惑病”的病因病機(jī)，一個(gè)認(rèn)為是濕熱內(nèi)蘊(yùn)，一個(gè)講是蟲(chóng)毒感染，兩種病因兼收并蓄。濕熱內(nèi)蘊(yùn)和蟲(chóng)毒感染均為病因，臟腑經(jīng)絡(luò)辨證，咱們強(qiáng)調(diào)的是，濕熱蟲(chóng)毒循肚經(jīng)上擾，就到哪了呢？眼目、咽喉。濕熱蟲(chóng)毒下注就是到二陰?！昂蟛 钡牟∫?、病機(jī)給大家歸納為，病因上是濕熱內(nèi)蘊(yùn)、蟲(chóng)毒感染所致，病機(jī)上是由于濕熱蟲(chóng)毒之邪，循肝經(jīng)上擾和下注，上擾和下注為什么和肝經(jīng)有關(guān)？因?yàn)椴∽兦∈歉谓?jīng)的循行部位，所以以蝕爛為主證，同時(shí)伴有精神恍惚，也是兩組證候相合，才稱其為臨床所見(jiàn)的“狐惑病”，也就是我把這個(gè)證候特點(diǎn)也說(shuō)出來(lái)了，一組蝕爛為主證，一組神情恍惚證。
關(guān)于治療原則，因?yàn)樗@是蝕爛嘛，而且和濕熱內(nèi)蘊(yùn)有關(guān)系，因此總的治療原則必須是清熱解毒，也可以把它綜合起來(lái)寫。
治法上有內(nèi)治和外治，內(nèi)治法就是“狐惑病”的內(nèi)服主方，是《甘草瀉心湯》，當(dāng)釀膿，特別是眼目和肛門形成，上、下蝕爛，甚則化膿，用《赤豆當(dāng)歸散》。洗方，外洗，前陰的蝕爛用《苦參湯》，肛門的蝕爛用雄黃熏法。主要的內(nèi)容給大家從概念、命名，包括病因、病機(jī)、證候特點(diǎn)、治則、治法、方藥，簡(jiǎn)單的介紹到這里。
下面來(lái)說(shuō)一下陰陽(yáng)毒，指感受時(shí)邪疫毒所致的，以發(fā)斑、發(fā)熱、咽喉痛為主癥的急性發(fā)斑疾病。為什么這個(gè)概念上把病因?qū)懗鰜?lái)了，就是因?yàn)?，它是屬于一種急性、發(fā)斑性疾患，當(dāng)然在當(dāng)時(shí)，作為一種具有傳染性的一個(gè)時(shí)邪疫毒，把它命名為陰陽(yáng)毒。在臨床癥狀上如發(fā)斑、發(fā)熱，還是我們從原文里面，和用藥的看到的，那就是發(fā)斑、發(fā)熱、咽喉痛，為主要特征。
所說(shuō)的陰陽(yáng)毒，實(shí)際上它的分類：陽(yáng)毒、陰毒，不是通常我們指的陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱，那種相對(duì)比的概念，它倆同屬于熱性病，同屬于發(fā)熱的、急性疫毒病。因此在性質(zhì)上是同類的，同出一源，都是時(shí)邪疫毒所致。而為什么又分成陽(yáng)毒、陰毒呢？就是發(fā)斑的狀態(tài)、形態(tài)，或者伴有的全身癥狀有別。那么它的轉(zhuǎn)歸也不一樣，治法上有別，所以就命名成陽(yáng)毒、陰毒，這在具體解釋原文的時(shí)候再給大家講。
在治則上所體現(xiàn)的，就是清熱解毒、活血散瘀法，它的代表方劑，陽(yáng)毒，“《升麻鱉甲湯》主之”，陰毒，減去雄黃、蜀椒，所以我簡(jiǎn)稱，就是《升麻鱉甲湯》加減方來(lái)治療陰陽(yáng)毒。
這是有關(guān)概述的內(nèi)容，我向大家介紹了：合篇的意義，有四個(gè)方面，概念在講三個(gè)病的概念當(dāng)中，分別講了它們的命名，講了病因病機(jī)、證候特點(diǎn)，以及治則、治法，下面我通過(guò)原文分析看看，它是不是這樣。
第1條論述了百合病的總綱，這總綱都包括哪些內(nèi)容呢？我們首先來(lái)看一下原文：
“論曰：百合病者，百脈一宗，悉致其病也。意欲食復(fù)不能食，常默默，欲臥不能臥，欲行不能行，欲飲食，或有美時(shí)，或有不用聞食臭時(shí)，如寒無(wú)寒，如熱無(wú)熱，口苦，小便赤，諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神靈者，身形如和，其脈微數(shù)?！?/font>
“每溺時(shí)頭痛者，六十日乃愈；若溺時(shí)頭不痛，淅然者，四十日愈；若溺快然，但頭眩者，二十日愈。其證或未病而預(yù)見(jiàn)，或病四五日而出，或病二十日，或一月微見(jiàn)者，各隨證治之?！?/font>
預(yù)見(jiàn)，出現(xiàn)的現(xiàn)［xian］，不念成［jian］，三個(gè)自然段，我們首先來(lái)看第一段。“論曰：百合病者，百脈一宗，悉致其病也。”這就是說(shuō)百合病是怎么造成的，好像全身都病了呢，“悉致其病”，這個(gè)“悉”就是范圍副詞，全怎么樣了，都怎么樣了。這就是說(shuō)得了百合病的人，他就覺(jué)得全身都象病了一樣，沒(méi)好地方了，為什么呢？“百脈一宗”剛才我已經(jīng)引了尤在涇的說(shuō)法，從病機(jī)上認(rèn)識(shí)，“分之則為百脈，合之則為一宗”，之所以叫“百合病”，它就是“百脈”的“百”，加上“合之則為一宗”的“合”，“百”加“合”就成了“百合病”，這就是他當(dāng)時(shí)認(rèn)為的百合病。從病機(jī)學(xué)上，為什么命名成“百合病”呢？“分之則為百脈，合之則為一宗”，全身的經(jīng)脈都可以歸屬于哪呢？都合于心肺。剛才說(shuō)了心主血脈，脈主治節(jié)，朝百脈，因此心肺功能正常的話，全身經(jīng)脈，包括特別是營(yíng)養(yǎng)，氣血的周流都很正常，人體就是安然無(wú)恙的，回過(guò)頭來(lái)說(shuō)如果心肺功能失常了，就好像全身都病了一樣，癥狀百出。這就是首先從“百脈一宗”按照病機(jī)學(xué)來(lái)認(rèn)識(shí)命名問(wèn)題。我們《講義》上引用《心典》，就是［選注］的第二個(gè)，“百脈一宗者，分之則為百脈，合之則為一宗，悉致其病，則無(wú)之非病也，然詳其證”，分別說(shuō)，是有哪些改變，以后我們按照原文來(lái)分析，關(guān)于我剛才引的，因?yàn)榘俸弦凰幠軌蛑魏眠@個(gè)病，這就是誰(shuí)呢？［選注］第一個(gè)引的《本義》，魏念庭，魏荔彤他說(shuō)的，這段正好是在第二段末了第二行，“百合病用百合，蓋古有百合病之名，即因百合一味而瘳此疾，因得名也”，這就等于在命名的問(wèn)題上，和病機(jī)的認(rèn)識(shí)上，這兩段引文［選注］能夠說(shuō)明了。首先來(lái)看，癥狀百出表現(xiàn)在：飲食上的改變，這都是原文，“意欲食復(fù)不能食”，想吃，有食欲，想吃東西，但是拿來(lái)以后怎么啊？到了飯時(shí)給他端上來(lái)，“請(qǐng)你吃吧”，想吃。這是一種食欲下降的表現(xiàn)，輕的話是食欲不振，或者是食欲下降，“復(fù)不能食”，不想吃。這個(gè)呢，想吃，“欲飲食，或有美時(shí)”，吃得很香，“或有美時(shí)”，喜歡吃的，拿來(lái)也吃得很好吃得挺多，“或有”，到了什么情況呢？“不用聞食臭時(shí)”，幾頓飯不吃也不知道餓，甚至于嚴(yán)重到什么情況呢？這是兩句話，不用食是厭食，甚則連食物的氣味都不想聞，這個(gè)一點(diǎn)也不夸張。
我們?cè)?jīng)見(jiàn)到一個(gè)病人，最后我們請(qǐng)她到課堂來(lái)，到課堂來(lái)坐在那兒，面無(wú)表情，非常沮喪的樣子，她也能給我們介紹，說(shuō)有一次她出現(xiàn)什么情況呢？就是“美時(shí)”的情況，半夜了，都該睡覺(jué)的時(shí)候了，她突然想起來(lái)要吃餃子，這個(gè)餃子，要說(shuō)加工，也得個(gè)時(shí)候，是不是啊？尤其男同志，怎么下手，半夜三更包餃子，說(shuō)“好啊”，安撫她，“你好好的給你等著，我去上飯店里給你買去”，在那個(gè)年頭還不象現(xiàn)在，這飯店為了開(kāi)業(yè)，24小時(shí)總營(yíng)業(yè)，他被迫無(wú)奈地到火車站那地方，那地方有營(yíng)業(yè)的，費(fèi)勁拔力，大概得經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，把這餃子熱騰騰的買回來(lái)，放到桌上，也不知道是因?yàn)闀r(shí)間長(zhǎng)了，還真就是說(shuō)厭食的程度出現(xiàn)了，“你給你端走”，這就是連餃子那個(gè)樣兒，和那個(gè)味兒都不能聞，說(shuō)這段情景的時(shí)候，她還掉眼淚了，好像還挺委屈的，但這生動(dòng)勁兒啊，我覺(jué)得把這個(gè)原文說(shuō)得惟妙惟肖了。你看她，她不愿意吃東西，好不容易想起吃餃子了，她愛(ài)人急急忙忙跑到飯店，端來(lái)以后，“拿走”，非常生氣，而且是對(duì)餃子連看都不看，連氣味也不能聞，我覺(jué)得這飲食上的改變。大家想，這種情況，是她脾胃的運(yùn)化，就是說(shuō)胃的納谷，脾的運(yùn)化功能出現(xiàn)了問(wèn)題，還是其它什么原因？我剛才已經(jīng)簡(jiǎn)介了，我沒(méi)有講病因，大家想這從五臟辨證上，應(yīng)該是怎么樣的歸屬？下堂課再說(shuō)。
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