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麻黃湯由麻黃、杏仁、桂枝、甘草四味藥組成。包含兩個(gè)小方：①桂枝甘草湯，②麻黃甘草湯，加上一味杏仁。

  桂枝甘草湯

“其人叉手自冒心，心下悸，欲得按”（傷寒64），現(xiàn)在教材大多說(shuō)是振奮心陽(yáng)的。方證：心下悸、按之緩解。

麻黃甘草湯

里水，甘草麻黃湯主之。里水者，一身面目黃腫，其脈沉，小便不利。（金匱）脈怎么會(huì)沉的？胖的人、水腫的人，當(dāng)然脈不容易摸到，是沉的。小便不利，所以浮腫。全身性的浮腫是使用麻黃的一個(gè)重要指征，這非常重要。

杏仁

“其人形腫者，加杏仁主之。....麻黃發(fā)其陽(yáng)故也。”（金匱）“喘家作，桂枝湯加厚樸、杏仁佳?！保?a target="_blank">傷寒18）從這2段可以看到，杏仁的作用就是消腫、治喘。麻黃就是發(fā)陽(yáng)，發(fā)陽(yáng)其實(shí)就是發(fā)汗。

35、太陽(yáng)病，頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)無(wú)汗而喘者，麻黃湯主之。

36、太陽(yáng)與陽(yáng)明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯。

37、太陽(yáng)病，十日已去，脈浮細(xì)而嗜臥者，外已解也。設(shè)胸滿脅痛者，與小柴胡湯，脈但浮者，與麻黃湯。

46、太陽(yáng)病，脈浮緊無(wú)汗發(fā)熱身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當(dāng)發(fā)其汗。服藥已微除，其人發(fā)煩，目瞑，劇者必衄，衄乃解。所以然者，陽(yáng)氣重故也。麻黃湯主之。

51、脈浮者病在表，可發(fā)汗，宜麻黃湯。

52、脈浮而數(shù)者，可發(fā)汗，宜麻黃湯。

55、傷寒脈浮緊，不發(fā)汗因致衄者，麻黃湯主之。

232、脈但浮無(wú)余證者，與麻黃湯；若不尿，腹?jié)M加噦者，不治。

235、陽(yáng)明病脈浮無(wú)汗而喘者，發(fā)汗則愈，宜麻黃湯。

從條文上看，麻黃湯證有：①脈浮或脈浮緊或脈浮數(shù)，②頭痛，③身疼痛或骨節(jié)疼痛，④惡寒或惡風(fēng)，⑤無(wú)汗，⑥喘，⑦發(fā)熱，⑧衄。

麻黃湯主之的條文3條，即35、46、55條，涉及的證有：頭痛、發(fā)熱、身疼腰痛、骨節(jié)疼痛、惡風(fēng)、無(wú)汗、脈浮緊、喘、衄。宜麻黃湯的條文4條，即36、51、52、235條，涉及的證有：喘、脈浮、脈浮數(shù)、無(wú)汗、喘。與麻黃湯的條文2條，即37、232條，涉及的證有：脈但浮、無(wú)余證。

由此可以分析出麻黃湯的必見(jiàn)證為：脈浮緊、惡風(fēng)或惡寒、無(wú)汗、頭痛或身疼痛，發(fā)熱?？梢?jiàn)證為：骨節(jié)疼痛、喘、衄。或然證為：脈浮、脈浮數(shù)。