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試論《輔行訣》醫(yī)方所用中藥藥物之陰陽五行屬性+ 中藥藥物之陰陽五行藥(屬)性論+輔行訣臟腑用藥法要》附圖研究

                                        試論《輔行訣》醫(yī)方所用中藥藥物之陰陽五行屬性

                                                                         作者:方國強

為使《輔行訣》卷中的方藥,能早日按先賢陶隱居所闡述的“陰陽五行藥理”用于臨床,筆者把尚未研究完成的內(nèi)容提前公之于眾,冀能給對《破解〈湯液經(jīng)法圖〉》一文感興趣的觀者一點啟發(fā)吧。個人的能力畢竟有限,眾人拾柴火焰才高啊!

                            一、五行藥物匯總(計80味,黑體字為諸藥之精)

(一)、味辛皆屬木:(計17味)

1、木中木    桂   羊肝   (肉桂   桂枝   桂心)。

2、木中火    椒   蜀椒

3、木中土    姜   (生姜   干姜   炮干姜)   粳米   阿膠   伏龍肝。

4、木中金    細辛   細辛根   礬石   山萸肉。

5、木中水    附子   苦參。

(二)、味咸皆屬火:(計15味)

1、火中火    旋覆花   雞心。

2、火中木    大黃   代赭石   蔥葉   芥子。

3、火中土    澤瀉   黃飴。

4、火中金    厚樸   葶藶子。

5、火中水    消石(硝石)   芒硝   栝蔞   戎鹽   海蛤。

(三)、味甘皆屬土:(計15味)

1、土中土    人參   牛脾。

2、土中木    甘草(炙甘草)   升麻   半夏   黃芪。

3、土中火    大棗   雞子黃。

4、土中金    麥門冬   白酨漿   苦酒   酢。

5、土中水    茯苓   瓜蒂。

(四)、味酸皆屬金:(計15味)

1、金中金    五味子   犬肺   胡麻油。

2、金中木    枳實   石膏   雄黃   牡丹皮。

3、金中火    豉(咸豉)   皂角。

4、金中土    芍藥   杏仁。

5、金中水    薯蕷   王瓜根   地榆。

(五)、味苦皆屬水:(計18味)

1、水中水    地黃   豬腎   熟地黃。

2、水中木    黃芩   梔子   薤白   韭葉   柴胡   麻黃   知母   蔥白   赤小豆。

3、水中火    黃連   栗子。

4、水中土    白術(shù)。

5、水中金    竹葉   龍膽草    木通(通草)。

                                              二、藥物陰陽五行藥理扼要

中藥藥物五行藥(屬)性之功效,總而言之:木性藥(味辛)補肝,補肝者補血;火性藥(味咸)補心,補心者補神;土性藥(味甘)補脾,補脾者補中;金性藥(味酸)補肺,補肺者補氣;水性藥(味苦)補腎,補腎者補精。

分而論之:

(1)、木性藥:有宣發(fā)之功,可補肝益腎養(yǎng)心瀉脾抑肺。

①、木中木,補血、益精、養(yǎng)神、斂氣、調(diào)節(jié)陰陽;溫經(jīng)助陽,燥濕除冷。

②、木中火,補神、養(yǎng)血、和中、調(diào)氣、斂精;溫中散寒,祛風(fēng)止痛。

③、木中土,和中、養(yǎng)神、斂精、補氣血;扶陰升陽,益氣生津。

④、木中金,補氣血、養(yǎng)精、斂神、和中;散寒化飲,斂汗開竅。

⑤、木中水,補精、養(yǎng)血、益氣、斂神、調(diào)節(jié)陰陽;補陽益火,溫中燥濕。

(2)、火性藥:有溫煦之功,可補心益肝養(yǎng)脾瀉肺抑腎。

①、火中火,補神、益血、和中、調(diào)氣、斂精;安神降逆,行氣下水。

②、火中土,和中、補神、益氣、調(diào)精、斂(清熱)血;補中潤肺,泄熱滲濕。

③、火中金,補神氣、益腎、和中、斂(清熱)血;降逆平喘,燥濕行水。

④、火中水,補精氣神、補血、調(diào)節(jié)陰陽;潤燥軟堅,清熱導(dǎo)滯。

⑤、火中木,補血、養(yǎng)神、益精、斂氣、調(diào)節(jié)陰陽;逐瘀通經(jīng),潛陽降逆。

(3)、土性藥:有運化之功,可補脾益肺養(yǎng)心瀉腎抑肝。

①、土中土,補中、養(yǎng)神、補氣、斂(清熱)血、斂精;大補元氣,固脫生津。

②、土中金,補精氣、和中、斂(清熱)血、調(diào)神;瀉濕除煩,生津利咽。

③、土中水,補精、和中、補氣血、斂神;降逆散結(jié),利水祛濕。

④、土中木,補精血、養(yǎng)神、斂氣、和中;補中固表,緩急解毒。

⑤、土中火,補神、養(yǎng)血、和中、調(diào)氣、斂精;益胃除煩,緩和藥性。

(4)、金性藥:有斂固之功,可補肺益腎養(yǎng)脾瀉肝抑心。

①、金中金,補氣、益精、和中、斂(清熱)血、調(diào)神;斂汗降逆,止渴止咳。

②、金中水,補精、養(yǎng)血、補氣、斂神、調(diào)節(jié)陰陽;補中活血,養(yǎng)陰潤腸。

③、金中木,補氣血、補精、養(yǎng)神、調(diào)節(jié)陰陽;清熱散瘀,行積除痞。

④、金中火,補神氣、養(yǎng)血、斂精、和中;調(diào)中下氣,除躁降逆。

⑤、金中土,補神氣、和中、斂(清熱)血、斂精;斂陰潛陽,柔肝止痛。

(5)、水性藥:有潤滋之功,可補腎益肺養(yǎng)肝瀉心抑脾。

①、水中水,補精、補氣血、斂神、調(diào)節(jié)陰陽;益陰填髓,涼血生津。

②、水中木,補精、補血、養(yǎng)神、斂氣、調(diào)節(jié)陰陽;升陽解郁,滋陰燥濕,解表散結(jié)。

③、水中火,補精、補神、養(yǎng)血、和中、斂氣;清熱燥濕,養(yǎng)胃強筋。

④、水中土,補神氣、養(yǎng)精、和中、斂(清熱)血;燥濕利水,固表止汗。

⑤、水中金,補精氣、和中、斂(清熱)血、調(diào)神;清熱燥濕,通經(jīng)利尿。

注:

1、抑,壓、壓制,引為抑制之意,指中醫(yī)學(xué)中之反侮關(guān)系,藥物之“輕瀉”或“輕下”的作用。

2、調(diào),調(diào)節(jié)、調(diào)整,是不同于滋(扶)陰補(升)陽的斂陰潛陽之意,指中醫(yī)學(xué)中之相乘或相侮關(guān)系,藥物之“瀉”或“下”的作用。

3、斂,引為收斂、收縮、壓縮、減小之意,指中醫(yī)學(xué)中之相乘或相侮關(guān)系,藥物之“瀉”或“下”的作用。

    4、亦陰亦陽為中。補中,為補陰陽之氣;和中,為補氣養(yǎng)血。

                                            三、80味藥物陰陽五行屬性歸類簡論

(1)、木性藥(陽):有宣發(fā)之功,可補肝益腎養(yǎng)心瀉脾抑肺。17

①、木中木(陽中少陽) 4

桂(肉桂),木中木。辛、甘,熱。入腎、脾、膀胱經(jīng)。補元陽,暖脾胃,除積冷,通血脈。

桂心,木中木。辛、甘,熱。入腎、脾、膀胱經(jīng)。味厚燥性,助心陽、交心腎,暖脾胃,除積冷,通血脈。

桂枝,木中木。辛、甘,溫。入心、肺、膀胱經(jīng)。發(fā)汗解肌,溫經(jīng)通脈。

羊肝,木中木。甘、苦,性涼。入肝經(jīng)。補氣血、調(diào)水道,補肝益肺、明目止咳。

②、木中火(陽中正陽) 1

蜀椒,木中火。辛,溫。有小毒。歸脾、胃、腎經(jīng)。溫中散寒,驅(qū)蟲止痛。

③、木中土(少陽中陰) 6

生姜,木中土。辛,溫。入肺、脾、胃經(jīng)。散寒發(fā)表,溫中止嘔,止咳化痰,解毒。

干姜,木中土。大辛,大熱。入肺、心、脾、胃經(jīng)。回陽救逆,溫中散寒,溫肺化飲,溫經(jīng)止血。

炮干姜,木中土。平,溫。入肺、心、脾、胃經(jīng)。溫中止瀉,溫經(jīng)止血。

粳米,木中土。甘、苦,平、微寒。入脾、胃、肺經(jīng)。益氣生津,補益脾胃,顧護胃氣,培補汗源。

阿膠,木中土。甘、平。歸肝、肺、腎經(jīng)。補血止血,滋陰潤燥。

伏龍肝,木中土。辛,溫。歸脾、胃經(jīng)。溫中止血,和胃止嘔,澀腸止瀉。

④、木中金(陽中少陰) 4

細辛,木中金。辛,溫。入肺、腎經(jīng)。祛風(fēng)散寒,止痛化飲,開竅。

山萸肉,木中金。酸、澀,微溫。入肝、腎經(jīng)。補肝益胃,澀精斂汗。

礬石,木中金。酸、澀,寒。歸脾、大腸、肝經(jīng)。解毒殺蟲,止瀉止血,祛痰開竅。

細辛根,木中金。辛,溫。入肺、腎經(jīng)。祛風(fēng)散寒,止痛化飲,開竅。

⑤、木中水(陽中正陰) 2

    苦參,木中水??啵?。入心、肝、大腸、小腸、胃經(jīng)。清熱燥濕,祛風(fēng)殺蟲。

    附子,木中水。大辛,大熱。有毒。入心、脾、腎經(jīng)。回陽救逆,補陽益火,溫中止痛,散寒燥濕。

(2)、火性藥(陽):有溫煦之功,可補心益肝養(yǎng)脾瀉肺抑腎。15

①、火中火(陽中至陽) 2

旋覆花,火中火???、辛、咸,微溫。入肺、脾、大腸、胃經(jīng)。消痰降逆,行氣下水。

雞心,火中火。咸。入心經(jīng)。補心安神、鎮(zhèn)靜神經(jīng),治五邪。

②、火中土(至陽中陰) 2

澤瀉,火中土。甘、淡,寒。入腎、膀胱經(jīng)。利水滲濕,泄熱。

黃飴,火中土。甘、酸,溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。補中益氣,緩急止痛,潤肺止咳。

③、火中金(陽中太陰) 2

厚樸,火中金??唷⑿?,溫。入肝、胃、肺、大腸經(jīng)。行氣燥濕,降逆平喘。

葶藶子,火中金。苦、辛,大寒。入肺、膀胱經(jīng)。瀉肺平喘,逐飲行水。

④、火中水(陽中至陰) 5

戎鹽,火中水。甘、咸,寒。入心、肝、腎、膀胱經(jīng)。平血熱,助水臟,清熱利水。

栝蔞,火中水。甘,寒。歸肺、胃、大腸經(jīng)。清熱化痰,寬胸開結(jié),潤腸通便。

芒硝,火中水。辛、咸、苦,大寒。入胃、大腸、三焦經(jīng)。瀉熱導(dǎo)滯,潤燥軟堅。

硝石,火中水。苦、咸,寒。入心、脾經(jīng)。利尿瀉下,破堅散結(jié)。

海蛤,火中水??唷⑾?,寒。歸肺、胃經(jīng)。清肺化痰,軟堅散結(jié)。

⑤、火中木(陽中太陽) 4

大黃,火中木。苦,寒。入脾、胃、大腸、心包、肝經(jīng)。攻積導(dǎo)滯,瀉火解毒,逐瘀通經(jīng)。

代赭石,火中木。苦,寒。歸肝、胃、心經(jīng)。平肝潛陽,降逆,止血。

蔥葉,火中木。辛,熱。入胃、肺經(jīng)。利五臟,清熱散寒,發(fā)汗通脈,消水祛腫。

芥子,火中木。辛,溫。入肺、胃經(jīng)。溫中散寒,豁痰利氣,通經(jīng)止痛。

(3)、土性藥(亦陰亦陽):有運化之功,可補脾益肺養(yǎng)心瀉腎抑肝。15

①、土中土(亦陰亦陽) 2

人參,土中土。甘,微苦,微溫。入脾、肺經(jīng)。大補元氣,補脾益肺,固脫生津,安神。

牛脾,土中土。甘、微酸,溫。入脾經(jīng)。補脾健胃,消積除痞。

②、土中金(中之少陰) 4

麥門冬,土中金。甘、微苦,微寒。入心、脾、胃經(jīng)。養(yǎng)陰潤肺,清心除煩,益胃生津。

白酨漿,土中金。酸、甘、微苦,微溫。入肝、脾、胃、大腸經(jīng)。清熱利咽,瀉濕退黃,消腫斂瘡。

苦酒,土中金。酸、甘、微苦,微溫。入肝、脾、胃、大腸經(jīng)。清熱利咽,瀉濕退黃,消腫斂瘡。

酢,土中金。酸、甘、微苦,微溫。入肝、脾、胃、大腸經(jīng)。清熱利咽,瀉濕退黃,消腫斂瘡。

③、土中水(中之至陰) 2

茯苓,土中水。甘、淡,平。入心、肺、肝、膀胱經(jīng)。淡滲利水,健脾補中。

瓜蒂,土中水。苦,寒。有小毒。歸胃經(jīng)。涌吐痰食,祛濕退黃。

④、土中木(中之少陽) 5

炙甘草,土中木。甘,平。入心、肺、脾、胃經(jīng)。補中益氣,清熱解毒,潤肺祛痰,緩急止痛,調(diào)和諸藥。

升麻,土中木。辛、甘、微苦,涼。入肺、脾、胃經(jīng)。發(fā)表透疹,解毒升陽。

半夏,土中木。辛,溫。有小毒。歸脾、胃、肺經(jīng)。燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)。

甘草,土中木。甘,平。入心、肺、脾、胃經(jīng)。補中益氣,清熱解毒,潤肺祛痰,緩急止痛,調(diào)和諸藥。

黃芪,土中木。甘,溫。入肺、脾經(jīng)。補中益氣,固表止汗,托瘡生肌,利水消腫。

⑤、土中火(中之至陽) 2

大棗,土中火。甘,微溫。歸脾、胃經(jīng)。補中益氣,緩和藥性。

雞子黃,土中火。甘、平。入心、腎經(jīng)。滋陰養(yǎng)血,益胃除煩。

(4)、金性藥(陰):有斂固之功,可補肺益腎養(yǎng)脾瀉肝抑心。15

①、金中金(陰中少陰) 3

五味子,金中金。酸,溫。歸肺、心、腎經(jīng)。斂汗止渴,斂肺止渴,澀精止瀉,安神明目。

胡麻油,金中金。甘,微溫。入肝、腎、大腸、小腸經(jīng)。療瘡滑胎,涼血止痛,生肌解毒,治瘖生發(fā)。

犬肺,金中金。酸,溫。入肺經(jīng)。溫中補肺,止咳降逆,行氣下水。

②、金中水(陰中正陰) 3

薯蕷,金中水。甘,平。歸肺、脾、腎經(jīng)。健脾補肺,益腎養(yǎng)陰。

王瓜根,金中水???,寒。入胃、大腸、心、肺、膀胱經(jīng)。瀉熱利水,活血化瘀,潤腸通便,益氣生津。

地榆,金中水。苦、酸,寒。入肝、大腸經(jīng)。涼血止血,收斂解毒。

③、金中木(陰中少陽) 4

枳實,金中木??啵⒑?。歸脾、胃經(jīng)。破氣行積,化痰除痞。

牡丹皮,金中木。辛、苦,微寒。入心、肝、腎經(jīng)。清熱涼血,活血散瘀。

石膏,金中木。辛、甘,大寒。入肺、胃經(jīng)。清熱瀉火,止渴除煩。

雄黃,金中木。辛,溫。有毒。歸肝、胃經(jīng)。解毒殺蟲,祛痰。

④、金中火(陰中正陽) 3

豉,金中火。甘、辛、微苦,偏涼。歸肺、胃經(jīng)。發(fā)汗解表,調(diào)中下氣,清熱除煩,除躁降逆。

皂角,金中火。辛、咸,溫。入肺、大腸經(jīng)。祛風(fēng)痰,開竅閉,除濕毒,消腫,殺蟲。

咸豉,金中火。甘、辛、微苦,偏涼。歸肺、胃經(jīng)。發(fā)汗解表,調(diào)中下氣,清熱除煩,除躁降逆。

⑤、金中土(少陰中陽) 2

芍藥,金中土??唷⑺?,微寒。歸肝、脾經(jīng)。生血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽。

    杏仁,金中土??唷⑽⑿?,微溫。有小毒。歸肺、膀胱經(jīng)。止咳平喘,潤腸通便。

(5)、水性藥(陰):有潤滋之功,可補腎益肺養(yǎng)肝瀉心抑脾。18

①、水中水(陰中至陰) 3

地黃,水中水。甘、苦,涼。入心、肝、腎經(jīng)。滋陰涼血,清熱生津。

熟地黃,水中水。甘,微溫。入肝、腎、脾經(jīng)。滋腎填髓,補脾益陰,利脈止瀉。

豬腎,水中水。咸、苦,平。入腎經(jīng);滋陰補腎,益氣固精,斂汗聰耳,消積利水。

②、水中木(陰中太陽) 9

黃芩,水中木。苦,寒。入肺、心、膽、大腸經(jīng)。清熱燥濕,瀉火解毒,止血安胎。

梔子,水中木???,寒。入心、肝、肺、胃、三焦經(jīng)。瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒。

薤白,水中木。辛、苦,溫。歸肺、胃、大腸經(jīng)。通陽散結(jié),下氣行滯。

韭葉,水中木。辛、微酸,溫。溫脾益胃,止瀉散冷,助腎補陽,固精暖腰,散瘀逐痰。

柴胡,水中木???、微辛,涼。入肝、膽、三焦、心包經(jīng)。和解退熱,疏肝解郁,升舉陽氣。

麻黃,水中木。辛、微苦,溫。入肺、膀胱經(jīng)。發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫。

知母,水中木??唷⒑?。入腎、胃、肺經(jīng)。清熱瀉火,滋陰潤燥。

赤小豆,水中木。甘、酸,平。歸脾、心、小腸經(jīng)。利水消腫,利濕退黃,解毒排膿。

蔥白,水中木。辛,溫。歸肺、胃經(jīng)。發(fā)汗解表,散寒通陽。

③、水中火(陰中至陽) 2

黃連,水中火???,寒。入心、肝、膽、脾、胃、大腸經(jīng)。清熱燥濕,瀉火解毒。

栗子,水中火。咸、甘,溫。入脾、腎經(jīng)。養(yǎng)胃健脾,補腎強筋。

④、水中土(至陰中陽) 1

術(shù),水中土。苦、甘,溫。入脾、胃經(jīng)。補脾益氣,燥濕利水,固表止汗。

⑤、水中金(陰中太陰) 3

    竹葉,水中金。甘、淡,寒。歸心、小腸經(jīng)。清熱除煩,利尿。

龍膽草,水中金???,寒。入肝、膽、胃經(jīng)。清熱燥濕,瀉火解毒。

木通,水中金???,寒。入心、小腸、肺、膀胱經(jīng)。清熱利水,通經(jīng)下乳(古稱“通草”,今稱“木通”;今之“通草”,古稱“通脫木”)。

     中藥藥物之陰陽五行藥(屬)性論

                                                                     作者:方國強

      據(jù)眾多專家學(xué)者考證,五行學(xué)說早在東周(春秋、戰(zhàn)國)、遲至西漢時已被應(yīng)用于中醫(yī)領(lǐng)域。那么亦可如是說,五行學(xué)說在中藥領(lǐng)域的應(yīng)用,也不應(yīng)遲于西漢之代,因為,醫(yī)與藥是一個不可分割的整體。然而,五行學(xué)說在中藥領(lǐng)域是如何應(yīng)用的,由于傳世中醫(yī)藥書籍之無載,吾人已不得而知矣。甚至直至當(dāng)代,在各種中醫(yī)藥書籍?dāng)?shù)量逐年遞增的情況下,卻只有《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》之專著,而無“中藥基礎(chǔ)理論”之論述。在現(xiàn)代版《中藥學(xué)》中,其理論是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),并受中醫(yī)理論指導(dǎo),根本沒有自主的哲學(xué)理論體系,吾中國哲學(xué)體系之五行學(xué)說,在中醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域,已被中醫(yī)學(xué)所盡占矣;即便是陰陽學(xué)說,在中藥藥性理論中,亦是半遮半掩,也沒有單獨論述,自成篇章。筆者認(rèn)為,由于陰陽五行學(xué)說在中藥歷史上之缺失,加之“……前此五六十年間,最為論者所詬病,他們多認(rèn)為陰陽五行是迷信的、不科學(xué)的,遂使此維護中華民族健康達三四千年之久的醫(yī)藥,有一蹶不振之勢”(林品石、鄭曼青著《中華醫(yī)藥學(xué)史》廣西師范大學(xué)出版社2007年7月版)之歷史因素影響下,導(dǎo)致對中藥學(xué)之哲學(xué)基礎(chǔ)——陰陽五行學(xué)說之研究,無人問津。

     經(jīng)1900年敦煌考古發(fā)現(xiàn),時隔八十余年后,敦煌遺卷《輔行訣臟腑用藥法要》得以刊行。其中有關(guān)二十五味藥精之論說,使吾人有緣見到了“藥物五行屬性”理論之一鱗半爪。筆者以為,由于中藥藥物五行屬(藥)性理論的重現(xiàn),能使“中藥基礎(chǔ)理論”之哲學(xué)基礎(chǔ)——陰陽五行學(xué)說的重新形成成為可能,使之五行醫(yī)理與五行藥理可以完美地進行對接,并由此可重組中華醫(yī)藥學(xué)之基礎(chǔ)理論——中醫(yī)藥之陰陽五行學(xué)說。

白沙游子曰:用陰陽五行學(xué)說,闡述中藥藥物性能功效的理論,謂之“中藥藥物陰陽五行藥(屬)性理論”,把中藥藥物,用陰陽五行屬性進行劃分歸類的方法,謂之“中藥藥物五行屬(藥)性分類法”。

筆者推測,中藥藥物陰陽五行藥(屬)性理論與中藥藥物五行屬(藥)性分類法,曾在秦漢之代成為中華醫(yī)藥學(xué)之主流,但在使用了千余年后又逐漸被歷史所遺忘。但是否真正的完全的被歷史、被中醫(yī)藥界所遺忘了呢?答案是明確的,沒有!只不過此“藥物陰陽五行藥(屬)性理論”如同一絲細線,雖然仍舊貫穿在中醫(yī)藥(古籍)之傳承中,但早已不為吾人所注意,即使有人看到此等之說,亦會如明代醫(yī)藥大家李時珍:“以諸藥分配五行,失之牽強”之評論。然李時珍之說亦道出了一個事實,中藥藥物陰陽五行藥(屬)性理論并沒有真正的失傳,只是已不為中醫(yī)藥界所認(rèn)識,所理解,更不用說是去研究并加以實踐,甚至在《輔行訣臟腑用藥法要》如此明確的論述下,吾人并沒有能很快地理解與接受,因為該理論畢竟在中醫(yī)藥歷史中隱默了上千年矣。

      為實現(xiàn)“破解《湯液經(jīng)法圖》”之目標(biāo),筆者從傳世的中醫(yī)藥古籍中尋找有關(guān)“中藥藥物陰陽五行藥(屬)性理論”之線索,經(jīng)過筆者的努力求索,在浩繁的中醫(yī)藥古籍中顯示,果然存有一條似斷非斷、似連非連、欲隱欲顯之傳承脈絡(luò)。

     中藥藥物陰陽五行藥(屬)性理論,在佚失了數(shù)百年之后的宋代,由宋徽宗趙佶在《圣濟經(jīng)?藥理篇》中重新提起:“天之所賦。不離陰陽,形色自然,皆有法象,……空青法木,色青而主肝。丹砂法火,色赤而主心。云母法金,色白而主肺。磁石法水,色黑而主腎。黃石脂法土,色黃而主脾。觸類長之,莫不有自然之理”。只可惜此藥物之陰陽五行理論,由于宋徽宗被金人所俘并關(guān)押至死,宋王朝的南遷,《圣濟經(jīng)》的散落等歷史原因,一直以來未引起中醫(yī)藥界的注意,未能給予深究,使已初露面貌的“中藥藥物陰陽五行藥(屬)性理論與中藥藥物五行屬(藥)性分類法”,不能重顯于世。

     時至元代,“中藥藥物陰陽藥(屬)性理論”由金元四大家之一的李東垣再次提出,在其所著的《珍珠囊補遺藥性賦》中,有《用藥發(fā)明?藥性陰陽論》一篇,全書對藥物進行了陰陽指歸,可惜亦未能形成藥物陰陽系統(tǒng)理論,加上其書仍按陶隱居所創(chuàng),以“玉石、草木、蟲、獸、果、菜、米實”之分類法對藥物進行歸類,致吾人不明其藥物分陰陽之用意,只從實用方面進行研習(xí),未能從理論方面去探討。

      同為金元四大家的元代朱丹溪,亦對“中藥藥物五行藥(屬)性理論”進行了研究,并撰《本草衍義補遺》,載藥一百九十六種,對部分藥物進行了五行分類,用五行理論來闡述藥理功效。但終未形成五行系統(tǒng)理論,卻遭到明代李時珍之評擊:“以諸藥分配五行,失之牽強”,故五行藥理又再次沉默。

      直至清代前期,陳士鐸所著《本草秘錄》(《本草新編》)之編目中,對藥物用宮、商、角、徵、羽五音分類,亦對藥物進行陰陽歸屬。由于其隱去土、金、木、火、水五行而故用五音對藥物進行分類,使吾人不解其意,以為陳士鐸只是用宮、商、角、徵、羽五字,替代一、二、三、四、五之?dāng)?shù)字進行編序。雖然陳士鐸在其所著之《本草新編?凡例十六則》中說明:“鐸晚年逢異人于燕市,傳書甚多,著述頗富,皆發(fā)明《靈》、《素》秘奧,絕不拾世音淺沈,有利于疾病匪淺,惜家貧不能災(zāi)梨,倘有救濟心殷,肯損資剞劂者,鐸當(dāng)罄囊與之,斷不少吝,以負(fù)異人之托?!比缓笫泪t(yī)家學(xué)者,明知其書藏秘,但又不知其之秘所指為何,終未能破譯也。

      筆者以為,正如當(dāng)代許多專家學(xué)者所考證,陳士鐸之學(xué),乃來自明末清初之著名醫(yī)藥家,反清志士朱衣道人傅青主(傅山)?!侗静菝劁洝分?,大概即是對中藥藥物按陰陽五行藥理進行分類,與中醫(yī)學(xué)相對應(yīng),以此闡發(fā)道藏之秘——《伊尹湯液經(jīng)法》。筆者還以為,陳士鐸公開傅山所傳道家醫(yī)藥之秘,其舉動與陳摶老祖發(fā)道藏之秘而著《易龍圖》,如出一轍。

     如把上述內(nèi)容聯(lián)系并組合,則可形成如下欲隱欲顯之傳承脈絡(luò):陶弘景——教主道君皇帝趙佶——李東垣、朱丹溪——傅青主——陳士鐸,他們所論述的各為:藥物陰陽五行五味論——陰陽五行藥理——陰陽藥理、五行藥理——陰陽五行藥理論。如此看來,中藥藥物陰陽五行藥(屬)性理論與中藥藥物五行屬(藥)性分類法,千百年來一直隱藏于道家,由丹道醫(yī)藥所承傳。筆者推測,作為中華本土之道家人物傅山,當(dāng)他意識到傳統(tǒng)醫(yī)藥在臨床中不能有效地發(fā)揮其應(yīng)有的療效時,去除醫(yī)生個人的技術(shù)水平因素,從醫(yī)理藥理上而論(在當(dāng)時)已有失偏頗,只有把隱藏于道教內(nèi)之醫(yī)藥術(shù)公之于世,或可有效地改觀現(xiàn)狀。但由于受河南武安五汲鎮(zhèn)反清復(fù)明事件之牽連,只能把此舉交付于陳士鐸,故有陳士鐸:“鐸晚年逢異人于燕市,傳書甚多”之言耳。白沙游子以為,若對傅青主、陳士鐸二位先賢所留下的醫(yī)藥書籍進行針對性的研究,或可從中發(fā)現(xiàn)湯液經(jīng)法——中醫(yī)藥學(xué)之組方用藥法則。

       從以上情況分析,筆者認(rèn)為,由張大昌先生所捐獻而刊行的梁?陶弘景所著之《輔行訣臟腑用藥法要》,乃為敦煌遺卷真品(但其中不乏張大昌先生修復(fù)與改動的部分)。而中藥藥物陰陽五行藥(屬)性理論與中藥藥物五行屬(藥)性分類法,從陳士鐸所著之《本草秘錄》(《本草新編》)可知,至今仍有書籍傳世(不包括《輔行訣》)。

      筆者認(rèn)為,由于“中藥藥物五行屬(藥)性”理論之隱傳,導(dǎo)致中醫(yī)理論與中藥理論的分離,醫(yī)有五行而藥無五行,使兩者不能交融貫通。此問題雖在北宋時已為許多醫(yī)家所意識到,也作出了極大的努力(由宋徽宗趙佶署名頒行《圣濟經(jīng)》和《圣濟總錄》),但由于一般醫(yī)家都注重于臨床,而沒有從理論(根本)上去進行探討,故失之交臂。其后,由李東垣、朱丹溪、陳士鐸等人著書而立本草說,仍沒有在當(dāng)時的醫(yī)藥界引起重視,又?jǐn)?shù)次錯失機會。倘若《輔行訣》不能刊行,則“中藥藥物五行屬(藥)性”理論將會一直沉默下去矣。

以中藥藥物陰陽五行藥(屬)性理論,對傳統(tǒng)藥性理論之四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)及毒性等,按其固有的質(zhì)性進行分類指歸。

      藥態(tài)之寒、熱、溫、涼四氣辨:寒與熱,溫與涼,各成一對矛盾體,即陰陽對持也,故四氣歸陰陽理論;亦可按五行水寒火熱,木溫金涼論之,惜之缺土,故有醫(yī)家補入土平氣之態(tài)。

    藥味之辛、咸、甘、酸、苦五味辨:木味辛,火味咸,土味甘,金味酸,水味苦,五味歸五行。

    藥勢之升、降、浮、沉四趨辨:升與降,浮與沉,亦是二對矛盾體,故升降浮沉亦歸陰陽。也可按火升水降,木浮金沉而論,然五行亦缺土,故也有醫(yī)家增入土平之靜勢。

    藥物歸經(jīng)辨:藥物歸經(jīng)以十二(四)經(jīng)為基礎(chǔ),可說是已跳出五行外,但仍在陰陽中。

    藥物毒性辨:藥物之偏性即是毒性。何以言?答曰:是藥三分毒,傷風(fēng)用人參可致人命。

    故傳統(tǒng)藥性理論之四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)及毒性等,可統(tǒng)一歸屬至陰陽五行藥理中。但陰陽五行藥理絕不是四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)及毒性等之簡單組合,而是它們之綜合,因為陰陽五行藥理蘊涵了陰陽五行學(xué)說之哲理,即陰陽互含,五行互含,陰陽與五行互含;五行生、克、制、化、相乘、相侮、相及等規(guī)律。故陰陽五行藥理可改變傳統(tǒng)藥性理論之一藥多性,氣味分述等錯綜復(fù)雜之狀況。“工欲善其事,必先利其器”;藥乃醫(yī)之器,故醫(yī)欲立其方,必先知其藥,有是病用是藥,故亦可如是曰:此乃刪繁就簡之舉,對癥下藥之謂也。

     中藥藥物陰陽五行藥理分析總結(jié):木性之藥治(陽中之陰,補肝)血,木中木補肝血,木中金補肝氣,木中土補肝之陰陽,木中火補肝神,木中水補肝精;金性之藥治(陰中之陽,補肺)氣,金中金補肺氣,金中木補肺血,金中土補肺之陰陽,金中火補肺神,金中水補肺精;土性之藥治(陰陽相濟,補脾)陰陽,土中土補脾之陰陽,土中木補脾血,土中金補脾氣,土中火補脾神,土中水補脾精;火性之藥治(陽中之陰,補心)神,火中火補心神,火中木補心血,火中金補心氣,火中土補心之陰陽,火中水補心精;水性之藥治(陰中之陽,補腎)精,水中水補腎精,水中木補腎血,水中金補腎氣,水中土補腎之陰陽,水中火補腎神。

      白沙游子認(rèn)為,由于中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論之陰陽五行學(xué)說,可按其數(shù)理關(guān)系細化為陰陽數(shù)——0、1,與五行數(shù)——1、2、3、4、5、6、7、8、9、10(實際上可簡化為5、6、7、8、9)。陰陽與五行兩組數(shù)列之組合,可以“61”表示陽水,“60”表示陰水(其它四行同此)之方式進行書寫、數(shù)釋、理解與使用。故藥物之陰陽五行學(xué)說,實際上乃是中醫(yī)藥學(xué)診治術(shù)臨床實踐經(jīng)驗以數(shù)字化模式之理論總結(jié),亦是中醫(yī)藥學(xué)理論可進行診治實踐檢驗之操作方法。數(shù)與理之對應(yīng),病與證之對應(yīng),診與治之對應(yīng),醫(yī)與藥之對應(yīng),古與今之對應(yīng),為古為今用,為傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)之現(xiàn)代化架立一座理論橋梁,建起一條實踐通道。無聞居士曰,如在理論上僅憑如今只有中醫(yī)學(xué)之陰陽五行學(xué)說,而無中藥學(xué)之陰陽五行學(xué)說,則無論如何都無法實現(xiàn)上述之設(shè)想與目標(biāo)。

      以上之論述,謹(jǐn)作引玉之磚,熱切期望同志者,能在“中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論之陰陽五行學(xué)說”方面,特別是在“中藥學(xué)基礎(chǔ)理論之陰陽五行學(xué)說”方面進行探討與探索,去蕪存真而完善之。并期望能形成新的、系統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)理論,為《桐君采藥錄》藥物之陰陽五行理論體系、為《伊尹湯液經(jīng)》方藥之組方用藥法則之再現(xiàn),為“桐伊”醫(yī)藥學(xué)派的重新形成,為普遍提高吾國中醫(yī)臨床診治療效而努力。

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