【用法】先以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，更以泉水二升，煮取一升，去滓；別以泉水二升，煎知母，取一升，去滓后，合和煎取一升五合，分溫再服。【原方主治】百合病，發(fā)汗后者，百合知母湯主之。趙以德：日華子謂百合安心定膽，益志養(yǎng)五臟，為能補陰也；治產后血眩運，能去血中熱也；除痞滿，利大小便，為能導滌血之淤塞也。而是證用之為主，益可見淤積者矣。若汗之而失者，是涸其上焦津液。而上焦陽也，陽宜體輕之藥，故用知母佐以救之，知母瀉火，生津液，潤心肺。(《金匱玉函經二注》)尤在涇：百脈朝宗于肺，故百脈不可治，而可治其肺。百合味甘平微苦，色白入肺，治邪氣，補虛清熱，故諸方悉以之為主，而隨證加藥治之。用知母者，以發(fā)汗傷津液故也?！础督饏T要略心典》)百合病多發(fā)于熱病之后，余熱未盡，陰氣已傷，或因多思善慮，七情郁結，五志化火，消爍陰液所致。每見神志恍惚，若有所思，默默無言，頭目昏眩，失眠健忘，心煩不寧，行動失常，欲臥不臥，欲行不行，如寒無寒，如熱無熱，欲食復不能食，或有美食時，或有厭食時，或有不欲聞食臭時，口中苦，小便赤，脈微數。皆屬陰虛內熱，神不守舍之患。治當益陰清熱，安神定志，仲景每以百合為君藥，取其養(yǎng)心安神，益志定魄，潤燥滋陰?！侗静萸笳妗分^百合能“斂氣養(yǎng)心，安魂定魄”。本方所治，乃百合病發(fā)汗后者，蓋不應汗而反發(fā)汗，或發(fā)汗過多，津液愈傷，陰氣愈虛，而內熱愈增，故臣以知母，取其滋陰清熱兩擅其長，且能除煩止渴。二藥相伍，對于百合病偏于內熱，而見心煩口渴者，用之咸宜。其用泉水者，更助其益陰生津之力也。(1)百合病，心中煩熱，坐臥不寧，神志恍惚，口苦而渴，小便短赤，脈微數等。若夜不能寐，加酸棗仁、合歡花；喜悲傷欲哭，加小麥、甘草、大棗；驚悸不安，加龍骨、牡蠣；善太息，加柴胡、白芍。(2)熱病后期，余熱未盡，身微熱，常午后潮熱，口干微渴，心煩少寐，舌紅少苔，脈細數者。若兼氣虛，加人參、麥門冬；陰虛較重者，加玄參、生地黃；心煩不寧，加阿膠、雞子黃等。【醫(yī)案選錄】曾某某，男，56歲，農民?；颊呱裰净秀倍嗄?，中西醫(yī)治療無效。癥見心慌不寧，勞動中情緒不定，欲動不能動，欲行不能行，心神渙散，情緒低落，煩躁易怒，臥寐不安，不耐勞動，遂整日釣魚養(yǎng)病。惟口苦，口渴，小便黃，舌甚紅赤少苔，脈弦略數。同時遍身?疹，甚似楊梅瘡毒。問其故，乃偶遇打漁人，吸其煙具后，遂遍身生瘡，頑固不愈。據證審因，乃心肺陰傷，里熱偏盛，為百合病之典型者。方用百合、生地黃、知母、滑石等味，服十劑后，諸癥略減，唯?疹如故。于原方加金銀花以解瘡毒。但一劑未已，翻胃嘔吐，腹瀉如水。再次來診，審其所由，恐系銀花傷其胃氣，非百合病所宜。故再投原方，吐利即止。守方20余劑，不僅瘡疹隱沒而愈，諸癥若失，恢復勞力，從事生產。
《老中醫(yī)醫(yī)案選》第一集，成都中醫(yī)學院
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