腦溢血，也稱為腦出血，爆血管。是腦中風(fēng)（腦梗）里面最嚴(yán)重的一種。這種腦出血不是外傷所致，是由身體內(nèi)部所發(fā)。發(fā)病迅速，幾分鐘內(nèi)病情便可發(fā)作加重。致殘致死率高。好發(fā)于50-70歲的老年人，男性略多，冬春季節(jié)易發(fā)。往往在患者劇烈運(yùn)動(dòng)、費(fèi)勁用力時(shí)或者情緒激動(dòng)時(shí)突然發(fā)病，比如與人打牌、打麻將輸贏后情緒興奮；與人吵架；生氣暴怒等。

      腦梗、腦溢血是有先兆的，在發(fā)病之前一般都有無特別原因的頭痛，這種頭痛有間接性變持續(xù)性的趨勢(shì)；走路不穩(wěn)，會(huì)失去平衡而容易撲倒；單側(cè)或雙側(cè)的臉部或肢體、舌頭、嘴唇有麻木感；眼睛偶爾發(fā)朦；耳鳴、耳朵聽力偶爾失聰；精神不振、整日昏昏沉沉想睡覺。所有的先兆都說明一個(gè)問題：腦血管供血不足。應(yīng)該引起預(yù)防的重視。

      腦溢血出血部位約80%在大腦半球，20%在腦干和小腦。腦血管破裂后，血液流到腦組織，形成血腫壓迫腦組織，導(dǎo)致腦功能嚴(yán)重障礙。病人馬上會(huì)嘔吐，劇烈頭痛頭暈。半身不遂的運(yùn)動(dòng)障礙，口眼歪斜、口角流延，尿失禁，失語、吐字困難等語言障礙。嚴(yán)重者昏睡不醒。腦溢血有嚴(yán)重的后遺癥，由于顱內(nèi)淤血的原因，很容易形成腦積水。腦是人體的精密組織，這些淤血清不干凈，將給病人造成終身的禍根。

      引起腦溢血的原因，西醫(yī)認(rèn)為是高血壓，其他誘因如高血糖、高血脂、情緒激動(dòng)等。高血壓固然是主因，血壓高過血管承受的范圍，血管自然破裂。還有一個(gè)原因，就是強(qiáng)酸性西藥對(duì)血管壁的侵蝕，使得血管壁變薄，血壓稍高一點(diǎn)就被撐破。這個(gè)強(qiáng)酸性西藥就是阿司匹林。阿司匹林是血液稀釋劑，能夠使血液變稀，流動(dòng)性好。很多心肌梗塞的病人放了支架后，必須終身服用阿司匹林。放的支架越多，阿司匹林的劑量肯定越大。并且心臟醫(yī)生還強(qiáng)調(diào)服用阿司匹林可以預(yù)防腦中風(fēng)，誰知道恰恰相反，長(zhǎng)期服用阿司匹林更容易腦中風(fēng)、腦溢血。所以，阿司匹林的后遺癥就是腦溢血和胰臟癌。再者，高血壓大部分是腎臟這個(gè)水臟出問題，造成水道在彎曲部位有淤堵，引起洪水泛濫，血壓就高起來。所有西藥都傷腎。一個(gè)使血管增壓，一個(gè)令血管壁變薄，不爆血管才怪，看來西藥才是腦溢血的元兇。

      治療上，西醫(yī)采用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等藥物脫水、降顱壓止血，以及服用降壓藥將血壓控制在正常范圍內(nèi)。血腫嚴(yán)重，有腦積水，還要外科手術(shù)進(jìn)行清除。治療腦溢血后遺癥最關(guān)鍵的是腦血管內(nèi)一些看不見的淤血的清除，這是重中之重。要做到這一點(diǎn)，估計(jì)也只有中醫(yī)活血化瘀的觀念了。

      大腦在中醫(yī)的觀念里屬于奇桓之府，是很精密的，不允許其它什么雜質(zhì)進(jìn)到大腦里面的。只接收經(jīng)過身體陽化氣的東西。按《黃帝內(nèi)經(jīng)》的觀念，任何不該破而破了就是陽虛，血管的固表力就是血管的陽，就是氣，現(xiàn)在陽虛掉了血管就容易破。人是在氣血兩虛的情況下才會(huì)中風(fēng)的。所以，補(bǔ)血補(bǔ)氣就是治療中風(fēng)的正治法。腦溢血重在補(bǔ)氣活血化瘀。

      清代名醫(yī)王清任所著《醫(yī)林改錯(cuò)》一書已經(jīng)為后世準(zhǔn)備了兩條腦中風(fēng)的名方，沿用至今近400年了。

一條為腦中風(fēng)前兆預(yù)防用的黃芪桃紅湯：（黃芪、桃仁、紅花3味藥。重用黃芪，針對(duì)腦部和急救，藏紅花最好，其無色無味，入氣分）黃芪40克，桃仁12克打碎，紅花10克。注：6碗水煮成2碗。飯后服。
一條為針對(duì)腦溢血及其后遺癥的補(bǔ)陽還五湯（黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍、川芎、桃仁、藏紅花、地龍7味藥，重用黃芪），補(bǔ)陽還五湯這個(gè)經(jīng)方很多醫(yī)生都在開，是腦溢血、腦中風(fēng)的御用藥方：黃芪120克，川芎10克，赤芍10克，桃仁10克，當(dāng)歸尾15克，地龍10克，紅花10克（最好藏紅花）。注：9碗水煮成3碗，飯后服。

      地龍就是蚯蚓，善于在泥土里鉆來鉆去，有松土作用，藥取其活血破瘀之性，藥性比較兇，吃多了會(huì)血虛，補(bǔ)陽還五湯吃一段時(shí)間，用四物湯補(bǔ)一下。方中指定當(dāng)歸尾，因?yàn)楫?dāng)歸尾部活血。藏紅花非常貴，但質(zhì)輕上腦。以補(bǔ)陽還五湯作為主方來清理掉因腦血管破裂而散積在大腦里面的淤血，免除后患?？蛇x擇加入丹參20克，大黃4克以助化瘀，主方不變，治療方向不變，綠葉襯托紅花，只會(huì)更好。

       順便介紹一下中風(fēng)的中醫(yī)急救法：1、十宣放血，即十個(gè)手指頭點(diǎn)刺放幾滴血出來，動(dòng)作要快，一個(gè)手拿起來圍錐并攏，快速點(diǎn)刺，舒緩病人的血壓，可以在救護(hù)車到來之前做，大膽地做，可以救回一條生命；2、吹血余炭（必須是病人的左額頭的頭發(fā)燒成灰）進(jìn)左耳朵，針對(duì)腦溢血病人昏迷意識(shí)全無，采用同氣相求的中醫(yī)理念，血余炭破血能力非常強(qiáng)，病人會(huì)醒過來。

       腦溢血后期腦內(nèi)淤血的細(xì)微清除必須依靠補(bǔ)陽還五湯。以免以后有一些全身功能障礙。補(bǔ)陽還五湯，慈悲的經(jīng)方。

慈悲經(jīng)方研究社撰寫

2024年10月23日修改