疾病名稱： 手癬 (鵝掌瘋)
總論：是由有害真菌感染手足部位而出現(xiàn)的皮膚損害。分別稱為手癬、足癬。手癬俗稱鵝掌風(fēng)，足癬俗稱腳氣，手癬、足癬統(tǒng)稱為手足癬。
疾病介紹： 手癬為手掌的皮膚癬菌感染，若僅累及手背，出現(xiàn)環(huán)形或多環(huán)形損害，則仍稱為體癬。手癬在全世界廣泛流行，我國有較高的發(fā)病率，雙手長期浸水和摩擦受傷及接觸洗滌劑，溶劑等是手癬感染的重要原因，患者以青、中年婦女為多，其中許多人有戴戒指史。
發(fā)病機(jī)理： 手癬多來自于搔抓足癬，股癬和頭癬等的直接接觸傳染或甲癬及手背部體癬的蔓延，手癬的病原菌以紅色毛癬菌為主，約占55.6%，其次為石膏樣毛癬菌，約占22.7%.白色念珠菌也可引起與手癬相同的損害。
臨床癥狀： 有二型：水皰鱗屑型，起病多為單例，先以手掌的某一部位開始，特別是掌心，食指及無名指的掌面，側(cè)面及根部，開始為針頭大小的水皰，壁厚且發(fā)亮，內(nèi)含清澈的液體，水皰成群聚集或疏散分布，自覺瘙癢，水皰干后脫屑并逐漸向四周蔓延擴(kuò)大形成環(huán)形或多環(huán)形損害，邊緣清楚、病程慢性、持續(xù)多年，直到累及全部手掌并傳播至手背和指甲，甚至對側(cè)手掌。有時(shí)水皰可繼發(fā)感染形成膿皰。
角化增厚型：多由水皰鱗屑型發(fā)展而成，患者有多年病史，常已累及雙手，皮損無明顯的水皰或環(huán)形脫屑，掌面彌漫性發(fā)紅增厚，皮紋加深，皮膚粗糙，干而有脫屑，冬季易皸裂，裂口深而有出血，疼痛難忍，影響活動，促使手掌角化增厚的因素除皮膚癬菌外，還與長期搔抓、洗燙、肥皂、洗滌劑，各種化學(xué)物品和溶劑刺激以及不適當(dāng)?shù)闹委熡嘘P(guān)。
診 斷： 起病于手掌某一部位，緩慢擴(kuò)大，最終累及大部、全部甚至兩側(cè)手掌，損害為紅斑，水皰、鱗屑和角化增厚，應(yīng)考慮診斷為手癬，真菌學(xué)檢查陽性即可確診。
手癬的診斷要點(diǎn)
1．皮疹發(fā)生于手指側(cè)面、屈側(cè)、指間和掌心、掌緣等部位。皮疹常局限于單側(cè)。
2．常于夏季發(fā)病或加重，冬季好轉(zhuǎn)。
3．皮疹形態(tài)分為水皰型、鱗屑型、糜爛型三種類型。各型可互相轉(zhuǎn)化，也可同時(shí)存在，不過某一時(shí)期常以其中一型的表現(xiàn)為主。
(1)水皰型：皮疹為深在性小水皰，散在或群集分布，破潰或吸收后有少量鱗屑。自覺瘙癢明顯，常因搔抓或自行用針挑水皰而繼發(fā)感染。
(2)鱗屑型：表現(xiàn)為角化過度，干燥，粗糙，脫屑，基底淡紅。多單手發(fā)生，也可雙手均累及。自覺瘙癢較輕，冬季常皸裂疼痛。
(3)糜爛型：多發(fā)于指間。局部表皮濕潤，浸漬發(fā)白，自覺劇癢。表皮損破后露出潮紅的糜爛面，此時(shí)自覺瘙癢及灼痛感。常因搔抓而繼發(fā)感染。
4．病程緩慢，通常多年不愈。
5．可作真菌直接鏡檢或真菌培養(yǎng)檢查，以進(jìn)一步明確診斷。
輔助檢驗(yàn)： 刮取鱗屑，挑取皰液加10%koH鏡檢，可見分枝分隔的菌絲，但角化增厚型手癬直接鏡檢陽性率低，需反復(fù)檢查，取鱗屑或皰液接種于沙氏瓊脂上，保溫培養(yǎng)，2周內(nèi)有菌落生長，根據(jù)菌落形態(tài)和鏡下特征可以鑒定菌種。
中藥 ： 1 取蛇床子、苦參、白蘚皮、黃柏、生百部各20克，雄黃、硫黃各10克，當(dāng)歸15克，每日1劑，水煎取汁外洗患處，每天1次，每次30分鐘，適用于各型手癬。
2、取白礬、五倍子、地膚子、蛇床子、苦參各30克，大楓子、川椒、黃柏各25克，共研末用食醋1000毫升浸泡1周備用，每天2次，取藥液浸泡患處，每次30分鐘，每劑可用7天，適用于各型手癬。
3、取雄黃、黃連各10克，苦參、土茯苓、防風(fēng)、地膚子、荊芥各30克，冰片6克，先將前7味藥水煎30分鐘，停沸后加入冰片，去渣，待溫浸泡患處20分鐘，每天4次，每劑用3天，15天為1個療程。適用于各型手癬。
4、取生地24克，大黃18克，蛇床子、薟草、百部、大楓子、海桐皮各15克，木鱉子(切片)、紫草、杏仁、丹皮、當(dāng)歸各12克，花椒、甘草各6克。將上藥浸入1000毫升麻油內(nèi)2天，然后用炭水煎至藥色微黃為止，用細(xì)篩濾渣，再用蜂蠟450克放入杯內(nèi)，將濾下的麻油趁熱倒入杯內(nèi)，攪勻成膏，收貯備用。每晚睡前，用溫水將患處洗凈，拭干后，取此膏涂擦患處。適用于手癬表皮干燥、脫皮、皸裂或水皰、奇癢。
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1：治手癬
處方：地骨皮30克，甘草15克
用法：加水濃煎，取液浸洗患指，日2次
療效：用藥5天，治愈率達(dá)100％
2：熏洗療法
處方：側(cè)柏葉250克，艾葉60克，桐油50毫升。
用法：將桐油煎熱，涂抹患指，再用紙卷沾桐油點(diǎn)燃，熏烤3分鐘。藥加水煎，先熏后洗。日1次，每次5－10分鐘。
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1.米醋1000ml，花椒250g煎水趁熱浸泡患手，每日2小時(shí)，連浸7天。
2.鮮魚腥草30g，蔥白1根，共搗爛，兩手頻搓。
3.鮮松針1000g，先取500g放爐上燒著，候煙起，把患掌置煙上約距10cm左右（以可忍受為度），松針燒透后再陸續(xù)增加燒熏，每日早晚各一次，每次2小時(shí)，連熏7天，并可預(yù)防復(fù)發(fā)，患手熏后2小時(shí)不宜洗手。
4.皂角刺30g，食醋250g，二味藥用水浸泡24小時(shí)后，再浸泡患手，每日1次，每次30分鐘，連用7天。
5.薏米60g，甘草15g，水煎濃汁，趁熱洗患處，每日數(shù)次。
6.艾葉、側(cè)柏葉各適量，煎水熏洗患手，每日3次。
7.老槐樹皮30g，香油60ml，用香油將老槐樹皮炸枯黑，去樹皮，用油涂搽患處。
8.蒲黃12g，白酒適量，混合調(diào)勻如糊狀，涂患處，每日數(shù)次。活蝸牛、活蜥蜴各1個，共搗如泥，外敷患處，每日1次。
9.透骨草15g，花椒、白芷各10g，豆?jié){水500ml，混合煎熬，熏洗患處，每日2次。
10.五加皮、地骨皮各12g，蛇蛻1條，皂角3個，加水2000ml，煎至1000ml，待溫度降至適宜時(shí)，燙洗患手，每次20分鐘，早晚各一次。
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手癬**偏方 **[Moonprincess 發(fā)表]
1)醋120克對水1000克, 浸泡患處, 每天一次, 治手癬
2)外治方-原料:地骨皮30克，甘草15克。
制法:水煎外洗患處，每天1劑，洗2—3次。據(jù)報(bào)道，用本方治療手癬15例，均痊愈，最多用藥5天。
2.無論是手癬還是足癬，如任其發(fā)展，幾乎所有病人都會最終發(fā)生指趾甲的感染而形成甲真菌病或稱為甲癬。甲癬較手足癬更頑固，因此在日常生活中千萬不能輕視手足癬，應(yīng)當(dāng)積極治療。目前治療手足癬的藥物很多，大的方面可分為外用藥物和口服用藥兩大類。常用的外用藥物有1%蘭美抒霜，它是新一代的廣譜抗真菌藥，療效確切。在應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意堅(jiān)持用藥，足夠療程。臨床上見到的大多數(shù)不能根治的現(xiàn)象，都是由于病人不能堅(jiān)持用藥造成的，因此堅(jiān)持治療非常重要。
口服藥物往往僅用于皮損范圍大、頑固、外用藥難以奏效的病例，特別是伴有甲真菌病時(shí)，可口服蘭美抒片劑，蘭美抒具有原發(fā)殺真菌作用，可徹底殺滅真菌，從而達(dá)到治愈手足癬的目的，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用
大楓子15--30克,芽皂15--30克,苦參15--30克,當(dāng)歸15克,荊芥15克,防風(fēng)15克,白芷10克,白蘚皮15--30克,蛇床子15--30克,地膚子30克,百部15克,地骨皮15克,土槿皮18-30克,明礬10--15克,川椒12克,大黃10克等,好陳醋5斤將上藥浸泡3天煎熬,泡手或腳
你抄下來,拿去藥店,醫(yī)生懂的抓你
手癬也叫鵝掌風(fēng)，我從書上查到有三條偏方：
方一： 藥物： 五加皮300克，鮮仙人掌150克
用法： 水煎，趁熱在水中浸泡洗手，每次30分鐘，早、晚各1次。藥液可反復(fù)煎煮應(yīng)用3天。
適應(yīng)證： 手癬，手掌皮膚干裂奇癢。
方二： 藥物： 當(dāng)歸20克，紫草20克，麻油120克，黃蠟15克
用法： 將前2種藥同麻油同熬，藥枯濾清，將油再熬至60克，放入黃蠟15克，化盡，倒入碗中，待冷即得，外用。將藥膏搽患處，如癢甚者，以新鮮姜版蘸膏擦之。
適應(yīng)證： 手癬，白屑風(fēng)。
方三： 藥物： 花椒120克，大風(fēng)子60克（去皮，杵碎），五加皮20克，苦參20克，黃柏30克，木鱉子15克，生半夏15克，艾葉30克，陳醋750毫升
用法： 上藥用好陳醋泡3～6天后外用，用時(shí)將陳醋稍加熱，把手放入醋內(nèi)浸泡半小時(shí)，每劑可連用2周，其效顯著
適應(yīng)證： 手癬、腳癬，糜爛廳癢，久治不愈者。
還有一小偏方：1 25%冰醋酸或者食醋，堅(jiān)持泡手，每次20分鐘，效果會很明顯。
2 100克紅花500克艾葉。分20份，每天1份用紗布包裹加水煮開--用水量為漫到手腕處即可，泡手。此舉可以去除手上的壞死老皮、老繭、裂口、灰指甲等，還能使你的手光滑細(xì)膩
