李鳳芹，女，54歲，因每次來月經(jīng)量大，經(jīng)期長，有塊，色暗已有1年。自己化驗(yàn)過血色素，屬于小色素性缺鐵性貧血，自己口服過復(fù)方阿膠漿，沒有改善，前來就診，我先讓其做了一個(gè)子宮附件B超，未發(fā)現(xiàn)肌瘤，有節(jié)育環(huán)未取出，余都正常。
望診面色萎黃，體瘦，舌質(zhì)淡，苔薄白。問其每次來月經(jīng)時(shí)
疼痛，量大，有塊，脈細(xì)澀，入睡困難。
病因，因已經(jīng)到圍絕經(jīng)期，沖任虛，長期經(jīng)量大造成血虛，血淤，血虛不能養(yǎng)神故入睡困難。
病機(jī)，沖為血海，任主胞宮，二經(jīng)皆起于胞宮于月經(jīng)關(guān)系密切，沖任虛寒，血凝氣滯，故月經(jīng)有塊，色暗。當(dāng)以溫經(jīng)散寒與養(yǎng)血祛瘀并用，使血溫則行，血行淤消。
病位，沖任虛寒，胞宮失調(diào)。
治法，溫經(jīng)散寒，祛瘀養(yǎng)血。
方藥；吳茱萸8g，桂枝15g，川芎12g，麥冬15g,丹皮15g,當(dāng)歸20g，生姜10g，半夏12g，黨參15g，炙甘草10g，香附15g,益母草10g,丹參18g，熟地15g,白芍10g,酸棗仁15g，阿膠15g沖服，五劑。方中吳茱萸，桂枝溫經(jīng)散寒通利血脈，當(dāng)歸，川芎，白芍活血祛瘀，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，丹皮祛瘀調(diào)經(jīng)，阿膠，麥冬養(yǎng)陰，阿膠還有止血的作用，半夏能通將胃氣而散結(jié)，有助祛瘀調(diào)經(jīng)，生姜溫胃氣以助生化，甘草調(diào)和諸藥。酸棗仁養(yǎng)血安神，益母草活血化瘀收縮子宮。五副水煎服，日兩次。
五天后前來，患者訴說月經(jīng)量已明顯減少，平時(shí)每次來10余天，服完五副以干凈，睡眠也好入睡。很高興。望其面色有點(diǎn)潤色，脈細(xì)已沒有澀脈。但是因走訪親戚，飲食不調(diào)，出現(xiàn)胃部不適。
吳茱萸8g，桂枝15g，川芎12g，麥冬15g,丹皮15g,當(dāng)歸20g，生姜10g，半夏12g，黨參15g，炙甘草10g，香附15g,益母草10g,丹參18g，熟地15g,白芍10g,酸棗仁15g，阿膠15g，焦三仙各10g。
又守方10服后隨訪未復(fù)發(fā)。后讓取出節(jié)育環(huán)。
