臨床表現(xiàn)：
男性一般在50歲以后出現(xiàn)癥狀，癥狀取決于梗阻的程度、病變發(fā)展的速度，以及是否合并感染和結(jié)石。癥狀出現(xiàn)的早晚因人而異，與前列腺的大小往往無明確關(guān)系，癥狀可以時輕時重。增生未引起梗阻或輕度梗阻時可無任何癥狀，對健康亦無影響。
1.尿頻：常是最初癥狀，早期是因增大的前列腺充血刺激所引起，夜間尿頻明顯;梗阻加重、膀胱殘余尿量增多時，尿頻也逐漸加重。嚴(yán)重者可每半小時甚至十幾分鐘排尿一次，每次尿量很少，這是由于膀胱經(jīng)常處于部分充盈狀態(tài).而使有效容量減少。
2.排尿困難：進(jìn)行性排尿困難是BPH最重要的癥狀，發(fā)展常很緩慢，有時被誤認(rèn)為是老年人的自然現(xiàn)象而不引起注意。輕度梗阻時排尿遲緩、斷續(xù)，尿后滴瀝。梗阻加重時排尿費(fèi)力，尿線細(xì)而無力，射程變短，最終呈滴瀝狀。
3.尿潴留：梗阻加重達(dá)到一定程度，用力排尿也不能排空膀胱內(nèi)全部尿液，出現(xiàn)膀胱殘余尿，梗阻越重殘余尿量越大。過多的殘余尿使膀胱失去收縮能力而逐漸發(fā)生尿潴留，并可出現(xiàn)尿失禁。此種尿失禁是由于膀胱過度充盈而使少量尿液從尿道口溢出，稱為充溢性尿失禁，亦稱假性尿失禁。前列腺增生的任何階段都有可能發(fā)生急性尿潴留，多數(shù)因勞累、受寒、刺激性飲食等使前列腺突然充血、水腫所致。
4.充溢性尿失禁：前列腺增生癥后期，膀胱殘余尿液多，膀胱始終處于過度膨脹狀態(tài)，而使少量尿液不自主地從尿道口溢出，稱為充溢性尿失禁。
5.其他癥狀：前列腺增生合并尿路感染時可出現(xiàn)尿頻、尿痛、尿急等膀胱炎癥狀，伴發(fā)結(jié)石時癥狀更明顯，并可出現(xiàn)血尿;前列腺增生因局部充血亦可出現(xiàn)無痛血尿。晚期可出現(xiàn)腎積水和腎功能不全征象。
6.前列腺癥狀評分：BPH國際協(xié)調(diào)委員會推薦美國泌尿?qū)W會衡量委員會指定的BPH癥狀評估作為國際前列腺癥狀評分(IPSS)：評分范圍從無癥狀到嚴(yán)重癥狀是0～35分，書寫符號為S0～35。按照評分將癥狀分為：0～7分為輕度，8～19分為中度，20～35分為重度。國際協(xié)調(diào)委員會同時根據(jù)患者對排尿情況的感受，作為生活質(zhì)量的評估，評分范圍從非常好、好、滿意、半數(shù)滿意、多數(shù)不滿意、不滿意到很痛苦，分別是0、1、2、3、4、5、6分，書寫符號為L0～6。因此，患者的癥狀可表達(dá)為S0～34,L0～6。治療前后對患者的前列腺癥狀評分，有利于對治療效果的評估。
還應(yīng)注意長期排尿困難導(dǎo)致腹壓增高而發(fā)生腹股溝疝、脫肛或痔瘡等，偶爾可掩蓋前列腺增生的癥狀，造成診斷和治療上的錯誤。
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