周老伯（化名）近日又返院治療了，遲遲未見(jiàn)好轉(zhuǎn)的肺炎，讓他胃口、精神等方面都差了很多。醫(yī)生為他做了痰培養(yǎng)和口腔采樣，均檢出大腸埃希菌，在訪談過(guò)程中還發(fā)現(xiàn)，周老伯長(zhǎng)期臥床，無(wú)牙齒，長(zhǎng)期食用糜爛易吞咽食物，且由于沒(méi)有定期按頻率地清潔口腔，導(dǎo)致其口氣較重，細(xì)菌大量滋生，這是造成他肺部感染遲遲未愈的原因之一。
無(wú)牙齒還需要做口腔清潔嗎？又該如何科學(xué)清潔？廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院口腔門診龔攀、預(yù)防保健科容毓兩位醫(yī)生專家來(lái)為大家答疑。
有牙無(wú)牙都要做口腔清潔
專家指出，有牙無(wú)牙都要做口腔清潔?？谇粸楹粑篮拖赖钠鸲?，是與外界相通的開(kāi)放性通道，口腔內(nèi)存在著大量的微生物，口腔的溫度、濕度和食物殘?jiān)浅＿m宜微生物生長(zhǎng)繁殖，尤其是老年人機(jī)體抵抗力下降，口腔就成為細(xì)菌的良好培養(yǎng)基。除了齲齒和牙周病，口腔細(xì)菌還可以引起其他部位的感染，感染率較高的是吸入性肺炎和感染性心內(nèi)膜炎。
保持口腔衛(wèi)生不僅可有效預(yù)防口腔感染，還可以預(yù)防術(shù)后肺炎。因此，手術(shù)前后的患者、老年人、長(zhǎng)期臥床和免疫力低下的人群，為降低口腔細(xì)菌所引起的肺部感染以及其他部位感染，保持良好的健康狀態(tài)，一定要做好口腔清潔護(hù)理。
長(zhǎng)期臥床或者無(wú)牙長(zhǎng)者的口腔清潔和護(hù)理
生活不能自理，長(zhǎng)期臥床的人以及無(wú)牙長(zhǎng)者，由于吞咽困難，唾液分泌量少，口腔污垢多，易引起口臭，細(xì)菌在口腔內(nèi)繁殖，加上機(jī)體抵抗力下降，更容易引起口腔感染或其他部位感染?；颊呒胰丝刹捎?a target="_blank" >棉球擦拭法為其進(jìn)行口腔清潔和護(hù)理，步驟如下：
1.將頭轉(zhuǎn)一側(cè)，頜下墊毛巾，口角可放置一個(gè)小盤接水；
2.做好手衛(wèi)生，用清水或漱口水濕潤(rùn)棉簽或棉球，擦拭順序：外側(cè)面—內(nèi)側(cè)面—咬合面—上顎—舌面—舌下；
3.注意棉球不要太濕，避免臥床者發(fā)生誤吸的情況，每擦拭一面需更換棉簽或棉球；
4.擦干水漬，整理用物，做好手衛(wèi)生。
生活可自理的人群，可使用正確的巴氏刷牙法、漱口、嚼口香糖等進(jìn)行口腔清潔。
此外，需要注意這些事項(xiàng)：
每天至少刷牙兩次，晚上睡前刷牙很重要。準(zhǔn)備手術(shù)的患者，建議在術(shù)前增加一次刷牙，有條件的可加用漱口水；
每次刷牙至少兩分鐘，注意刷牙的動(dòng)作和方向，刷舌頭有助清除細(xì)菌，刷牙并非時(shí)間越長(zhǎng)越好；
使用軟毛牙刷，至少3個(gè)月更換一次牙刷；
電動(dòng)牙刷去除牙菌斑比手動(dòng)牙刷略有優(yōu)勢(shì)；
嚼口香糖要防止誤吞。
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