最近乳腺癌成了人們關(guān)注的話題，今天結(jié)合倪永莉老師講課內(nèi)容，及在臨床所見病例經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，和大家談?wù)勅橄侔┑闹嗅t(yī)診治，希望能拋磚引玉，幫助更多的患者和高危人群。
首先是乳腺的位置和形狀。女為陰體，上邊小呈棗核型，兩個乳腺在上，除了可以哺乳，還有平衡作用，對上半身有一個保護(hù)作用。乳腺大部分為脂肪組織，與脂肪代謝有關(guān)，出現(xiàn)異常時，中醫(yī)多責(zé)為痰濕。乳頭為乳導(dǎo)管聚集之處，中醫(yī)認(rèn)為乳頭屬肝，乳房屬胃。乳腺是在人體的最表面，屬陽，是最靠外的一個器官。乳腺疾病早期一般發(fā)于氣，屬于氣病。
乳癌的發(fā)病，左右不同。左為外，右為內(nèi)。左側(cè)乳腺發(fā)病多因外邪，或者因人事環(huán)境，受外因影響較大。女性右側(cè)乳腺發(fā)病多因自己本身的問題，當(dāng)然不是絕對的。乳腺由皮、肉、血脈、筋組成，故與肺、脾、心、肝有關(guān)，當(dāng)然也與腎有關(guān)。從組織解剖等來看，乳腺和五臟六腑都有關(guān)系，因此乳腺病最為復(fù)雜，最難纏。
從胸部經(jīng)絡(luò)走向來看，胃經(jīng)上下貫穿乳房，過乳頭（乳中穴）。乳房內(nèi)側(cè)是腎經(jīng)、任脈：外側(cè)是脾經(jīng)，膽經(jīng)；下是肝經(jīng)、外上是心包經(jīng)。一位乳腺癌患者來診，一定要詢問是原發(fā)部位，哪個象限？內(nèi)側(cè)還是外側(cè)，是乳房上面還是乳房下面。乳腺癌多先發(fā)于一側(cè)。乳頭外側(cè)天池穴，屬于心包經(jīng)。乳腺癌發(fā)病首先和遺傳有關(guān)系，必須注重調(diào)整腎。其次，乳腺疾病還和飲食有關(guān)系，胃經(jīng)和脾經(jīng)均過乳房。第三、乳腺疾病和人的情志有關(guān)系，肝經(jīng)、膽經(jīng)、心包經(jīng)。第四、乳腺疾病與生殖內(nèi)分泌有關(guān)，西醫(yī)講雌激素水平高，未婚未育未哺乳者發(fā)病率高，服用避孕藥、雌激素，處于更年期時易發(fā)病。中醫(yī)講天癸，講沖任失調(diào)，雌激素屬陰，陰凝積聚成結(jié)。所以乳腺的發(fā)病涉及的臟腑較多。
我國乳腺癌發(fā)病呈年輕化趨勢，年齡三十歲到四十歲的女性發(fā)病率明顯上升。另據(jù)報(bào)道乳腺癌在美國
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