傷寒有二
同是傷寒有重輕，二者亦要去分清。傷寒輕者麻黃解，傷寒重者豈易平？重須川烏與草烏，補(bǔ)氣補(bǔ)血始稱(chēng)情。姜桂吳萸猶多加，豈但麻黃湯為名。松原市中醫(yī)院推拿按摩科趙東奇
傷風(fēng)有二
同是傷風(fēng)有兩端，不可泥住桂枝單。果然脈和無(wú)大病，桂枝一付湯立痊。如若喉咄聲嘶重，尤須肉肉桂附附子辛細(xì)辛芷白芷添。
其人受風(fēng)又受寒，不加大熱必不占。我嘗見(jiàn)此痛流汗，重用大熱始得安。脈上強(qiáng)硬可憑。可知古人立方重分辨，吾人亦要善周旋。
傷寒傷風(fēng)有相兼而見(jiàn)者
傷風(fēng)雖說(shuō)是風(fēng)亦有寒，但看酸懈那一端。傷寒雖說(shuō)是寒亦有風(fēng)，便看搐顫便知清。二者均要去出汗，但是出汗有重輕。陰邪疼出方能愈，陽(yáng)邪再出便虛中。故曰白芍微帶斂桂枝湯中有白芍，使他寒從毛竅松。圣人用藥上天平，但看二子去問(wèn)行。
寒癥有傷寒、受寒、中寒之分，治亦不同
寒癥初起有三端，一味發(fā)汗便有偏。若但發(fā)汗便能愈，必是脈弦脈緊為可觀(guān)。宜用麻黃湯。若不弦緊脈如綿，不起不伏在中間。其人力乏，痛汗，飲水以致渾身疼痛酸懈，故見(jiàn)此脈也。必須大補(bǔ)氣血黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、熟地。暖命元肉桂、附子、炮姜，方可透發(fā)這陰寒。看這陰寒怎樣重，猶是受寒非中寒。若是中寒入內(nèi)里，骨頭骨節(jié)盡含酸。六脈遲滯全不動(dòng)，渾身一塊冰凌丸。必須熱補(bǔ)痛出汗，方能貞下去啟元。內(nèi)用肉附透臟里，外用蔥姜暖丹田。過(guò)了七日便不治，全憑急火熱上前。寒癥就有怎利害，不但仲景麻黃單。
風(fēng)癥有傷風(fēng)、受風(fēng)、中風(fēng)之分，治亦不同
風(fēng)癥初起有三端，不但桂枝去斂肝。若僅陽(yáng)邪入腠理，桂枝一付便立痊。此本陽(yáng)邪容易治，脈上和緩竄指間。若是陰風(fēng)入骨寒入竅，只在內(nèi)里亂動(dòng)攤。不是大搐便大顫，毫無(wú)形影到指尖。
此是肝膽受風(fēng)邪，甲木搖動(dòng)支持難。必須芎川芎歸當(dāng)歸羌羌活防防風(fēng)痛出汗，蔥水和糖當(dāng)飯餐。又有風(fēng)邪中臟涌痰涎，忽而倒地挪捶拳。羊羔風(fēng)癥從此起，不是左癱并右癱。此等風(fēng)癥入骨治，二烏川烏、草烏二活羌活、獨(dú)活大透宣。即補(bǔ)氣血吃?xún)筛?，繼進(jìn)馬前服壯丸。方見(jiàn)四卷婦科附注。日飲皂牙皂礬白礬使吐水，雷火針灸暖命元。可知風(fēng)癥有陽(yáng)亦有陰，還須方內(nèi)細(xì)細(xì)參。
虛熱不盡，風(fēng)寒猶存，宜發(fā)散兼收斂
凡是風(fēng)寒骨內(nèi)侵，一寒一熱汗津津。再說(shuō)風(fēng)藥去表汗，已竟汗透熱不禁。再說(shuō)純補(bǔ)去固表，內(nèi)里風(fēng)寒尚有存。不如蒼蒼術(shù)麻麻黃仍帶用，加上五味酸棗仁。一闔一辟天地理，動(dòng)靜機(jī)緘不由人。試觀(guān)做文章，一反一正方出神。試觀(guān)煉仙丹，一呼一吸便還真。治病不知此中真消息，縱遇盧醫(yī)不成春。
傷寒誤瀉，必須再發(fā)散
傷寒未解遽用瀉，渾身冰涼似霜雪。只得回頭用熱補(bǔ)，大加發(fā)散是正說(shuō)。發(fā)散緩了病不治，發(fā)散緊了即回轍。但是回轍身熱燥，動(dòng)至兩鼻外出血。即用清解亦不妨，必須多方透肌熱。生蜜和酒前心打，打了前心后心折。再進(jìn)火罐搬一搬，一切熱燥必漸泄。隨用清涼去解散，無(wú)不應(yīng)手立時(shí)掣。此正轉(zhuǎn)敗為功日，不如此治便撕滅。豈可他誤我亦誤，坐視此人抱恨別。
干燒之癥必須內(nèi)外兼理
人有干燒滯皮中，清涼解散全無(wú)功。多是羊毛療露頭，滯住一身熱熊熊。不如先用黃蒿一大把，拿在手中搓當(dāng)胸。前后心皆搓。即和蜜水頻頻打，用干酒打后，以蜜搓之。見(jiàn)了紫點(diǎn)用針攻。更取火罐搬一搬，一切滯氣盡皆松。再吃清涼去解散，無(wú)不應(yīng)手立時(shí)輕。吾嘗治此千千萬(wàn)，斷必以此為先鋒。更有錦文與紫萍，清涼解散與此同。但是針?lè)ㄓ胁挥?，莫謂異曲而同工。因悟人受風(fēng)寒貫當(dāng)胸，渾身酸懶四肢疼。內(nèi)用熱藥去解散，或用醋麩蔥姜加入炒熱熨有功?？芍ト诵奚砝恚灾尾∶顭o(wú)窮。養(yǎng)中固所以治外，治外亦所以養(yǎng)中。莫謂壺中日月小，四大神洲無(wú)不通。
人身寒熱有一摸手即得者
一診脈時(shí)手甚熱，知是寒向里邊撤。寒既里邊作主人，熱必向外去為客。所以一摸他里手，便似出爐鐵。寒癥者多。一診脈時(shí)手甚寒，知是熱向里邊殫。熱既里邊作主人，寒必向外去為客。所以一摸他里手，便似掬霜雪。熱癥者多。亦有外寒內(nèi)亦寒，五臟六腑冰凌丸。如此之寒寒澈骨，怪得十指玉筍攢。必是大寒癥。亦有外熱內(nèi)亦熱，五臟六腑火龍血。如此之熱熱烙人，怪得十指場(chǎng)灶熱。是大火癥。更有熱厥與寒厥，瘟疫條款從此設(shè)。熱厥便將大黃用，寒厥必須肉肉桂附附子折。二厥雖然外相同，究竟內(nèi)里有分別。即請(qǐng)小便觀(guān)一觀(guān)，便將內(nèi)里盡昭雪。內(nèi)里熱時(shí)便黃濁不黃必濁，內(nèi)里寒時(shí)便澄澈。此是千古不易法，以之治病有妙訣。
寒熱有因傷寒見(jiàn)者，有不因傷寒見(jiàn)者。皆因濕寒作熱，痰涎滯住經(jīng)絡(luò)而初起看似傷寒，實(shí)非傷寒。宜開(kāi)痰，宜瀉水，豈可與傷寒同日語(yǔ)哉？
寒熱皆從傷寒見(jiàn)，一見(jiàn)此癥便發(fā)汗。亦有痰涎滯經(jīng)絡(luò)，一寒一熱若流電。但是按脈大不同，不弦不緊為可辨。弦緊是傷寒，不弦不緊是痰涎為祟。細(xì)按儒滯亦不免，一見(jiàn)茶湯便流汗。不似傷寒汗難出，見(jiàn)了汗時(shí)病立斷。此癥雖然汗流身，到了那時(shí)病仍犯。似乎瘧疾往來(lái)。氣滯寒熱從晝起，血滯寒熱在夜半。治宜斑螫十棗湯，十棗湯加斑螫一二。加上化痰前胡、橘紅、厚樸之類(lèi)便無(wú)患。
痰涎為祟，寒熱往來(lái)，非用導(dǎo)吐法不行
濕熱能作熱與寒，凡是癆癥類(lèi)皆然。況乎夏秋濕作熱，常有痰涎在胸間。十天半月不能食，痰在胸間，胸已滿(mǎn)矣，焉能飲食。冷茶冷水時(shí)一餐。不是晝里時(shí)寒熱，便是夜里熱與寒?；蛴虚g日一發(fā)作，或有晝夜相接連。細(xì)按脈理無(wú)滯結(jié)，不起不伏在中間。誰(shuí)知脈已出本位，一診中指始了然?；蛉缌_紋或水旋，痰涎一涌到頭顛。用補(bǔ)用瀉皆不效，不如導(dǎo)法最為先。蒼蒼術(shù)半半夏為君皂皂角礬白礬研，使他飲此便涌痰。涌出痰涎心寬綽，再無(wú)一寒一熱作祟緣。窗外明月圈外注，只要上下細(xì)周旋。
沉陰傷寒甚是難治
沉陰傷寒治甚難，干燒如接連天。酒軍醋軍疊代用，大瀉膠糖始少安。轉(zhuǎn)眼如故仍干燒，青龍青龍湯方見(jiàn)仲景《傷寒論》飲下汗亦難。胸中虛滿(mǎn)欲作嘔，生梨咀嚼以壓干。干燒不退如何好？大煮蔥水青龍煎。痛飲一碗始出汗，骨瘦如柴支架難。古云隆冬痼寒夏始見(jiàn)，吳生吳又可非之甚是偏。吾甥痼寒因尿床，隆冬褥被未嘗干。始瀉膠糖終綠塊，沉陰痼寒露一斑。吾治此病甚擔(dān)心，有言溫補(bǔ)庶可痊。吾診此脈盡長(zhǎng)洪，其中積渣謂脈微帶刺硬。附注時(shí)一參。說(shuō)是沉寒實(shí)實(shí)有，如此干燒補(bǔ)甚難。生梨生瓜時(shí)時(shí)壓，且顧急火把眉燃。俟得蔥水痛出汗，干燒少退漸加餐?；蜻M(jìn)滑石以壓熱，或進(jìn)金丹以破寒。每吃四五丸。二味只須循循進(jìn)，恐怕傷胃飲食難。遲至半月稍壯實(shí)，大加金丹始得痊。一切沉寒盡下來(lái)，再無(wú)一寒一熱到眼前。
傷寒瘟疫治法到底不同
傷寒瘟疫治不同，到了入胃便相通。入了胃時(shí)便結(jié)實(shí)，一樣通利一樣靈。雖然如相近，宜涼宜溫總分明。傷寒瀉時(shí)火將軍，大加溫散方有功。瘟疫到底用大黃，一切清利藥相從。如果寒熱交相雜，還是脈理認(rèn)不清。時(shí)候久了有互用，陰陽(yáng)遞轉(zhuǎn)或相同。
傷寒傳里，與瘟疫治法相同?；蚯?，或涼，或?yàn)a，服之均能獲效。但傷寒在外，溫散而愈者有之；傳里，攻下而痊者有之，決不能容留日久。惟瘟疫自里達(dá)外，清解而復(fù)涼瀉，清瀉而復(fù)涼解，遞相輪環(huán)，有經(jīng)旬彌月不能身涼體凈者。此二癥之所以區(qū)別也。孫鎮(zhèn)川謹(jǐn)識(shí)。
治瘟疫舌胎最當(dāng)家
傷寒不必看舌胎，惟有瘟疫舌上來(lái)。舌上濕黃行不得尚未傳里，切不可行，舌上干黃宜大開(kāi)。傳里必矣。急用行藥。酒軍傳陽(yáng)用醋軍傳陰用必合著，行血行氣仔細(xì)裁。傳陽(yáng)晝重，傳陰夜重。舌上淡黑陰寒久，男子因陰寒而得，女子因經(jīng)寒而然。或是深黃似香灰。與那魚(yú)肚濕滑甚，一切將軍莫妄猜。宜興脆磁干而裂，舌上雖白老樹(shù)推。
干如樹(shù)皮，雖白亦行。大小承氣并調(diào)胃舌上于甚，雖白亦行。三方并見(jiàn)仲景《傷寒論論》，惟有干黑治不回。舌上于黑，內(nèi)已壞；雖行無(wú)益。此是吳生治疫法吳又可《瘟疫論》言之最詳，不看脈理亦通哉。
按：瘟癥舌黑如墨，重用石膏至三、四兩，有連服數(shù)劑，色變而生者。仲唐附識(shí)。
按：傷寒、時(shí)疫及一切雜癥，凡見(jiàn)舌起芒刺，胎聚干黃者，宜急下之。若舌黑如墨而干者，或涼或下，勿可遲疑?？譄崾⑼鲫帲脸赡姘Y。如舌黑滑潤(rùn)，二便清利如常者，宜速滋陰生水。是已現(xiàn)胎，均有急象，皆不可緩，只在醫(yī)人者詳查而明辨可也。孫鎮(zhèn)川謹(jǐn)識(shí)。
風(fēng)火濕寒交雜，多是風(fēng)木為祟
有一成童風(fēng)癥多，傷寒瘟疫一齊搓。四肢冰冷是瘟疫，渾身戰(zhàn)栗受寒過(guò)。喉間痰喘慳不出，夜里大熱甚可愕。一看此癥無(wú)經(jīng)紀(jì)，知是甲木搖動(dòng)妄起波。只要入手先擒賊，暗扶胃氣無(wú)差訛。外用蒼蒼術(shù)麻麻黃去出汗，內(nèi)用三陳三陳湯去消磨。加上金丹往下行，一切滯氣盡從陰分削。不使胃氣有所傷，便可一付起沉疴。吾今謹(jǐn)告小后生，再遇此癥莫驚愕。只要脈上分清楚，只要藥上無(wú)偏頗。一切寒火交雜癥，全憑認(rèn)定老賊窩。認(rèn)定老賊有主意，便可立時(shí)斬么魔。吾今已七十，猶奉此意為金科，不敢一絲有走作。
治虛癥以扶正氣為主
論治病時(shí)只論病，不可輕意去扶正。一切邪氣猶未除，妄加補(bǔ)益必立橫。所以傷寒與瘟疫，不肯參黨參芪黃芪竟持贈(zèng)。如若正氣有大虧，雖吃名藥亦不應(yīng)。不是湯頭有不合，只緣正氣和不動(dòng)。不用補(bǔ)益必不靈，邪氣且將日強(qiáng)硬。不如參芪為先鋒，不如肉肉桂附附子為使令。正氣一足陽(yáng)回來(lái)，一切陰霾度盡掃凈?？v有壘塊不能達(dá)，略加和藥命立定。試觀(guān)虞廷去伐苗，一午干羽苗遂聽(tīng)。試觀(guān)文王去伐崇，一修德政崇立應(yīng)。我嘗治暴脫。參芪之外無(wú)他贈(zèng)。用黨參、黃芪，則肉桂、附子可知。我嘗治沉積，肉附之外無(wú)他敬。用肉桂、附子，則黨參、黃芪可知。用里少了不當(dāng)家，參芪歸地常用稱(chēng)。用黨參、黃芪，未有不兼當(dāng)歸、熟地者。有陽(yáng)不可無(wú)陰也。雖曰治病宜除邪，不使邪氣妄縱橫。如若真該用補(bǔ)益，亦必攻伐盡去凈。不問(wèn)病癥之如何，總以參芪為之政。正氣一旺能飲食，補(bǔ)而不能食，是不可補(bǔ)而補(bǔ)矣。雖有芥蒂亦不橫。時(shí)候久了盡降伏，那有一個(gè)作蹭蹬
按：補(bǔ)虛之要，在扶胃氣。胃氣強(qiáng)則飲食進(jìn)，飲食進(jìn)則氣血生。所謂得谷者生，失谷者死也。概用參芪歸地以補(bǔ)虛，法至善耳。惟多屬膩塞中宮之品，恐胃強(qiáng)者能受，胃弱者難當(dāng)，臨癥猶須斟酌。孫鎮(zhèn)川謹(jǐn)識(shí)。
治病以胃為主，不論粗細(xì)人
治病須要尋主翁，胃為一身之主。失了主翁便不通。我嘗治一農(nóng)婦甚強(qiáng)壯，不把胃虛置意中。肝腎肺命皆暗結(jié)，便將四部用藥攻。誰(shuí)知胃虛不當(dāng)家，不能操縱使藥行。藥不治病反生病，動(dòng)與主人為敵鋒。專(zhuān)補(bǔ)胃家余帶治，四經(jīng)之病始漸平。又有書(shū)香之?huà)D同日治，脈癥相同藥亦同。但是胃虛加補(bǔ)益，諸病如失分外精?？芍笧檗D(zhuǎn)輸關(guān)，一有虧損便不靈。胃經(jīng)虧損藥不運(yùn)，縱有名醫(yī)陷入坑。不惟無(wú)益諸經(jīng)病，反與。人作難星。胃經(jīng)虛弱，藥必陷入為禍。試觀(guān)魯家失柄三桓盛，日入臺(tái)下便興戎。千古亂賊皆如此，盡因不認(rèn)主人翁。不知脈理也罷了，知道脈理要尋清。農(nóng)婦士婦都一樣，豈可外面任溟蒙？
余嘗治一商人，年四十余。因勞病暑，身熱燥煩。醫(yī)誤為傷寒，用重表之劑。遂大汗淋漓，神疲氣短，口大渴，脈細(xì)無(wú)倫次，按之虛無(wú)。余曰：寒傷形為有余，暑傷氣為不足。六脈虛無(wú)，傷暑明矣。急用人參三錢(qián)、麥冬三錢(qián)、五味十五粒，煎服。次日脈證俱減，又合四君子湯服之。一劑進(jìn)粥碗許，繼而漸培，可謂安谷者昌矣。越宿汗復(fù)大出，手足冷至肘膝，脈虛且數(shù)，按之如無(wú)。余曰：虛極矣，汗多不止所致耳。急眼參、芪、桂、附、歸、術(shù)等藥，日一進(jìn)，脈證乃爾。余悟曰：藥之取效，必賴(lài)胃之運(yùn)化。胃氣虛，雖藥對(duì)證，威歸罔效。計(jì)必須適口之味以充胃氣，參芪自然得力。遂問(wèn)病者喜食羊肉否？曰：善。余曰：肉者，胃之藥也。羊肉補(bǔ)氣，與參芪同功。參芪不能取效，明是胃虛。以肉充之，胃氣自強(qiáng)，則運(yùn)化參芪，即可奏功。再取羊肉煮而食之，仍以前藥投之立愈。從可知胃為一身之主，胃氣強(qiáng)則百病立消，胃氣虛則諸病交侵也。孫鎮(zhèn)川謹(jǐn)識(shí)。
胃虛不可下
有一少年氣甚盛，上焦滯結(jié)下焦硬。中焦脈虛無(wú)有力，伊欲打藥把胃凈。我言胃中空空無(wú)有物，打藥一到必虛橫。不惟上下皆無(wú)益，且將中間增一病。他言我吃丸藥不怨?fàn)?，果然陷入中焦沒(méi)頭送。遲至數(shù)日要煎藥，我言此宜開(kāi)胸兼扶正。如果胸開(kāi)飲食進(jìn)，再將下焦細(xì)細(xì)凈。伊言我急不能留，情愿打藥把命聽(tīng)。果然又陷中焦不能出，好和水牛落檻阱。過(guò)了一月忽見(jiàn)面，猶然首鼠多蹭蹬。
補(bǔ)脾歌
治病須先明主氣，主氣不明空欷
得妄動(dòng)。醒時(shí)宜坐睡宜醒，常提精神妙無(wú)窮。勿謂虛癆之人總宜清，瀉法補(bǔ)法必不靈。豈知虛癆之極亦有滯塞時(shí)，必須相其機(jī)宜而乘之?；虍?dāng)時(shí)令一小變，或當(dāng)節(jié)序一大更。天氣轉(zhuǎn)，人氣通，溫涼補(bǔ)瀉必成功。吾今始得滋補(bǔ)理，方能死中去求生。
癆病有色癆氣癆之分，不可一例而觀(guān)
吾言治癆甚是難，尤須色癆氣癆分其端。一人雖然有色癆，總以氣癆為主權(quán)。此人遭后母之變。吾初見(jiàn)此癥，即知結(jié)滯堅(jiān)。必須力透元府里，肉桂酒軍最為先。當(dāng)吃一兩付，滋陰降火始全刪。以后漸得用補(bǔ)益，即此便是他生端。誰(shuí)知前日之熱熱不斷，今日之熱熱午前。只用生梨生藕壓一壓，以為補(bǔ)益漸可痊。誰(shuí)知午前之熱熱不止，如油入面去甚難。按脈不見(jiàn)有結(jié)滯，如何午熱不能刪？再為對(duì)面觀(guān)一觀(guān)，知有暗氣在心間。每吃稀飯三兩口，噫氣往往往上翻。夜半東方始發(fā)白，嗽聲一陣噦痰涎。此中仍有暗氣結(jié)，即用蠟匱紫金丹。當(dāng)與數(shù)丸透真氣，明日即不噦痰涎。但是午熱尚未止，熱之不可涼亦難。涼藥斷不可用。忽得京都傳異方，加減常山七寶丹。牽牛、常山、檳榔、烏梅、前胡、元參、葶藶、天冬、生地、川貝、羌活、山查、大棗十個(gè)。中有牽牛透中氣，庶乎止熱有真?zhèn)鳌Ｕl(shuí)知一付兩付略見(jiàn)效，再吃一付便枉然。有言峻補(bǔ)陰血以制火，繼以補(bǔ)陽(yáng)必安然。誰(shuí)知二藥全不效二藥本治色癆之圣藥，以治氣癆，故不見(jiàn)效，病人亦遂厭藥煩。仍用望聞細(xì)細(xì)思，定是結(jié)氣未全刪。即用山甲和青黛，丸和黍米吃二錢(qián)。午熱雖未盡去了，已如破獄出牢間。以后每用七八分，身涼體靜漸漸安。午熱已去，盡成虛寒矣。熱補(bǔ)從此敢多加，二豎再不到眼前。可知治病須要尋來(lái)歷，色癆氣癆總分端。相脈雖好仍相面，虛癆之癥難又難。
癸丑冬，有農(nóng)夫色癆，面如土色，咳聲串串，不停片刻。余詢(xún)所服之藥，伊出方數(shù)張，均屬補(bǔ)益，尚不悖謬。伊言皆無(wú)一效，死在目前。余曰：是也。弱人偏補(bǔ)，藥膩胃脘，嗽而不止，涼風(fēng)入肺。即令服麻黃炭）、分蜜炙、熟地五錢(qián)、砂仁搗、潞黨五錢(qián)，一劑嗽如失，飲食頗進(jìn)。彼欲照方多服，余曰：可仍用汝前服數(shù)方。彼覺(jué)不敢入口，余曰：不汝欺，請(qǐng)?jiān)囍?。一服精神倍增，?shù)劑病去八九。可知看藥書(shū)，論湯頭，執(zhí)固不通者，守定古方，其誤人不少也。林春謹(jǐn)識(shí)。
虛癆陰熱用大黃原是創(chuàng)格，有小心不敢用者，只用山甲亦可
吾言虛癆用大黃，亦須與主細(xì)商量。先備洋參二三兩高麗參多偽，故不用，吃了此藥吃參湯。一張一弛陰陽(yáng)理，轉(zhuǎn)瞬之時(shí)得平康。這本斬關(guān)奪隘法，亦是神仙絕妙方。有說(shuō)此方甚是險(xiǎn)，不如平妥為的當(dāng)。只用山甲炒焦為末一二兩，丸入藥內(nèi)用麝香。初服三錢(qián)，后用一錢(qián)有余。以治午熱甚是好，以治此熱亦必良。眼前現(xiàn)有康莊道，何必鳥(niǎo)道與羊腸。不須鄧艾度陰平，不須韓信走陳倉(cāng)。此說(shuō)亦有理，我故錄之以慰老藥王。此癥用山甲固可，而大黃之說(shuō)終不可廢。故并、錄之以為日后之法也。日至未申以后，陽(yáng)衰陰盛。虛癆陰熱，多起于此時(shí)?；虬l(fā)于日落，至平旦漸輕。蓋氣雖虛，而虛中每多有窒，故陰熱。
愚嘗治此癥，用補(bǔ)益退陰熱，藥多不效。加醋軍以透之，而熱即止。又嘗治小兒痞疾陰熱，用退陰熱藥多不效。加軍灰以透之，而熱亦止。蓋嘗師此意也。侄孫溶川謹(jǐn)記。
呃逆之癥盡由命根虧損，不能引虛火歸元所致
喉間咄，喉中噎，大約病在上一節(jié)。雖說(shuō)病在上一節(jié)，實(shí)由命火墜不住，無(wú)以熔化一天雪。若要治此癥，必須大補(bǔ)氣，必須大補(bǔ)血，必須大補(bǔ)先天真氣穴。命根漸興旺，命火自發(fā)越。能引無(wú)根火，與己甚親切。好如真珠簾倒卷，好如天河水下折。盡有背坐堂，盡有廣長(zhǎng)舌。只見(jiàn)龍戲水，那有鳩祝噎、此是正治法，不得不細(xì)說(shuō)。不然但清頭上火，但洗心中熱，但開(kāi)胸中痰，但透喉中咄。此皆從稍治，與本全無(wú)涉。恐化萇弘碧，恐染杜鵑血。治甚不容易，何嘗無(wú)妙訣？吾今盡傾吐，惟君去決別。
乙巳春，余內(nèi)人偶患此癥。呃噎之聲，同室莫辨人語(yǔ)，不容進(jìn)藥。值歐翔墀表兄到舍，言京師有方：令病人坐正張口，以鼻吸氣，盡力不能再吸，合口咽下。急用兩手著力按腹，互相推揉，自胸推至小腹，如此三四，即可少止片刻。果因此方，始得進(jìn)藥，幸無(wú)性命之憂(yōu)。今見(jiàn)此書(shū)言，實(shí)由命火墜不住七字，不禁心服先生妙論。豈庸醫(yī)所得而知者哉？林春謹(jǐn)識(shí)。
惡露水大治呃逆之癥
有一癆癥甚是寒，六脈不動(dòng)冰凌丸。吃了一口噦一口，且是吐時(shí)常帶丹。如此之癥甚夾雜，已竟不食廿余天。惟至東方始發(fā)白，暫用面水以當(dāng)餐。我思此癥帶吐血，只治噦嘔便是偏。即用熱補(bǔ)一大付，加上惡露水即用婦人經(jīng)布之水，用女兒紅更好。去煎。待至東方始發(fā)白，即將此藥代茶餐：他就如此吃?xún)筛叮催M(jìn)稀粥亦不難。我因此水恁見(jiàn)效，以后治呃逆，動(dòng)以此水為金丹。甚至呃食無(wú)起色，得了此水便加餐?？磥?lái)此水甚不潔，人每掩鼻痛不堪。嗚呼噫嘻！君不見(jiàn)五臺(tái)山上蛆，非了至貴不能餐。君不見(jiàn)佛寺僧化石，非了至富不能啖。再說(shuō)象白與鹿白，較比更惡濫，那有貧賤之人到口邊。慎勿棄此一杯水，眼前人命最相關(guān)。
紫河車(chē)焙干為未，俟藥煎好，以此合入藥中飲之，實(shí)與仙丹無(wú)異。然此藥甚難得，女兒紅亦然。不可以彼而忽此也。
治癆嗽要補(bǔ)先天命門(mén)穴
如今癆嗽甚是烈，動(dòng)欲先天命根抉。本因年少鑿喪甚，兼之虛弱腎水竭。真元命火墜不住，虛痰虛火往上噎。才欲睡著便要起，直將心肝涌洞徹。如要此人不咳嗽，要補(bǔ)先天真氣穴。椒茴故紙作引子，肉附吳萸熟地切；參苓術(shù)草并滲濕，烏梅文蛤收散缺。先天真氣漸回來(lái)，五味款冬紫苑啜。此與尋常治不同，風(fēng)加姜芥與麻麻黃紅橘紅；蒼術(shù)陳皮燥脾濕，半夏南星皆有功。虛熱骨皮桑皮用，條參元參兼補(bǔ)中。只須金匙撥一撥，何煩鐵板唱江東？
滑瀉之癥非加三生飲不可
我嘗治一老醫(yī)七十多，雞鳴腎瀉有沉疴。已經(jīng)屢次用參芪，忽得暴瀉似筒脫。吃飯即瀉飯，吃藥即瀉藥。強(qiáng)力支持猶能行，向我一揖請(qǐng)斟酌。我為診脈猶未畢，衣帶褲子又濕著。我用洋參一兩余，三生飲子姜桂多。伊言此藥能吃么？我言此是補(bǔ)脾之圣藥，病到憊極無(wú)能為，非得此藥無(wú)奈何。遂飲此藥一大杯，立見(jiàn)起色無(wú)磋跎。我用此藥有妙訣，多加甘草便平和。又嘗用此治慢脾漫脾風(fēng)，小兒一見(jiàn)便能活。小兒老頭都一樣，起死回生是要著。又嘗治些寒痰癥，也曾以此為金科。我每視此為神品，以其能止薤露歌。只要用之得其宜，何必譏此為毒藥？
學(xué)生（二十之前后）病以六味地黃湯為主藥（再看所加）
六味地黃最好湯，一切陰虛它為王。年幼學(xué)生多犯此，舍了此藥總
治血癥上下不同
一婦衄血已二年，胸中沉悶如塞磚。不舍晝夜津津出，多少名醫(yī)不能痊。我用清空透天庭多加風(fēng)藥透胸為妙，忽涌血魚(yú)出鼻淵。死血結(jié)滯如魚(yú)。自此通和無(wú)血跡，再無(wú)沉悶在眼前。因悟一切吐血癥，皆因窒塞受
頭上諸癥以牛黃散為王藥紫金丹亦可
人之一身頂最高，非風(fēng)非火不能招?；鹦员狙咨?，風(fēng)勢(shì)往上飄。論治頭上癥，散風(fēng)除火是根苗。但恐滯氣壅塞住，不得牛黃牛黃散總不消。我嘗細(xì)思頭上理，必得清揚(yáng)若羽毛。清揚(yáng)之藥，上至頭目?；蚯蹇?，或發(fā)表，荷葉一枚作引牢。牛黃雖少亦將軍中有巴豆霜故也，十二經(jīng)中細(xì)細(xì)調(diào)。上至昆侖下海底，透澈心神與腎交。此等病兒中指定，脈氣上沖入云霄。直貫中指故也。不論喉咄與耳聾，不論發(fā)頤并眼冒。皆是中氣滯不通，壅塞風(fēng)火往上飄。不得牛黃為主藥，焉能圣德醍醐貫頂高。
頭上清涼發(fā)散必兼流行始妙
凡是頭上火與風(fēng)，清涼發(fā)散是正經(jīng)。不使牛黃牛黃散與金丹，方于雖好總無(wú)功。清涼反使火激住，發(fā)散反使心脹膨。必得二藥為經(jīng)紀(jì)，清涼發(fā)散始流行。頭上有火便下來(lái)，心中膨脹頓一清。但是二藥宜斟酌，宜多宜少宜從容。方本吾家屢試驗(yàn)，故敢注之為二銘。
如今病以治風(fēng)為主
如今人心最不平，不得厲氣總不中。況當(dāng)午會(huì)火已極，火已極時(shí)盡是風(fēng)。今病盡從風(fēng)上起，不痛治風(fēng)總不靈。吾嘗診脈細(xì)看癥，不是頭懵便耳聾，不是喉嘔便眼紅。明明皆是風(fēng)證見(jiàn)，如何皆用涼藥清。治火定然風(fēng)束住，治風(fēng)能使火外松。治火不過(guò)為輔佐，治風(fēng)定然作主盟。病輕二麻天麻、麻黃二二活羌活、獨(dú)活自能已，病重必須蝎子與蜈蚣。再加金石往下墜，再加金丹往下行。重用厲劑方能愈，不如此治病難輕。大抵運(yùn)會(huì)使之然，吾嘗以此為先鋒。
頭上諸癥亦有陰毒結(jié)就
一切頭懵與頭疼，一切鼻衄與眼紅。任憑百方皆治到，不見(jiàn)絲毫有重輕。皆是陰毒結(jié)已久，不用毒藥總不中。我嘗調(diào)和二將軍，一遇此癥為先鋒。若是下頭有不順，加上斑斑蝥麻蓖麻往下行。若是上頭有不順，加上馬前往上沖。上頭下頭俱流利，那有內(nèi)毒不外松？況且風(fēng)藥大使用，一竅通時(shí)百竅通。任是世上修行客，不過(guò)千竅萬(wàn)竅共玲攏?？v有一切小陰翳，焉能滯隔藥王大和衷？
牙疼有假火
牙疼恒作火來(lái)看，亦有似火實(shí)是寒。雖然面腫只半邊，不是面上都腫完。雖然疼時(shí)有不疼，不是一疼無(wú)休端。疼痛無(wú)休是真火。此皆濕寒生風(fēng)熱，逼起無(wú)根火上竄。只用清涼去解散，不用引火去歸元。細(xì)辛防風(fēng)能散濕，肉桂熟地往下?tīng)?。往下?tīng)繒r(shí)用肉桂，不使附子往上參。附子之性無(wú)停留，渾身疼痛是真詮。不可二味一齊用，使他上下無(wú)邊堰。此癥皆用水酒煎，因它性溫能散寒。
治咽喉諸癥宜分虛實(shí)
喉癥虛實(shí)治不同，實(shí)者宜針宜針乳蛾頭尾，莫針中間虛莫攻。甘甘草桔桔梗三黃黃芩、黃連、黃柏、黑枝子治實(shí)癥，虛只元參并麥冬。量加四物午后重屬陰虛，加四物湯四君子午前重屬陽(yáng)虛，加四君子，每從桂附去收功。氣血虛甚，必用金匱腎氣丸、八味地黃丸始能收功。以二藥之功有肉桂、附子故也。
以上數(shù)方，有出自己見(jiàn)者，有出自傳聞?wù)撸谐鲎詣e書(shū)者，皆百發(fā)百中。自記。
咽喉兩邊有硬根，多是陰毒結(jié)就成
有一幼婦請(qǐng)我治喉嚨，我一診脈是寒風(fēng)。但用熱藥痛出汗，三月之病一時(shí)清。隔了數(shù)月又不好，這回兩邊時(shí)硬疼。日日吃飯亦無(wú)礙，但覺(jué)時(shí)候不沖融。我用大熱一兩付，以為藥到必成功。誰(shuí)知吃了全不效，知是陰毒結(jié)已成。從此不敢用平藥，只用毒藥細(xì)細(xì)攻。毒藥不過(guò)三幾味，攙入丸藥使除風(fēng)。吃了此藥喉便癢，數(shù)日之間即成功。第一用山甲，第二用全蟲(chóng)；全蝎。第三用郁金，第四用明雄；第五用棱三棱術(shù)文術(shù)，第六用蜈蚣。小小方兒即能愈，毒癥即藉毒藥攻。從此治喉嚨，恒以此藥為先鋒。任是喉強(qiáng)如樹(shù)皮，無(wú)不得此便成功。如今喉癥多有毒，較之往日大不同。以后臨癥宜細(xì)酌，專(zhuān)靠平藥必不中。
治今喉癥以除風(fēng)為主
咽喉不利最多端，總以除風(fēng)為大關(guān)。陰風(fēng)入骨寒入竅，陰寒在內(nèi)難驟宣。時(shí)候久了起疙瘩，疙瘩堅(jiān)硬皮不丹?；虬谆蜃匣虻t，仍是陰寒伏里邊。雖然發(fā)熱成毒火因寒作熱，總是陰熱往外鉆。正當(dāng)乘機(jī)去發(fā)散，透出毒火是真詮。多用風(fēng)藥為上策，少用清涼為正端。多用風(fēng)藥必上壅，加上蓖蓖麻把批把葉往下?tīng)?。少用寒涼恐束住，加上肉肉桂附附子引歸元。此是治喉真妙訣，如今氣運(yùn)最為先。我嘗治眼科，必以此方為神丹。我嘗治頭疼，必以此方為仙丸。喉癥亦從頭上起，舍了此方必不占。試觀(guān)古人治喉咄，必用郁砂往下傳。郁金、朱砂加巴豆霜為丸。試觀(guān)古人治腎寒，必用辛細(xì)辛附附子往上宣?？芍訇幫ê韲瞪訇幠I經(jīng)上通喉嚨，上焦風(fēng)火下焦剜。一切上壅下不來(lái)，不透腎經(jīng)總不安。巴霜、細(xì)辛、附子皆能通腎。我因時(shí)下喉癥甚是危，不得不將此理再傳宣。
少年人喉疼多是寒癥
一人喉疼并喉干，愈吃清涼愈不痊。一日請(qǐng)我去看看，我言皮色不變喉不丹。必是少陰受風(fēng)寒，況且脈道甚遲遲，那有真火往上竄。君必身上時(shí)發(fā)冷，君必骨里略帶酸。看君成室必不久，以致喉癥甚流連。他言正是如此無(wú)別說(shuō)，年前已度玉門(mén)關(guān)。即用肉桂八味與之食，大加風(fēng)藥天麻、白附子、僵蠶之類(lèi)除內(nèi)寒。只吃一付便能愈，何用外處尋金丹？
有咽喉忽腫作疼，飲食不能下咽。但此癥實(shí)火易治，而虛火難醫(yī)。實(shí)火世醫(yī)皆有妙方，即用桔梗、豆根、芩、連、花粉之類(lèi)，治之立消。惟虛火乃腎火，不能潛藏于命門(mén)，浮游于咽喉之間。虛火惟夜重于日，清晨反覺(jué)少輕。若實(shí)火清晨反重，夜間反輕。實(shí)火口燥舌干，虛火口不渴，舌滑。以此一一辨之，斷不差錯(cuò)。余用元參一兩、熟地一兩、麥冬五錢(qián)、萸肉。
錢(qián)、山藥五錢(qián)、茯苓五錢(qián)、五味子一錢(qián)、白芥子三錢(qián)、好肉桂一錢(qián)三分、青鹽少許。煎服一劑。痛除腫亦盡消，則龍雷之火，有不歸根于命門(mén)者乎？絕勝于八味地黃湯也。倘喉腫閉塞，滴水不能下，方用附子三錢(qián)、破故紙五錢(qián)，椿細(xì)末，調(diào)糊作膏藥，貼兩腳心，以火烘之，一時(shí)喉寬，可以服藥矣。屢試屢驗(yàn)，真奇方也。孫鎮(zhèn)川謹(jǐn)識(shí)。
婦人喉癥因陰虛而得者不少
婦人陰虛亦最多，一受寒邪起乳蛾。渾身壯熱不能止，以為風(fēng)火定不錯(cuò)。多少盲醫(yī)無(wú)識(shí)見(jiàn)，動(dòng)將甘桔去搜羅。不是牛子加射干，便是元參并薄荷。以治風(fēng)火甚是好，以治此癥錯(cuò)又錯(cuò)。此癥皆自房中得，腎水虧損立起波。不用肉附八味丸，不能治此雙乳蛾。若能初起即嚼桂，亦可補(bǔ)此少陰科。再說(shuō)閨中待嫁女，亦有此癥若沉菏。不于此中討消息，動(dòng)將甘桔去止遏。豈知描鸞繡鳳多閑暇，蝴蝶一夢(mèng)起風(fēng)波。愈吃此藥愈不得，皆是同室暗操戈。生此門(mén)者死此戶(hù)，幾個(gè)人兒知清楚。古人立下地黃湯，原是此癥真妙著。我見(jiàn)人命多喪此，故將此方再吟哦。此癥因風(fēng)火而起者固多，亦有因少陰虧損而然者。人多忽焉而不察，往往命染黃泉而不知，甚可哀也。故再筆之于此。
陰蛾之癥，腎水虧極，虛火浮騰，不能歸元，看似蛾而非蛾也。若早晨痛輕，午后痛重，至晚而痛更甚，得熱則快，遇寒則加。方用引火歸原，而痛頓失。萸肉六錢(qián)、大熟地一兩、麥冬一兩、川膝錢(qián)半、車(chē)前子二錢(qián)五分、五味子一錢(qián)五分、好肉桂一錢(qián)、附子三分、青鹽一分。煎服立愈。此方大補(bǔ)腎水則火息，引火歸原則痛消也。孫鎮(zhèn)川謹(jǐn)識(shí)。
風(fēng)火上壅咳嗽不已，在本人皆以為寒，豈知因濕生熱，因熱生風(fēng)，往往如此，不可不知
咳嗽之癥亦多端，不必定是風(fēng)與寒。風(fēng)寒之癥啞喉嚨，發(fā)表溫中自能痊。若是風(fēng)火往上壅，愈吃熱藥愈不安。他說(shuō)他是寒利害，我一診脈脈上顛。大加風(fēng)藥清上焦，射干葶藶滑石連。再加蓖蓖麻杷杷葉往下行，二芍赤芍、白芍大戟入腎肝。連吃?xún)筛侗隳苡街项^風(fēng)火下頭剜。因悟先兄好酒熱上攢，大清風(fēng)熱始得安。
不用十棗十棗湯瀉下焦，濕熱轉(zhuǎn)眼往上翻?？芍磺猩羡瞻Y，必要下焦去透穿。下焦透穿病自已，此是濕熱大證見(jiàn)。若是癆嗽大不然，癆嗽全憑補(bǔ)丹田。丹田補(bǔ)實(shí)病自已，肉肉桂附附子吳萸引歸元。熟地萸肉并山藥，宿砂益智烏梅兼。此是歸根復(fù)命大治法，何至睡倒坐不安？吾嘗作有癆嗽詩(shī)，正可與此參一參。
隆冬驟得寒嗽皆是風(fēng)毒為祟，治以馬前丸為最
治病透字最為先，不得透字總不占。在表宜透發(fā)，在里宜透穿。一毫有不透，即有一毫不安然。吾本無(wú)甚病，惟到隆冬嗽忽添。即用馬前服壯丸馬前用法甚多，隨人所加。加于治嗽藥中，即是馬前服壯丸，脫了衣裳擁被眠。初時(shí)不見(jiàn)有動(dòng)靜，二更時(shí)節(jié)忽戰(zhàn)戰(zhàn)。上至顛頂下涌泉，似有微汗欲外鉆。忽而嗽大起，忽而數(shù)吐痰。須臾之間即安然，從此再無(wú)病來(lái)纏。可知病疾皆從積滯生有風(fēng)積、有寒積、有氣積、有食積，不得透字總不占。無(wú)怪老陳已八十朱仙鎮(zhèn)人，終年制此馬前丸。以為病自毛竅入，必自毛竅宣。我初意不解，時(shí)候久了得的端。試觀(guān)世上甚重英雄丸，那有人參入其間？不過(guò)生烏一大塊生川烏，治里好了治沉寒。彼治沉寒甚有力，此治風(fēng)毒如刀剜。我今封它為將軍，使它四外去開(kāi)關(guān)。如今風(fēng)毒甚是多，不得厲劑必不占。
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