如果把腎比喻成一個(gè)“鍋爐”，那么身體燃燒后產(chǎn)生的“煤渣”（代謝物）都必須經(jīng)鍋爐排出。一旦“鍋爐”出現(xiàn)問(wèn)題，廢物排不出去，不僅會(huì)損毀“鍋爐”，整個(gè)系統(tǒng)也會(huì)崩潰。腎臟是人體重要的解毒器官，各種毒素通過(guò)腎臟代謝一系列化學(xué)反應(yīng)后，變成無(wú)毒或低毒物質(zhì)，分解后產(chǎn)生的物質(zhì)，通過(guò)尿液排出體外。
慢性腎功能衰竭是指各種腎臟疾病引起的緩慢進(jìn)行性腎功能損害，最后導(dǎo)致尿毒癥和腎功能完全喪失，引起一系列臨床癥狀和生化內(nèi)分泌等代謝紊亂組成的臨床綜合癥。從原發(fā)病起病到腎功能不全的開(kāi)始，間隔時(shí)間可為數(shù)年到十余年。慢性腎衰竭的主要原因?yàn)殚L(zhǎng)期的腎臟病變，隨著時(shí)間及疾病的進(jìn)行，中國(guó)科學(xué)院腎病檢測(cè)研究所認(rèn)為腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭的發(fā)生。臨床診斷為腎小球腎炎、腎盂腎炎、紅斑狼瘡腎炎、IgA腎病、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病等，當(dāng)患病時(shí)間超過(guò)三個(gè)月，均可稱為“慢性腎病”。通常慢性腎病早期可見(jiàn)尿液中出現(xiàn)大量泡沫、尿中見(jiàn)血色或夜尿增多，即尿常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白（+）和紅細(xì)胞（+），則可能為預(yù)警信號(hào)。蛋白尿一旦出現(xiàn)，腎功能將不可逆轉(zhuǎn)地下降，病情隨時(shí)間不斷進(jìn)展。腎性血尿，多伴尿蛋白增多或管型，如顆粒管型、紅細(xì)胞管型、腎小管上皮細(xì)胞管型等。當(dāng)慢性腎病遷延不愈，最終將發(fā)展成腎衰竭，目前缺乏有效的治療手段阻止慢性腎衰竭發(fā)展。臨床上主要分為以下幾個(gè)階段：這一階段肌酐正常，腎功能尚未受損。只有一些尿蛋白、潛血、水腫、高血壓等臨床指征。除了水腫、高血壓會(huì)讓患者出現(xiàn)不適感之外，尿蛋白、潛血等都是“靜悄悄的”。這一階段是最容易治愈的，但很多患者因?yàn)椤安惶鄄话W”，白白錯(cuò)過(guò)了治療時(shí)機(jī)，所以定期體檢非常重要。所謂的腎功能代償期，指的是腎功能輕微受損，靠腎臟自身的代償功能就可以滿足身體的日常需要。這一階段，血肌酐基本處于133~177μmoI/L之間。大約還有一半的腎單位可以正常工作，所以患者本人并沒(méi)有什么感覺(jué)，常常延誤治療。所謂失代償期，指的是腎功能受損較為嚴(yán)重，腎臟自身的代償功能已經(jīng)無(wú)法滿足身體的日常需要。這一階段，血肌酐基本處于178~442μmoI/L之間，腎單位受損已經(jīng)超過(guò)三分之二甚至更多，患者已經(jīng)開(kāi)始感覺(jué)到乏力。當(dāng)血肌酐超過(guò)443μmoI/L時(shí)，就已經(jīng)進(jìn)入了腎衰竭期，也就是所謂的慢性腎衰竭了。此時(shí)，腎臟的代償功能已經(jīng)無(wú)法彌補(bǔ)腎單位的壞死了，腎功能下降已經(jīng)進(jìn)入了一個(gè)不可逆的階段，每時(shí)每刻都有大片腎細(xì)胞被殺死。這一階段，患者開(kāi)始感到的癥狀，比如貧血、頭暈、乏力、惡心等。慢性腎衰竭發(fā)展到尿毒癥期大約需要15年左右的時(shí)間，此時(shí)超過(guò)90%的腎單位已經(jīng)壞死了，腎臟體積萎縮至6cm以下，而且基本沒(méi)有尿液產(chǎn)生了。到了這個(gè)階段，患者的感覺(jué)會(huì)非常強(qiáng)烈，頭暈、惡心、嘔吐、心衰、乏力等各種癥狀頻繁出現(xiàn)，由于血液中毒素淤積過(guò)多，其他臟器也開(kāi)始受到侵害。干細(xì)胞具有“無(wú)限”增殖，多向分化潛能，具有造血支持，免疫調(diào)控和自我復(fù)制等特點(diǎn)，可作為理想的“種子”細(xì)胞，用于病變引起的組織器官損傷修復(fù)。近年來(lái)治療發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞可分化成腎固有細(xì)胞，腎實(shí)質(zhì)細(xì)胞等，所以干細(xì)胞治療后對(duì)腎臟功能具有良好的修復(fù)和重建作用。干細(xì)胞進(jìn)入體內(nèi)后，將到達(dá)腎臟病灶，并分化成腎臟所需要的各種細(xì)胞，腎組織，以及腎血管，改善腎臟局部微循環(huán)，降低腎小球內(nèi)的高壓力，緩解腎臟缺血缺氧狀態(tài)，使全身血液循環(huán)得到恢復(fù)和改善，釋放的活性因子還會(huì)刺激腎細(xì)胞分泌促紅素，而促紅素可以促使紅細(xì)胞的生成，這樣就緩解了機(jī)體貧血的狀況。干細(xì)胞還會(huì)抑制免疫反應(yīng)，調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能恢復(fù)正常，以此達(dá)到逐步修復(fù)腎臟的目的，相信未來(lái)在更多、更大規(guī)模的臨床應(yīng)用后，干細(xì)胞治療慢性腎病的技術(shù)會(huì)日益成熟，讓更多的患者受益。
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