白芷最早載于《名醫(yī)別錄》。其性溫，味辛：歸肺、大腸、胃經(jīng)。其基本功效有解表散寒、祛風(fēng)止痛、通鼻竅、燥濕止帶、消腫排膿。多用于風(fēng)寒感冒、頭痛、牙痛、痹痛、胃脘痛等多種疼痛證，鼻淵、帶下證等。
李杲謂白芷“其氣芳香，能通九竅”?！镀演o周醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)》云：“白芷祛風(fēng)為主，并能下乳”。其氣味芳香，性升浮，氣溫力厚，功善通竅達(dá)表，故能通乳竅。產(chǎn)后缺乳者，可重用白芷20~30g，煎湯代茶飲或配當(dāng)歸、穿山甲、漏蘆、通草、王不留行，并隨證加減?！肚逄t(yī)院配方》下乳涌泉散乃疏肝解郁、通絡(luò)下乳之劑，方中即有白芷。因白芷入胃經(jīng)，為陽明經(jīng)要藥，既兼顧脾胃后天之本，氣血生化之源，又可通暢陽明經(jīng)，通經(jīng)下乳，故不論虛實(shí)皆可用之。
重用白芷治陽痿
民間驗(yàn)方中有“香芷起痿散”一方，由白芷120g，當(dāng)歸90g，蜈蚣30條組成，共為細(xì)末，分30包，每次1包，每日2次，早晚溫開水送服。
余臨床為驗(yàn)證此方效果，每遇陽痿病人輒投以香芷起痿散，臨床治療多例，服藥最少1劑，最多3劑，81%以上病人癥狀消失，性生活恢復(fù)正常。但對白芷是否有興陽作用，仍需加以驗(yàn)證，于是遇到陽痿病人，經(jīng)辨證治療不愈，常加白芷，每達(dá)滿意效果。
《內(nèi)經(jīng)》云：“陽明者，五臟六腑之海，主潤宗筋?！庇衷疲骸瓣柮魈搫t宗筋縱”。故有“治痿獨(dú)取陽明之說。白芷性辛，溫，歸肺、胃經(jīng)?！吨髦蚊匾吩疲何缎?、性溫、氣味俱輕，陽也，陽明經(jīng)引經(jīng)之藥。”又云：“陽明本藥?！薄度杖A子本草》謂：“補(bǔ)胎漏滑落，破宿血，補(bǔ)新血…長肌肉?！睋?jù)現(xiàn)代藥理研究，白芷主要成分是白芷毒素、白芷酸、揮發(fā)油，可興奮中樞神經(jīng)，使呼吸增強(qiáng)，血壓升高，大量可致驚厥?？梢姲总撇粌H善治頭痛、癰腫瘡瘍腫毒，而且具有補(bǔ)益健脾燥濕之功。其治療陽痿，一是引諸藥直達(dá)陽明，增加效用：一是興奮中樞神經(jīng)，激發(fā)活力，使機(jī)關(guān)利，宗緊張，陽事興。
白芷為傘形科植物白芷或杭白芷的干燥根。白芷產(chǎn)于河南長葛、禹縣的稱“禹白芷”，產(chǎn)于河北安國的稱“祁白芷”。此外陜西和東北亦產(chǎn)。產(chǎn)于浙江、福建省的稱“杭白芷”。產(chǎn)于四川省的稱“川白芷”。夏、秋間葉黃時采挖，除去須根及泥沙，曬干或低溫干燥。切片，生用。
白芷味辛，味溫。歸肺、胃、大腸經(jīng)。
白芷的功效是解表散寒，祛風(fēng)止痛，通鼻竅，燥濕止帶，消腫排膿。
白芷辛散溫通，祛風(fēng)解表散寒之力較溫和，而以止痛、通鼻竅見長，宜于治療外感風(fēng)寒，頭身疼痛，鼻塞流涕之證，常與防風(fēng)、羌活、川芎等祛風(fēng)散寒止痛藥同用，如九味羌活湯（《此事難知》）。
白芷辛散溫通，長于止痛，且善入足陽明胃經(jīng)，故陽明經(jīng)頭額痛以及牙齦腫痛尤為多用。治療陽明頭痛，眉棱骨痛，頭風(fēng)痛等癥，屬外感風(fēng)寒者，可單用，即都梁丸（《百一選方》）；或與防風(fēng)、細(xì)辛、川芎等祛風(fēng)止痛藥同用，如川芎茶調(diào)散（《和劑局方》）；屬外感風(fēng)熱者，可配伍薄荷、菊花、蔓荊子等藥。治療風(fēng)冷牙痛，可與配伍細(xì)辛、全蝎、川芎等同用，如一捻金散（《御藥院方》）；治療風(fēng)熱牙痛，可配伍石膏、荊芥穗等藥，如風(fēng)熱散（《仙拈集》）。若風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利者，可與蒼術(shù)、草烏、川芎等藥同用，如神仙飛步丹（《袖珍方》）。
白芷祛風(fēng)、散寒、燥濕，可宣利肺氣，升陽明清氣，通鼻竅而止疼痛，故可用治鼻淵，鼻塞不通，濁涕不止，前額疼痛，每與蒼耳子、辛夷等散風(fēng)寒、通鼻竅藥同用，如蒼耳子散（《濟(jì)生方》）。
白芷辛溫香燥，善除陽明經(jīng)濕邪而燥濕止帶。治療寒濕下注，白帶過多者，可與鹿角霜、白術(shù)、山藥等溫陽散寒、健脾除濕藥同用；若濕熱下注，帶下黃赤者，宜與車前子、黃柏等清熱利濕、燥濕藥同用。
白芷辛散溫通，對于瘡瘍初起，紅腫熱痛者，可收散結(jié)消腫止痛之功，每與金銀花、當(dāng)歸、穿山甲等藥配伍，如仙方活命飲（《校注婦人大全良方》）；若膿成難潰者，常與益氣補(bǔ)血藥同用，共奏托毒排膿之功，如《外科正宗》托里消毒散、《醫(yī)宗金鑒》托里透膿散，其均與人參、黃芪、當(dāng)歸等藥同用。
此外，白芷祛風(fēng)止癢，還可用于治療皮膚風(fēng)濕瘙癢。
白芷的參考用量：煎服，3-9g。也可用于丸散，外用適量。
白芷的常用配伍應(yīng)用 白芷配伍石膏：白芷辛溫芳香，上達(dá)通竅，入肺胃二經(jīng)，有祛風(fēng)除濕、消腫止痛之功，系治療風(fēng)寒外襲所致頭面諸證之要藥；石膏辛消腫止痛之功，系治療風(fēng)寒外襲所致頭面諸證之要藥；石膏辛甘大寒，亦入肺胃二經(jīng)，其外能解肌膚之熱，內(nèi)能清肺胃之火，為清泄肺胃氣分實(shí)熱之要藥。相伍為用，白芷之性溫可被石膏之大寒所制；石膏沉降，得白芷則引經(jīng)上行。二藥共奏祛風(fēng)清熱、消腫止痛之功效，用于治療風(fēng)熱感冒之前額痛、眉棱骨痛以及牙齦腫痛、面頰腫脹因風(fēng)熱入于陽明，循經(jīng)上攻所致者。
白芷配伍蒼術(shù)、海螵蛸： 白芷燥濕止帶，蒼術(shù)燥濕健脾散寒，海螵蛸固澀止帶。三者合用，共奏散寒燥濕止帶之功效，用于治療寒濕帶下。
白芷配伍黃柏、車前子： 白芷燥濕止帶，黃柏清熱燥濕，車前子清利濕熱。三者伍用，白芷之性溫?zé)?，但可被黃柏、車前子寒涼之性所監(jiān)制，共奏清熱燥濕止帶之功效，用于治療濕熱帶下。
白芷配伍金銀花、當(dāng)歸、穿山甲： 白芷消腫排膿；金銀花清熱解毒，善治熱毒瘡瘍；當(dāng)歸活血散淤止痛；穿山甲既透經(jīng)絡(luò)，又潰堅(jiān)排膿，與白芷伍用，排膿之力更勝。四者相伍，共奏清熱解毒、散淤止痛、排膿消腫之功效，用于治療瘡瘍腫毒，腫瘍、潰瘍皆可。
白芷配伍羌活、川芎： 白芷辛香升散，祛風(fēng)除濕止痛，善治陽明經(jīng)頭痛（眉棱骨、額骨痛）；羌活苦辛性溫，發(fā)表散寒、除濕止痛，善治太陽經(jīng)頭痛（后腦、前額痛）；川芎辛溫芳香，活血行氣、祛風(fēng)止痛，性善走散，為血中之氣藥，善治少陽經(jīng)頭痛（頭項(xiàng)兩側(cè)痛）。三藥合用，其疏風(fēng)散寒止痛之功效更著，用于治療風(fēng)寒之邪引起之各個部位的頭痛。
白芷配伍羌活、防風(fēng)： 白芷散寒止痛，羌活祛風(fēng)散寒勝濕止痛，防風(fēng)祛風(fēng)勝濕止痛。三者合用，有發(fā)汗解表、祛風(fēng)散寒、勝濕止痛的功效，用于治療外感風(fēng)寒濕邪引起的惡寒發(fā)熱、無汗頭痛、肢體骨節(jié)酸痛者。
白芷的使用注意事項(xiàng)及宜忌：陰虛血熱者忌服。
曾有采挖白芷者患接觸性皮炎的報(bào)告，發(fā)病率為65%。主要癥狀為紅斑、浮腫、丘疹、滲液、瘙癢、灼痛、脹木感及結(jié)膜充血水腫等。亦有用白芷加黑光照射治療銀屑病時出現(xiàn)頭暈、惡心、上腹部不適、皮膚瘙癢和轉(zhuǎn)氨酶升高等癥狀的報(bào)告。
白芷內(nèi)服過量，可致中毒。臨床表現(xiàn)為：頭暈、惡心嘔吐、心慌氣短、大量汗出、血壓升高、煩躁不安、呼吸困難、心前區(qū)痛，甚者驚厥，最終死于呼吸麻痹。
白芷與細(xì)辛都能止牙痛，但細(xì)辛偏治齒髓疼痛，或夜間牙痛，白芷偏治齒齦連面頰腫痛的牙痛。
【使用注意】本品辛散溫燥，血虛有熱或陰虛火旺者忌用；癰疽已潰者也宜少用，以免耗傷氣血。
收起
