每年的10月到次年4月，是北方氣候相對干燥的月份，也是濕疹好發(fā)的時(shí)間。濕疹反反復(fù)復(fù)，瘙癢難耐，使得濕疹患者痛苦不堪。
嚴(yán)重濕疹的好發(fā)人群是嬰兒和老年人。有些家長會有疑問，好好地濕疹怎么就賴上我家寶寶了？也有的老年人會問，我以前不過敏啊，怎么老也老了，濕疹會纏上我了呢？其實(shí)，沒有任何病癥是好好的就會發(fā)生的。那么，你為什么會發(fā)生濕疹呢？濕疹的病因復(fù)雜常常難以確定，病程常常是急、慢性重疊交替、反復(fù)發(fā)作。濕疹的治療也是十分棘手，無法一勞永逸的。
在皮膚科門診，我們經(jīng)常會遇到下面的一些誤區(qū)：
誤區(qū)一
得濕疹是因?yàn)槌睗?/p>
常常有患者認(rèn)為，濕疹就是太濕了造成的，皮膚保持干燥好得快。也有人一聽說自己得了濕疹，就懷疑是不是因?yàn)樽约鹤〉牡胤教睗瘛?/p>
其實(shí)，在醫(yī)學(xué)上，濕疹的命名是由于此類疾病具有滲出的傾向，而并非很多人顧名思義地認(rèn)為濕疹是由于皮膚太濕造成的，其實(shí)正相反，濕疹皮膚很怕干，要經(jīng)常保持滋潤才行。比如老年人常見的濕疹類型：乏脂性濕疹，是在皮膚干燥的基礎(chǔ)上出現(xiàn)瘙癢癥狀,并發(fā)濕疹表現(xiàn)如紅斑、丘疹、肥厚、脫屑、抓痕及血痂等。發(fā)病原因往往同氣候干燥、皮膚分泌汗液皮脂等潤膚成分減少等多種原因相關(guān)。
所以保濕是濕疹皮膚護(hù)理的基礎(chǔ)，做好保濕可以事半功倍。
在為孩子或者老人選擇潤膚產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)該選擇霜、乳膏這樣的劑型，而不是露這類的劑型，因?yàn)槁锻吭谄つw上后，水分會很快蒸發(fā)，不能持續(xù)為皮膚保濕。
對于輕度濕疹，使用低敏的護(hù)膚霜保持皮膚濕潤就可以控制癥狀；對中重度的濕疹來說，在保濕的同時(shí)還需要配合使用外用激素或者鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，如果皮膚有破口合并細(xì)菌或是真菌感染的話，還要聯(lián)合使用抗細(xì)菌或者抗真菌感染的藥膏。
誤區(qū)二
濕疹可以斷根
在皮膚科門診，幾乎每天都有患者問我，治濕疹的特效藥是什么？怎樣能斷根？很遺憾，目前沒有任何一種藥物能夠根治濕疹。我們能做的是通過適當(dāng)?shù)乃幬镏委熀涂茖W(xué)的護(hù)理，減少濕疹復(fù)發(fā)，延長緩解期的時(shí)間，控制濕疹的嚴(yán)重程度。
減少濕疹復(fù)發(fā)的關(guān)鍵在于護(hù)理?；颊呋蛘吆⒆拥母改杆茏龅木褪亲屑?xì)護(hù)理及合理使用藥物控制濕疹的反復(fù)發(fā)作，以減輕濕疹對患兒生活質(zhì)量和生長發(fā)育的影響。
引起濕疹的原因很多，通常認(rèn)為主要原因有以下幾方面：
一是遺傳。比如說家族中或者患者本人有患哮喘、過敏性鼻炎、濕疹等過敏性疾病的人。
二是免疫失衡。寶寶的濕疹，常與自身免疫系統(tǒng)不成熟有關(guān)；成人的濕疹，常與自身的免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān)。免疫系統(tǒng)是人體的防御體系，我們不可能采用破壞人體防御體系的方法去治療，因此也就沒有根治的辦法，采取的治療手段只能是盡量避免一些容易誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)的誘因，以護(hù)理或藥物的方式控制癥狀，預(yù)防復(fù)發(fā)。
三是皮膚屏障功能缺陷。皮膚是我們抵御外界刺激和傷害的第一道屏障，皮膚屏障功能的缺陷會降低我們抵御外界環(huán)境變化的能力，降低我們抵御環(huán)境中各種感染源、和過敏原的能力。這種更能缺陷也是無法徹底治愈的。
既然濕疹沒有徹底治愈的方法，患者以及孩子家長要有和濕疹打持久戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備。
誤區(qū)三
濕疹要忌口
有的病人認(rèn)為，得了濕疹要忌口，不能吃這不能吃那。更可憐的是寶寶，有些寶寶喝母乳也患濕疹，家長認(rèn)為肯定和母乳有關(guān)，停止母乳就會好。雞蛋、牛奶會導(dǎo)致濕疹，寶寶要忌口，把它們踢出食譜。
得了濕疹之后，確實(shí)很多因素會誘發(fā)或加重濕疹癥狀，使其反復(fù)發(fā)生：比如食物中的蛋白質(zhì)（魚、蝦、蛋、牛乳等）；接觸化學(xué)物品（洗浴用品、護(hù)膚品、清潔劑等）；化纖物品、毛織品、動物皮革制品、植物花粉、日光照射、環(huán)境溫度高穿太多、天氣寒冷等。食物過敏確實(shí)是個(gè)比較普遍的問題，但籠統(tǒng)的認(rèn)為得了濕疹就要忌口是不可取的，回避這些寶寶生長發(fā)育所必須的可疑過敏食物，并不能有效預(yù)防和緩解嬰兒濕疹的發(fā)作。
懷疑與食物過敏相關(guān)的濕疹，可以鼓勵患者或者寶寶家長記食物日記，可以從中找出濕疹的復(fù)發(fā)或者加重與進(jìn)食時(shí)間的關(guān)系，明確與食物有關(guān)的，才建議忌食，而并非籠統(tǒng)的魚蝦蟹肉蛋奶都不能吃。
雖然有老人認(rèn)為孩子斷奶后濕疹就會好，但除非寶寶是真的對母乳不耐受（這樣的病例很罕見），否則別輕易給寶寶斷奶，母乳是最適合寶寶也是最好的食物。
長濕疹不一定影響寶寶的生長發(fā)育，可缺乏營養(yǎng)卻一定會影響寶寶的生長發(fā)育。因此，在這里提醒大家，得了濕疹不要輕易忌口，尤其不要輕易給寶寶忌口。
誤區(qū)四
激素有副作用不能用
有的寶寶家長認(rèn)為激素類藥物會影響兒童的生長發(fā)育，得了濕疹可千萬不能激素藥膏。也有的患者認(rèn)為激素類藥膏有依賴性，一旦用了，以后都不會好了。雖然網(wǎng)絡(luò)上針對濕疹治療的絕大多數(shù)信息都是拒絕激素治療，但國內(nèi)外的臨床經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)證明，對于中重度濕疹來說，合理選用外用激素藥膏是首選治療方式。如果聽信網(wǎng)絡(luò)傳言，反而會延誤濕疹的治療，讓很容易控制住的小面積濕疹拖成大面積不易控制的難治濕疹。
其實(shí)，外用激素藥膏的副作用是被夸大了。傳言中所擔(dān)心的激素藥物的副作用通常是在長期大量的口服后出現(xiàn)。長期使用外用藥的不良反應(yīng)局限于皮膚，主要表現(xiàn)為皮膚變薄或色素沉著。另外，即使不用激素藥膏，濕疹部位的皮膚在恢復(fù)期也可能會出現(xiàn)皮膚色素的改變，這是疾病自身引起的皮膚顏色變化，并不一定是激素造成的色斑，況且隨著時(shí)間的推移，這些色斑也會淡化褪去。
因此，對于中重度濕疹來說，合理選用外用激素藥膏是首選的治療方式，寶寶家長還得遵從醫(yī)囑護(hù)理寶寶，老年人也一樣不必恐慌。我們能做的是不能完全依賴它，避免長期使用，而非排斥它。
最后，小編要給大家提供一些建議，冬季減少濕疹復(fù)發(fā)，做好這幾點(diǎn)很重要
1、做好保濕工作
要給孩子和老年人選擇保濕效果好、不過敏的潤膚霜，每日足量、多次擦至皮膚潤滑光澤。即便濕疹不發(fā)作，皮膚不干燥，也應(yīng)該每日擦潤膚霜預(yù)防濕疹復(fù)發(fā)。另外，要及時(shí)修剪指甲，避免長指甲抓破皮膚，加重濕疹。
2、飲食上的學(xué)問
如果肌膚感覺干燥、瘙癢等，可以多吃富含維生素 A 的食物，如茴香、胡蘿卜、牛奶、菠菜等。時(shí)令蔬菜如蘿卜、白菜等是冬季首選。水果水分充足且富含有多種維生素，如蘋果、香蕉、石榴、梨等，有潤肺生津，養(yǎng)陰潤燥的功效，可提高機(jī)體抗病能力。
3、暖氣房間尤其注意
北方的冬天外面寒風(fēng)凜冽，所以待在暖氣房里自然是大家最期待的事?？墒?，呆久了你會明顯感覺自己的身體有輕微的不適感。冬季氣溫低，人的皮膚本身就容易干燥、瘙癢，甚至開裂。暖氣來了之后，室內(nèi)溫度高于室外溫度，會加速皮膚水分流失，使皮膚纖維失去韌性。皮膚發(fā)干，刺激癢覺神經(jīng)，嚴(yán)重的還可能引發(fā)乏脂性濕疹。因此，建議多喝水，只有先從內(nèi)部環(huán)境去改善，才能徹底地從身體根源祛除干燥的感覺。另外， 暖氣片上放盆水或購置加濕器，增加空氣的濕度。
4、不給孩子穿得過多
大部分嬰幼兒感冒是由呼吸道感染引起的，和穿得多少關(guān)系并不大。孩子的代謝旺盛，產(chǎn)熱功能也很強(qiáng)，如果汗液一直刺激皮膚，反而可能誘發(fā)濕疹。平時(shí)可以摸摸孩子的脖子、腋下是否潮濕有汗，并及時(shí)給孩子增減衣物。另外，孩子的脖子短，不要系太緊的圍兜，如果穿有領(lǐng)子的衣服也要選擇低領(lǐng)哦。
5、休閑洗澡的注意事項(xiàng)
建議老年人洗澡時(shí)間不宜過長，水溫不宜過高。另外泡溫泉太久了，也造成皮膚脫水，皮脂丟失，出現(xiàn)了乏脂性濕疹，尤其是在泡溫泉后用香皂、肥皂、清洗劑后，會使皮膚更干、更癢。溫泉的水溫一般都較高，水中往往含有大量的礦物質(zhì)，這對過敏體質(zhì)的人和皮膚病患者都非常不利。因此，泡溫泉并非每個(gè)人都適宜，尤其是過敏體質(zhì)的人，更不適宜泡溫泉。
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