月經(jīng)臨近或經(jīng)行時(shí),出現(xiàn)口舌潰爛生瘡,紅腫疼痛,如期反復(fù)發(fā)作者,稱(chēng)為經(jīng)行口糜。本病常見(jiàn)病因有陽(yáng)明熱盛或濕熱,熏蒸于上,遂發(fā)口糜。熱盛的癥狀群主要為口干口臭,煩躁不安,面赤溲黃,大便秘結(jié),經(jīng)血量多,色深紅甚至暗紫色,質(zhì)粘稠甚至有血塊,苔黃厚,脈滑數(shù)。方劑選用涼膈散類(lèi)方。濕熱型癥狀群主要為脘腹脹滿,大便溏粘,味道臭穢,局部見(jiàn)口舌潰爛,口唇皰疹,苔黃垢,脈滑數(shù),方劑選用甘露消毒丹類(lèi)方。以上兩類(lèi)在清熱利濕之后,陰不足津液不足的情況會(huì)由次要問(wèn)題上升為主要問(wèn)題,因此滋陰生津液為此二類(lèi)后期的治療方向。方劑可選擇沙參麥冬湯、三才湯、二冬膏。具體藥物如天冬、麥冬、南北沙參、太子參、百合、熟地、枸杞子、黃精。
中氣不足類(lèi)型,癥狀群為面色?白無(wú)華,精神倦怠,大便溏稀,脈虛,舌淡苔白,方劑選用補(bǔ)中益氣丸類(lèi)方。寒凝血瘀型癥狀群,口舌生瘡,唇干時(shí)有有皰疹,月經(jīng)過(guò)少,少腹脹滿伴有疼痛,方劑選用溫經(jīng)湯類(lèi)方。此二類(lèi)后期多以溫陽(yáng)補(bǔ)氣為主,方劑選用八珍湯、歸脾湯。具體藥物人參、鹿茸、肉蓯蓉、黃芪、炙甘草、川芎、葫蘆巴、鎖陽(yáng)、西洋參。
治療上以每次月經(jīng)前十天為宜,這樣易觀察到療效。同時(shí)囑咐患者正常飲食,不必過(guò)度清淡。如食用魚(yú)蝦與口糜無(wú)相關(guān)性,那么吃吃無(wú)妨。經(jīng)行口糜外治發(fā)法頗多,如西瓜霜外用,六神丸外用,高度白酒漱口,大蒜貼涌泉穴,均為緩解救急方法,不妨一試。
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