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中醫(yī)鬼谷子醫(yī)經(jīng)(39)
    經(jīng)行口糜五方

    經(jīng)行口糜,古代醫(yī)家對此論述較少,但臨床比較常見,大學教材《中醫(yī)婦科學》將其分為陰虛和胃火二證進行論述,愚在臨床中總結(jié)之五種證型,僅供諸位參考。

    一,三地通心湯

    生地10克  熟地10克  地骨皮10克  木通6克  蓮子心3克  生甘草6克

    治心陰不足之經(jīng)行口糜,證見經(jīng)期口舌糜爛,五心煩熱,夜寐不寧,舌紅少苔,脈細數(shù)。

    方中生地,熟地,地骨皮滋陰祛虛火,蓮子心入心經(jīng),既為清心火要藥,又為引經(jīng)藥,木通利小便而是虛火從小便走,生甘草清火且能調(diào)和諸藥,全方配伍簡潔明了,為治心陰不足之經(jīng) 行口糜之效方。

    二,九味地黃湯

    地骨皮10克  黃柏15克  知母15克  熟地15克  山茱萸12克  山藥12克  澤瀉10克  茯苓10克  丹皮10克

    治肝腎陰虛之經(jīng)行口糜,證見經(jīng)期口舌糜爛,骨蒸潮熱,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細數(shù)。

    本方為《醫(yī)宗金鑒》所載之知柏地黃湯加地骨皮而成,愚在臨床中以此知柏地黃湯治療陰虛之經(jīng)行口糜有效,但火熱重者,加地骨皮一味,效更佳,且對口糜,骨蒸潮熱,腰膝酸軟尤效 ,且看地骨皮此藥:

    地骨皮,別名:枸杞皮,為茄科、枸杞屬植物,是枸杞的根皮。性寒,味甘。入肺、肝、腎經(jīng)。清熱,涼血。治虛勞潮熱盜汗,肺熱咳喘,吐血,衄血,血淋,消渴,高血壓,癰腫,惡瘡 ?!侗静菔觥罚?主治虛勞發(fā)熱,往來寒熱,諸見血證,鼻衄,咳嗽血,咳嗽、喘,消癉,中風,眩暈,痙痼,腰痛,行痹,腳氣,水腫,虛煩,悸,健忘,小便不通,赤白濁。"《綱目》:"去 下焦肝腎虛熱。"《藥性論》:"細銼,面拌熟煮吞之,主治腎家風。"《蘭室秘藏》地骨皮湯:治膀胱移熱于小腸,上為口糜,生瘡潰爛,心胃壅熱,水谷不下:柴胡、地骨皮各15克。水煎服之 。

    三,降胃通腑湯

    竹葉15克  代赭石15克(先煎)  黃連6克  大黃10克(后下)  芒硝6克(沖服)

    治胃火上逆之經(jīng)行口糜,證見經(jīng)期口舌糜爛,口臭便秘,口干喜冷飲,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。

    方中竹葉伍代赭石降上逆之胃氣,竹葉配黃連清胃中之實火,有又大黃芒硝導胃腸之熱結(jié),使火從大便消,如此,口舌糜爛,口臭便秘皆可愈也。全方藥少而效著,實為治胃火上逆之經(jīng) 行口糜之良方。

    四,益氣降火湯

    生黃芪30克  知母10克  生地10克  柴胡10克  升麻10克  甘草10克

    治氣虛之經(jīng)行口糜,證見經(jīng)期口舌糜爛,乏力氣短,精神萎靡,舌淡苔白,脈細弱。

    方中重用生黃芪補氣為君,柴胡,升麻益氣升清直達口舌,又佐知母,生地,甘草退氣虛之火,如此,氣補而虛火退,口舌糜爛則自安也。

    五,溫陽斂陰湯

    附子10克  鹿茸2克(研末分吞)  肉桂3克(研末分吞)  川牛膝10克  熟地10克  甘草10克

    治陽虛之經(jīng)行口糜,證見經(jīng)期口舌糜爛,畏寒肢冷,舌淡苔白,脈沉遲。

    方中附子,鹿茸,肉桂補元陽,佐熟地陰中求陽,更能斂陰入陽,川牛膝引虛火至命門,甘草清虛熱且能調(diào)和諸藥,全方藥少力專,為治陽虛之經(jīng)行口糜之佳方也。

    以上五方治療口糜,不為婦科獨有,內(nèi)科所見之口糜若對癥投之,亦效。

    愚常夜觀先賢書籍,嘆古人智慧之深,中醫(yī)之博大,然智者千慮必有一失,對古之圣賢所載之空缺處,愚常欲填補之,愚本質(zhì)拙,然愚者千慮必有一得,今愚以笨拙之資,于臨床總結(jié)之 經(jīng)行口糜五方,愿能對此一節(jié)作微薄之貢獻,然吾生也有涯,而知也無涯,書中所載之方,有不盡人意之處,萬望同道批評指正為感!

    經(jīng)行口糜五方

    經(jīng)行口糜古論寥,

    臨證用方總嫌少,

    今創(chuàng)五方經(jīng)行用,

    內(nèi)科對癥效亦好。
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