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前列腺炎是指發(fā)生于成年男子前列腺的非特異性感染，是青壯年男性常見多發(fā)病，尤以慢性多見。

【病因與發(fā)病機理】

多由細(xì)菌或衣原體（砂眼衣原體）感染所致，分急性及慢性。

中醫(yī)認(rèn)為多因濕熱流注下焦，脾虛不攝，腎虛不化以及淤血內(nèi)阻，敗濁留滯精竅所致。

【診斷】

一、急性前列腺炎

（一）臨床表現(xiàn)

1、癥狀：起病急、尿急、尿頻、尿痛、伴高熱寒戰(zhàn)，可向會陰部放射。

2、體征：直腸指診可觸及腫脹之前列腺，有明顯觸痛（忌行按摩）。

（二）實驗室檢查：尿三杯試驗，第一及第三杯可見多數(shù)膿細(xì)胞，細(xì)菌培養(yǎng)陽性。

二、慢性前列腺炎

（一）臨床表現(xiàn)

1、癥狀：發(fā)病慢，病程超過3個月。有輕度尿頻、尿急、尿痛等癥狀，會陰及下腹部、腰部隱痛，終末尿混濁，尿道口有分泌物。

2、體征：直腸指診，前列腺輕度腫大及壓痛。

（二）實驗室檢查：前列腺按摩液中有多數(shù)膿細(xì)胞，或每高倍視野下白細(xì)胞超過10個。

【治療】

一、西醫(yī)

（一）急性前列腺炎

1、及時給予美滿霉素或泰利必妥，待體溫正常后再改用氟哌酸。

2、7-10天后做前列腺按摩如白細(xì)胞仍多，需繼續(xù)用藥一個月。

3、禁止飲酒及辛辣食物，每日熱水坐浴兩次。

（二）慢性前列腺炎

1、服用美滿霉素或泰利必妥。

2、每周前列腺按摩一次，共8-10次，每晚熱水坐浴。

3、向患者說明是慢性病，需堅持治療、樹立信心，戒酒及刺激物，生活規(guī)律，加強鍛煉。

二、中醫(yī)

（一）下焦?jié)駸幔喊苏⒓訙p。

（二）濕熱蘊毒：龍膽瀉肝湯加減。

（三）氣虛不攝：補中益氣湯合萆薢分清飲加減。

（四）腎虛不固：五子衍宗丸加減。

（五）瘀血內(nèi)阻：通竅活血湯加減。