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甘遂半夏湯學(xué)習(xí)筆記分享

甘遂半夏湯
甘遂5克,半夏24克,芍藥15克,炙甘草3克。蜜半升。




王付老師授課 郝威手打記錄

功用:攻逐水飲,凈潔腸腑。
方歌:甘草半夏湯芍草,加蜜煎煮效果好;辯治痰水郁結(jié)證,妙用遂草療效高。
適癥:1.中醫(yī)病癥:飲結(jié)夾虛證。下利膠結(jié)不暢,雖利后反覺舒服,但心下仍堅(jiān)滿,按之似有物,腸間瀝瀝有水聲,或便結(jié)不通,苔滑膩,脈沉滑或伏。
2.西醫(yī)疾病:慢性腸炎、腸梗阻、腸結(jié)核、淋巴水腫、慢性盆腔炎、流行性出血熱少尿期拌腎衰竭、結(jié)核性腹水、腎炎水腫、心源性水腫、血吸蟲病等臨床表現(xiàn)符合水熱內(nèi)結(jié)證者。
用藥分析:方中甘遂攻逐水飲;半夏燥濕化飲;芍藥益陰緩急;蜜、甘草益氣和中。
用方思路:
1.甘遂半夏湯既是辯治飲結(jié)加虛證的重要代表方,又是辯治諸多雜病如脾胃病、大腸病、腎病、肝病、心病等的重要基礎(chǔ)方。
2.方中甘遂可攻逐五臟六腑之飲結(jié);
半夏即可醒脾又可降逆;
芍藥即可益氣,又可通利;
甘草可益諸臟腑之氣。從方中用藥量及調(diào)配分析得知,甘遂半夏湯的應(yīng)用并不局限于飲結(jié)夾虛證,還可以用于辯治諸多雜病,如消化、泌尿、內(nèi)分泌及代謝、循環(huán)等系統(tǒng)疾病。
3.運(yùn)用甘遂半夏湯辯治的病癥(無論病變部位在脾胃、在心或在肝腎)以飲結(jié)夾虛為主,其治當(dāng)攻逐飲結(jié)益虛 。
4.隨證加減:
若夾氣虛,可與桂枝人參湯合用之;若夾血虛,可與膠艾湯合方用之;
若夾瘀,可與桂枝茯苓丸合方用之;應(yīng)用時(shí)還必須結(jié)合病變主次酌情調(diào)整方藥用量。
注意事項(xiàng):運(yùn)用甘遂半夏湯既要辯清西醫(yī)之病,又要辯清西醫(yī)之病屬于中醫(yī)飲結(jié)夾虛證。
辯西醫(yī)之病可進(jìn)一步了解疾病的發(fā)展演變規(guī)律.
辯中醫(yī)之證可更好的針對(duì)西醫(yī)之病選用甘遂半夏湯。
甘遂:味苦、性寒,有毒功用:瀉水逐瘀、消腫散結(jié)體內(nèi):痰、瘀、濕之毒。 怪病多是痰左祟! 陰虛也會(huì)生痰飲。血虛者:增加芍藥用量,
甘遂半夏湯合芍藥甘草湯(合方重復(fù)藥的用量是兩個(gè)方用量之和)。祛邪不傷正
理論武裝頭腦,實(shí)踐解決問題。
芍藥:即利水又?jǐn)筷幠c結(jié)核的基礎(chǔ)方:
甘遂半夏湯(芍藥配合甘遂活血化瘀)
寒痰者:甘遂半夏湯合大烏頭煎(烏頭大者五枚(熬去皮,不?咀))祛寒止痛。
熱痰者:甘遂半夏湯合所有臟腑出現(xiàn)的痰飲,都可以用甘遂半夏湯甘遂半夏湯辯治肺系疾病
寒痰者:小青龍湯合甘遂半夏湯氣逆者。
半夏用量:24克—36克—48克—50克合方時(shí),重復(fù)芍藥用量是兩方用量之和。
大半夏湯:半48克(洗,完用) 人參9克 白蜜20毫升;
功效:補(bǔ)中降逆鼻咽癌基礎(chǔ)方:
肺系疾病:甘遂半夏湯合澤漆湯
消化系疾?。焊仕彀胂臏闲〔窈鷾珵榛A(chǔ)方
呼吸系疾?。焊仕彀胂臏习胂臑a心湯為基礎(chǔ)方
心系疾?。汉粑У萌硭[者甘遂半夏湯為基礎(chǔ)方:可選用麻黃湯/四逆加人參湯
甘遂半夏湯治療脾胃系統(tǒng)疾病:甘遂半夏湯為基礎(chǔ)方; 隨證選用理中丸、赤石脂禹余糧方、腫瘤治療半年以上,才有略微變小。

王付老師處方大數(shù)據(jù)顯示143個(gè)甘遂半夏湯病歷處方

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跟著王付老師學(xué)好用活半夏甘遂湯治療更多疑難雜癥,更好地為天下百老百姓健康服務(wù)。
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固生堂蘇州石路門診部陳秉周
2020年12月5日於蘇州


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