來源:藥智數(shù)據(jù)
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一、一貫煎
出處:《柳州醫(yī)話》(清·魏之琇)
處方:北沙參,麥冬,當(dāng)歸,生地黃,杞子,川楝子。
主治:滋養(yǎng)肝腎,疏肝理氣。治肝腎陰虛,肝氣不舒。胸脘脅痛,噯氣吞酸,咽干口燥,舌紅少津,脈弦細(xì)弱?,F(xiàn)用于胃潰瘍、胃炎、慢性肝炎、肋間神經(jīng)痛、高血壓、神經(jīng)官能癥等屬肝腎陰虛者。
用法用量:水煎,去渣溫服??诳喔稍镎?,加黃連。
禁忌:有停痰積飲的息者忌服。
備注:方中重用生地滋陰養(yǎng)血以補(bǔ)肝腎為君;沙參、麥冬、當(dāng)歸、枸杞子配合君藥滋陰養(yǎng)血生津以柔肝為臣;更用少量川子疏泄肝氣為佐、使。共奏滋陰疏肝之功。
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二、柴胡疏肝散
規(guī)范名:柴胡舒肝散、柴胡疏肝湯
出處:《準(zhǔn)繩·類方》卷四引《統(tǒng)旨》
處方:柴胡,陳皮(醋炒),川芎,芍藥,枳殼(麩炒),甘草(炙),香附。
主治:疏肝理氣。主治因怒氣郁而脅痛,寒熱往來,痛而脹悶,不得俯仰,喜太息,脈弦?,F(xiàn)用于神經(jīng)官能癥、中耳炎等。脅肋疼痛。肝實(shí)脅痛,不得轉(zhuǎn)側(cè),喜太息。
用法用量:柴胡舒肝散(《驗(yàn)方新編》卷五)、柴胡疏肝湯(《不知醫(yī)必要》卷二)。
名家論述:①《景岳全書》:柴胡、芍藥以和肝解郁為主;香附、枳殼、陳皮以理氣滯;川芎以活其血;甘草以和中緩?fù)?。②《謙齋醫(yī)學(xué)講稿》:本方即四逆散加川芎、香附和血理氣,治療脅痛,寒熱往來,專以疏肝為目的。用柴胡、枳殼、香附理氣為主,白芍、川芎和血為佐,再用甘草以緩之,系疏肝的正法,可謂善于運(yùn)用古方。
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其他相關(guān)信息: 歌訣:柴胡疏肝芍川芎,枳殼陳皮草香附,疏肝行氣兼活血,脅肋疼痛立能消。 方義:肝主疏泄,性喜條達(dá),其經(jīng)脈布脅肋循少腹。若情志不遂,木失條達(dá),則致肝氣郁結(jié),經(jīng)氣不利,故見脅肋疼痛,胸悶,脘腹脹滿;肝失疏泄,則情志抑郁易怒,善太息;脈弦為肝郁不舒之征。遵《內(nèi)經(jīng)》“木郁達(dá)之”之旨,治宜疏肝理氣之法。方中以柴胡功善疏肝解郁,用以為君。香附理氣疏肝而止痛,川芎活血行氣以止痛,二藥相合,助柴胡以解肝經(jīng)之郁滯,并增行氣活血止痛之效,共為臣藥。陳皮、枳殼理氣行滯,芍藥、甘草養(yǎng)血柔肝,緩急止痛,均為佐藥。甘草調(diào)和諸藥,為使藥。諸藥相合,共奏疏肝行氣、活血止痛之功。 加減化裁:若脅肋痛甚者,酌加郁金、青皮、當(dāng)歸、烏藥等以增強(qiáng)其行氣活血之力;肝郁化火者,可酌加山梔、黃芩、川榛子以清熱瀉火。
三、調(diào)神攻堅(jiān)湯
出處:劉紹武方
處方:柴胡,黃芩,蘇子,黨參,夏枯草,王不留行,牡蠣,瓜蔞,石膏,陳皮,白芍,川椒,甘草,大棗。
主治:疏肝理氣,攻堅(jiān)破瘀。主治肝郁氣滯。(乳腺癌)
用法用量:水煎服,每日1劑,日服3次。
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四、導(dǎo)氣湯
出處:《醫(yī)方集解》
處方:川楝子,木香,茴香,吳茱萸(湯泡)。
主治:疏肝理氣,散寒止痛。主治寒疝疼痛,或囊冷結(jié)硬如石,或牽引睪丸而痛。
用法用量:長流水煎服。
備注:本方所治寒疝,由肝經(jīng)氣滯,陰寒凝聚所致。方中川楝子苦寒,入肝舒筋,又導(dǎo)小腸、膀胱之熱從小便下行,是為方中主藥;木香升降諸氣,通利三焦,疏肝而和脾,茴香入腎與膀胱,暖丹田而除冷氣,吳茱萸行肝腎氣分,燥濕而除寒,三味合用,能宜通肝氣,通,利小便,燥濕除寒,配合主藥,共成疏肝理氣,散寒止痛之效。
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其他相關(guān)信息: 歌訣:寒疝痛用導(dǎo)氣湯,川楝茴香與木香。吳茱萸以長流水,散寒通氣和小腸。 方義:本方中川楝子苦寒,入肝理氣,并導(dǎo)熱外泄,為君藥;木香、小茴香疏肝理氣止痛;小茴香與吳茱萸辛溫,散寒燥濕,共為臣藥。本方溫寒并用,藥力簡緩,疏肝行氣,散寒止痛之力較弱。 運(yùn)用:主要用于治療寒疝的常用方。臨床應(yīng)用以陰囊冷痛,結(jié)硬如石,或引睪丸而痛為辨證要點(diǎn)?,F(xiàn)代臨床常用于治療鞘膜積液,睪丸炎、附睪炎等屬于寒侵肝經(jīng),氣機(jī)阻滯證者。 加減化裁:如大便堅(jiān)硬者,加大黃;如邪熱蓄血腹痛者,加紅花、青皮。
五、柴胡蚤休湯
出處:《浙江省中醫(yī)院方》
處方:炒柴胡,蚤休,茯苓,赤芍,白芍,茜草,當(dāng)歸,郁金,制香附,黃芩,莪術(shù),全瓜蔞,生鱉甲,虎杖,甘草。
主治:疏肝理氣,活血化瘀。主治氣滯血瘀。
用法用量:水煎服,每日1劑,日服2次。
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六、解肝煎
規(guī)范名:解恨煎(《筆花醫(yī)鏡》)。
出處:《景岳全書》卷五十一
處方:陳皮、半夏、厚樸、茯苓各,蘇葉、芍藥,砂仁。
主治:疏肝理氣,化濕暢中。治暴怒仿肝,氣逆脹滿者。
用法用量:水300毫升,加生姜3~5片,煎服。如脅肋脹痛,加白芥子3克,如胸膈氣滯,加枳殼、香附,藿香。
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其他相關(guān)信息: 歌訣:解肝半夏厚樸湯,白芍陳皮砂仁幫。 方義:解肝煎方中陳皮理氣,茯苓治胸脅逆氣,脘腹脹滿,厚樸除滯氣,半夏味辛以散氣結(jié),芍藥質(zhì)潤以柔肝,砂仁行氣增強(qiáng)散結(jié)之功,生姜以助本方疏散條達(dá)之力。諸藥合用,共奏疏肝解郁之功效。適用于肝炎因痰氣郁結(jié)所致之胸脅逆氣、脘腹脹滿、咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下者。 運(yùn)用:臨床應(yīng)用于治療急性胃腸炎和小兒厭食。 加減化裁:如脅肋脹痛,加白芥子一錢;如胸膈氣滯,加枳殼、香附、藿香之屬。
七、疏肝和胃湯
出處:王兆松方
處方:柴胡,瓜蔞仁,川連,枳殼,木香,青皮,陳皮,草豆蔻,半夏,榔片,萊菔子,黃芩。
主治:疏肝理氣,和胃散寒。主治肝郁胃寒。
用法用量:水煎服,每日1劑,日服2次。
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八、加味瓜蔞湯
出處:曾廣盛方
處方:當(dāng)歸,瓜蔞,乳香,沒藥,甘草,橘核,荔核。
主治:疏肝理氣,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)。主治氣血不足,肝氣郁結(jié),經(jīng)脈瘀阻。
用法用量:水煎服,每日1劑,日服2次。
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九、通氣散
出處:《醫(yī)林改錯(cuò)》卷上
處方:柴胡 香附各 川芎
炮制:研末。
主治:疏肝理氣。治肝郁氣滯,耳聾不聞雷聲。
用法用量:每用,開水沖服,早、晚各二次。
備注:方中玄胡,《外科樞要》作“玄參”。
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十、疏肝解郁湯
出處:《中醫(yī)婦科治療學(xué)》
處方:香附,青皮、柴胡、郁金各,丹參,川芎,紅澤蘭,延胡、金鈴炭。
主治:疏肝理氣,活血調(diào)經(jīng)。治肝郁氣滯,經(jīng)行不暢,色淡紅,量少,間有血塊,胸脅脹滿,有時(shí)噯氣,舌苔黃,脈弦者。
用法用量:水煎,溫服。
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其他相關(guān)信息: 加減化裁:如色淡量少無塊者,加當(dāng)歸三錢。
十一、利膽排石湯
出處:姜春華方
處方:制大黃,枳實(shí),虎杖,郁金,金錢草。
主治:疏肝理氣,利膽排石。主治濕熱內(nèi)蘊(yùn),積久成石。
用法用量:水煎服,每日1劑,日服2次。
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十二、平肝流氣飲
出處:《萬病回春》卷五
處方:當(dāng)歸(酒洗),白芍(酒炒),川芎,橘皮(鹽湯洗),茯苓(去皮),半夏(姜制)、青皮各(醋炒),黃連克(酒炒),柴胡,香附(童便浸,炒),厚樸克(姜汁炒),梔子(鹽水拌炒),甘草(炙,去皮),吳茱萸(煮三次,去水,炒)。
炮制:上銼一劑。
主治:疏肝理氣,養(yǎng)血活血。治脅痛。
用法用量:加生姜3片,水煎,空腹時(shí)熱服。
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十三、乳核飲
出處:吳熙方
處方:柴胡,白芍,香附,郁金,青皮,丹參,三棱,生牡蠣(先煎),白花蛇舌草,夏枯草,黃芪。
主治:疏肝理氣,活血化瘀,消痰散結(jié)。主氣滯血瘀,氣阻痰凝。(乳腺增生)
用法用量:水煎服,每日1劑,日服2次。
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其他相關(guān)信息: 方義:柴胡、白芍、香附、郁金、青皮疏理肝氣,斂陰柔肝。丹參、三棱、莪術(shù)活血理氣。牡蠣,夏枯草化痰軟堅(jiān)。白花蛇舌草散結(jié)消腫。黃芪扶正祛邪。 加減化裁:經(jīng)期經(jīng)前乳房腫痛顯著,腫塊增大并隨喜怒而消長,脈弦者,加延胡索、金鈴子、橘核等;乳房腫塊較大而脹痛明顯,甚則刺痛,脈澀者,加桃仁、紅花、王不留行、炮山甲。去白芍加赤芍;乳痛較輕或無痛,腫塊較大質(zhì)中等硬,脈弦滑者,加海藻、昆布、全瓜蔞、法夏、茯苓、淮山、白術(shù)。
十四、復(fù)方大柴胡湯
出處:《中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥》
處方:柴胡,黃芩,川楝子,延胡索,白芍藥,生大黃(后下)各,枳殼,木香,生甘草各,蒲公英。
主治:疏肝理氣,清熱解毒,通里攻下。治潰瘍病急性穿孔第二期,從氣血郁閉證轉(zhuǎn)化為里實(shí)熱證者。
用法用量:水煎服。首劑由胃管注入,以后每日一劑或兩劑,晚上服或早晚分服。也可制成沖劑,用溫開水沖服。若腹腔感染重者,加金銀花、連翹等;便秘,加芒消;瘀血重者,加桃紅、紅花、生蒲黃、川芎等。
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十五、復(fù)方紅藤煎
出處:李樹人方
處方:紅藤,乳香,紫花地丁,連翹,玄胡索,沒藥,大黃,丹皮,金銀花,枳殼,赤芍,生甘草。
主治:清熱解毒,通里攻下,疏肝理氣,活血化瘀。主治熱毒熾盛,蘊(yùn)結(jié)腸腑,氣滯血瘀。
用法用量:水煎服,每日1劑,日服2次。
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十六、佛手柑飲
出處:《食物中藥與便方》
處方:佛手柑,白糖適量。
炮制:將佛手柑,白糖適量,泡茶?;?qū)⒎鹗指膛c粳米煮粥,常食效果相同。
主治:醒脾開胃,疏肝理氣。
用法用量:每日服數(shù)次。
禁忌:適用于肝胃氣滯之脘脅脹痛者。陰虛五心煩熱者不宜食。
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十七、消疬湯
出處:《貴陽中醫(yī)學(xué)學(xué)報(bào)》
處方:柴胡,白芍,青皮,陳皮,半夏,茯苓,白芥子,香附,莪術(shù),牡蠣,瓜蔞。
主治:疏肝理氣,化痰軟堅(jiān)。主治肝郁痰結(jié)。(前列腺肥大)
用法用量:水煎服,每日1劑,日服2次。
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