一般來說，外感風寒表實證，無汗，惡寒，發(fā)熱，咳嗽，當用麻黃湯、小青龍湯等辛溫解表的藥方。
但在辛丑年的終之氣這段時間里，大運為水運不及，司天為太陰濕土，在泉為太陽寒水，主氣和客氣都是太陽寒水。整體說來，這段時間寒濕偏重。寒濕偏重的感冒發(fā)燒，辛溫解表固然可以，但需考慮太陰濕土的因素。
我的建議是，不妨選擇神術湯。
這是元代大醫(yī)王好古的一個方子。王好古精通《傷寒論》，獨重由于人體本氣不足導致陽氣不足的三陰陽虛病證。王氏治療內(nèi)感陰證兼有外感寒濕，創(chuàng)神術湯，其方由蒼術、防風、甘草、生姜、蔥白五味組成
王好古在臨床工作中非常重視人的“本氣虛實”，善用扶正祛邪之法。以外感寒濕霧露為例，若癥見發(fā)熱，惡寒，汗出，腰背強硬，頭項不舒，四肢沉困，飲食減少，或食已脘悶，脈浮緊或緩者，即用自制的神術湯。
分析其方義：蒼術辛苦而溫，其氣芳香，溫燥之中又有散性，既能燥脾胃之濕，又能散風寒之邪。配合辛溫之防風、甘草、生姜、蔥白以溫中燥濕，健脾解表。
王氏根據(jù)司天之氣的不同，而加主時之藥。比如，太陽寒水司天加桂枝善后；陽明燥金司天，加白芷、升麻；少陽相火司天，加黃芩、生地；太陰濕土司天，加白術、藁本；少陰君火司天，加細辛、獨活；厥陰風木司天，加川芎、防風。
我在臨床中體會到，神術湯是一個非常實用的治外感風寒的藥方。即使沒有外感寒濕，但考慮到有太陰濕土當令的五運六氣，亦用此方，療效非常高。
試舉一例。
初診：女，高燒三天，初服辛溫解表藥，后用大柴胡湯。服藥后出汗燒退，隨后又燒。現(xiàn)胸口燒灼感，咽喉連著鼻子及兩邊頭疼。右腹部揉下會有水聲。嘴唇干，想喝涼水，但是喝了會不舒服。小便少，大便略稀薄。完全沒有胃口。渾身疼，表皮疼。自覺腰部好像有水，又感覺寒，又感覺沉。
這是太陰病，兼有太陽病。用大柴胡湯顯然是不對證的。即處方如下：
蒼術20，防風20，炙甘草10，生姜五片，大蔥白三根，一付，水煎服，日一劑。
二診：第二天告知，一付而燒退，諸癥緩解，可以重見天日了。燒退了。現(xiàn)自覺皮膚惡風，咽喉腫痛，不敢咽東西。右側(cè)太陽穴有點痛。
仍有外邪，氣血不和，兼有咽竅郁火。囑上方加蘆根30克，再服一付。
三診：咽痛消失。能吃飯了，但咳嗽，咳嗽的肺到咽喉這個地方疼。舌黃膩。其他都沒問題。
囑繼續(xù)服上方一付，可配合服桑菊感冒顆粒。之后告知，諸癥消失。
分析：
神術湯治外感風寒，內(nèi)傷飲冷。發(fā)熱惡寒，無汗，脈浮而緊，或風濕表癥，惡寒無汗，身體疼痛者。
在辛丑年的終之氣這段時間里，凡外感風寒而感冒發(fā)燒，神術湯的療效非常好。若病情較重，高燒不退，兼有流感癥狀時，亦可合用麻杏石甘湯。
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