膽汁反流性胃炎是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合,通過(guò)幽門(mén),逆流至胃,刺激胃粘膜,從而產(chǎn)生的炎癥性病變。正常在胃的出口有一個(gè)“開(kāi)關(guān)”,即幽門(mén)括約肌,放松時(shí)允許胃內(nèi)食糜通過(guò)進(jìn)入十二指腸。如幽門(mén)括約肌“關(guān)不緊”,則十二指腸內(nèi)的膽汁可以反流入胃造成慢性胃炎。
1.改變不良睡姿。有人睡眠時(shí)喜歡將兩上臂上舉或枕于頭下,這樣可引起膈肌抬高,胃內(nèi)壓力隨之增加,使胃液逆流而上。由于人的胃噴門(mén)的開(kāi)口方向是向右側(cè),膽道開(kāi)口方向也是向右,所以建議左側(cè)位睡姿。床頭墊高15~20cm對(duì)減輕夜間胃液反流是一個(gè)行之有效的好辦法。
2.飲食要規(guī)律。進(jìn)餐過(guò)早過(guò)晚、任意吃生冷食物、過(guò)多吃零食,會(huì)使胃腸的工作量緊一陣松一陣,就容易造成胃腸病發(fā)作。
3.常吃些素食淡飯,胃病患者的飲食應(yīng)以溫、軟、淡、素為宜,做到少吃多餐,定時(shí)、定量,以中和胃酸,防止胃酸侵蝕胃黏膜和潰瘍面。吃低脂飲食,可減少進(jìn)食后反流癥狀發(fā)生的頻率。相反,高脂肪飲食可促進(jìn)小腸黏膜釋放膽囊收縮素,易導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物反流。
4.進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽,不要在吃飯時(shí)說(shuō)話、看電視、爭(zhēng)吵。
5.胃及十二指腸潰瘍與人的心理、情緒息息相關(guān),過(guò)度的憂愁、悲傷、恐怖、緊張、憤怒都能導(dǎo)致胃腸病的發(fā)生。因此預(yù)防和治療胃腸病要經(jīng)常心情愉快,保持樂(lè)觀。避免患得患失、焦慮、恐懼、緊張、憂傷等不良因素的刺激。
6.要積極鍛煉身體,這樣有利于改善胃腸道的血液循環(huán),提高對(duì)氣候變化的適應(yīng)能力。
7.要科學(xué)安排生活注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠,防止過(guò)度疲勞,減少發(fā)病的機(jī)會(huì)。
8.膽汁反流性胃炎患者,應(yīng)長(zhǎng)期服用胃黏膜保護(hù)劑,保護(hù)胃黏膜不被膽汁刺激。如蓋胃平,惠加強(qiáng)等。
9.盡量減少增加腹內(nèi)壓的活動(dòng),如過(guò)度彎腰,穿緊身衣褲,扎緊腰帶等。
10.盡量戒除煙酒,以防刺激胃黏膜促使?jié)儛夯蛷?fù)發(fā)。因?yàn)闊煵葜泻峁哦?,可降低食管下段括約肌壓力,使其處于松弛狀態(tài),加重反流,吸煙還能減少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低機(jī)體抵抗力,使炎癥難以恢復(fù)。酒的主要成分為乙醇,不僅能刺激胃酸分泌,還能使食管下段括約肌松弛是引起胃食管反流的原因之一。
11.超重者宜減肥。因?yàn)檫^(guò)度肥胖者腹腔壓力增高,可促進(jìn)胃液反流,特別是平臥位尤甚,故應(yīng)積極減輕體重以改善反流癥狀。
12.飯后不要立即躺下,至少隔半小時(shí)再睡,防止反流。
13.膽汁反流性胃炎不能多喝水,若大量喝水對(duì)于病情是沒(méi)有好處的,會(huì)導(dǎo)致噯氣。建議飲水適量且不可過(guò)猛。
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