來源
本品為馬兜鈴科植物北細辛、漢城細辛或華細辛的干燥根和根莖。前二種習稱“遼細辛”。夏季果熟期或初秋采挖,除去泥沙,陰干。
別名
遼細辛、華細辛、小辛、少辛、北細辛
其根細長,其味辛香,而得名細辛。
產地
北細辛和漢城細辛主產于吉林、遼寧、黑龍江等地;商品藥材主要為北細辛,漢城細辛產量小。
華細辛主產于陜西、四川、湖北、安徽等省。一般以東北所產“遼細辛”為道地藥材。
采收加工
5~7月間采挖,除凈泥土及時陰干。不宜曬干,勿用水洗,否則會使香氣降低,根部變黑而影響質量。置干燥通風處防止霉爛。
性狀鑒別
細辛喜陽,多見于密集的灌木叢間、山溝、谷底稍潮濕處及林緣巖陰濕地。其葉為三角狀心形,花為紅紫色,蒴果為半球形,地下根莖呈黃白色。
其生長周期長,從種子落地到長成需要五年左右(六年以上其地下須根會密集扭結成團,易得菌核病喪失藥效)?! ?/span>
細辛始出華陰山谷,今處處有之。一莖直上,端生一葉,其莖極細,其味極辛,其葉如葵,其色赤黑。
遼冀產者,名北細辛,可以入藥。南方產者,名杜衡,其莖稍粗,辛味稍減,一莖有五七葉,俗名馬蹄香,不堪入藥。
遼細辛(北細辛,漢城細辛):根莖橫生呈不規(guī)則圓柱形,具短分枝,表面灰棕色,粗糙,有環(huán)形節(jié),分枝頂端有碗狀的莖痕。
根細、長、密生節(jié)上,灰棕色,表面平滑或有微細縱皺紋,質脆易斷。斷面平坦黃白色,氣甚芳香,味辛辣,后具麻木燒灼感。
以根灰黃色、葉綠色、味辛辣而麻舌者為佳。
華細辛:外形與遼細辛相似,但根莖較長。香氣及辛辣味較弱,而麻木的燒灼感較強。
細辛含揮發(fā)油3.0%左右,其中藥用有效成分主要是占60%甲基丁香酚,有毒成分是占8%的黃樟醚,藥用部位是根。
研究表明,細辛各部位所含揮發(fā)油含量是根>全草>葉,黃樟醚含量也是根>全草>葉,且細辛揮發(fā)油90%以上存在于根系中,藥店如果進貨進的是全草應是非藥用部位入藥。
各地常以細辛屬其他一些植物入藥,如大花細辛、花葉細辛、圓葉細辛等,其揮發(fā)油含量基本都低于正品。
細辛的有效成分就是揮發(fā)油,某些地區(qū)曾經報道過服用45克細辛后沒有出現(xiàn)毒副作用,這些非正品也可以說明其用量差異性。
偽品常是外形和顏色相近,但是聞之無真品芳香氣味,口嘗味淡無麻舌感。
性能功效
細辛味辛性溫,歸心、肺、腎經,功于祛風散寒,通竅止痛,溫肺化飲。
可用于風寒感冒,頭痛,牙痛,鼻塞鼻淵,風濕痹痛,痰飲喘咳等。
為解熱、驅風、發(fā)汗、祛痰、鎮(zhèn)痛之良藥,用于抑菌和局部麻醉,效果亦佳。《神農本草經》列為上品。
細辛氣濃于味,為升也陽也。辛溫能發(fā)少陰之汗。輕揚香烈可宣肺部之邪,散心下之水停。凡藥香者皆能疏散風邪,細辛氣盛而味烈其疏散之力更大。
細辛芳香最烈故善開結氣,宣泄郁滯,而能上達巔頂,通利耳目,旁達百骸,無微不至,內之宣絡脈而疏通百節(jié),外之行孔竅而直透肌膚。
細辛風藥也,風性升升則上行,辛則橫走溫則發(fā)散,故主咳逆,頭痛腦動,百節(jié)拘攣,風濕痹痛,死肌。
蓋痹及死肌,皆是感地之濕氣,或兼風寒所成,風能除濕,溫能散寒,辛能開竅,故療如上諸風寒濕疾也。
細辛可少用而不可多用,亦只可共用而不能獨用。多用則氣耗而痛增,獨用則氣盡而命喪。治頭痛如神也,但味辛而性散,必須佐之以補血之藥使氣得血而不散也。
細辛不可過一錢,多則氣不通,悶絕而死,近醫(yī)多以此語忌用。
凡藥所以治病者也,有是病,服是藥,豈辛香之藥而反閉氣乎?豈上品無毒而不可多服乎?方書之言,俱如此類,學者不善詳察而遵信之,伊芳黃之門,終身不能入矣。
細辛的用量歷來爭議不斷,《本草別說》言“細辛若單用不可過半錢,多即氣悶塞不通者死?!?/p>
《本草備要》認為“其味厚性烈,不可過用,不可過錢,多則氣不能,悶絕而死?!?/p>
《中藥大辭典》用量0.3~1錢。
現(xiàn)代研究細辛揮發(fā)油對蛙、小鼠、兔等初呈興奮現(xiàn)象,繼即陷入麻痹狀態(tài),逐漸使隨意運動及呼吸運動減退,同時反射消失,終以呼吸麻痹死亡。
《傷寒論》中用細辛的方子有5張。其中小青龍湯(嚴重肺炎)、麻黃附子細辛湯(腎虛致表寒,腎損傷非常嚴重)、烏梅湯(臟寒,臟腑失去功能)、當歸四逆湯、當歸四逆加吳茱萸生姜湯中,細辛用量3兩;麻黃附子細辛湯中,細辛用量2兩;烏梅丸中細辛用量6兩。
東漢時期的1兩大致相當于現(xiàn)今的13.92g,烏梅丸中用6兩因為是與方中其他藥物共研末為丸,梧子大每次10丸,細辛所占量就是微乎其微了。
筆者認為細辛每次用量以不超過10克為宜,入丸散量應不得超過1.5g。細辛作丸散劑直接吞服必須牢記“細辛不過錢”。
入湯劑時可加大劑量但宜久煎,時間以30~60分鐘為宜,還可采取煎濃汁少量頻服的方法。
如果單以細辛研末沖服用量僅4克即出現(xiàn)胸悶、惡心、嘔吐等毒副反應。
但若用作湯劑,因黃樟醚的揮發(fā)性比較快,所以經煎煮30分鐘后黃樟醚含量大大下降,含量不足以引起中毒,湯劑影響細辛用量的因素主要是煎煮時間,細辛的有效成分為揮發(fā)油,細辛煎煮5、10、20、30、60分鐘,揮發(fā)油損失率分別是30%、38%、55%、66%、74%,隨著煎煮時間延長揮發(fā)油損失增加。
主治病證
(1)風寒表證(尤宜鼻塞、頭痛、肢體疼痛較甚者),陽虛外感。
(2)鼻淵頭痛。
(3)頭風頭痛,牙痛,風寒濕痹痛。
(4)寒飲咳喘。
配伍
細辛配干姜、五味子
細辛辛溫,祛風散寒、溫肺化飲;干姜辛熱,溫中散寒、溫肺化飲;五味子酸溫,斂肺氣、滋腎陰。
三藥相合,溫燥中有斂潤,既善溫肺化飲,又不耗氣傷陰,治寒飲喘咳日久者效佳。
使用注意
凡陰虛陽亢及無風寒濕邪之頭痛咳嗽者禁服。
氣虛多汗、血虛頭痛、陰虛咳嗽皆不可用。
肝陽上亢頭痛禁忌。
眩暈證高血壓不可用。
細辛不宜與藜蘆同用,細辛揮發(fā)油中含有毒性較大的黃樟醚具有致癌和致突變作用。
如麻桂、細辛、參茸等若服用不當或過量會口咽干燥影響嗓音,出現(xiàn)聲帶充血,突發(fā)聲音嘶啞。
故事
“說到細辛,你們一定要細心啊。”老中醫(yī)喝了口茶,掃了徒弟們一圈,道:“為師有個教訓要你們牢記。大概20年前,為師那時候還很年輕?!?/p>
“師傅都快80歲了,20年前也不年輕?。 崩现嗅t(yī)橫了他一眼,繼續(xù)道:“那時候,為師還在游走行醫(yī)。我來到一個村莊,那里的人們生活得還算富裕。在那看了幾天的病,一些老病號覺得我瞧得挺準,巷里巷外便說開了,一些平日里不看大夫的、身體小恙的人也來湊熱鬧。其中有一個后生說他因為貪涼,在院子里光著膀子睡了一宿,第二天醒來便覺怕冷、發(fā)熱、周身疼痛、鼻塞、流涕等。我見他是很明顯的風寒感冒,便給他開了三劑九味羌活湯加減,并囑其一天一劑,病當好轉。本想此小病定當藥到病除,可萬萬沒想到……哎……”
“當天傍晚天還沒黑,院外便傳來喧鬧之聲,不待我出去看看怎么回事,東家便推著我往后門跑,見他如此慌張,只是叫我快跑,以后再細談,只得作罷,先避一避?!?/p>
“后來一打聽才知道,原來那后生買藥回去之后便叫媳婦兒給他熬藥,拆開一看,見細辛藥量偏少,只有其他藥的三分之一,以為是我開錯了,便把三劑藥的細辛一次性全熬了。誰知服藥后不到一個時辰,便口唇發(fā)烏,滿臉通紅,呼吸急迫,眼看就要不行了。家人哭的哭,叫的叫,思來想去,也只有這藥有問題。想想一個小小的傷風感冒被弄成這樣,便叫上鄉(xiāng)里親戚來捉我償命。”
“還好后來那后生沒事,不然為師心里又會多一個陰影啊。你們以后一定要細心地用細辛啊?!?/p>