小編導(dǎo)讀
生活中，遭受白癜風(fēng)困擾的人，不在少數(shù)，他們所經(jīng)歷的，可謂是悲歡雜陳。而他們面前，更有一個(gè)現(xiàn)實(shí)問題亟待解決：是成為白癜風(fēng)的“獵人”，還原皮膚本來的顏色，還是成為白癜風(fēng)的“獵物”，任由白癜風(fēng)的發(fā)展？而成為白癜風(fēng)“獵人”的道路，崎嶇險(xiǎn)阻，該如何行走前進(jìn)？中醫(yī)妙計(jì)來指路！
中醫(yī)稱本病為白癜、白駁、白駁風(fēng)。最早記載于《諸病源候論》，云：“白癜者，面及頸項(xiàng)、身體皮肉色變白，與肉色不同，亦不痛癢，謂之白癜。”《外科真詮》謂白駁風(fēng)：“其色駁白，形如云片，亦無痛癢。”《圣濟(jì)總錄》描述其“輕者僅有白點(diǎn)，重者數(shù)月內(nèi)，舉體斑白”，“毛發(fā)亦變，終年有瘥”?！夺t(yī)宗金鑒》論述本病外因“由風(fēng)邪相搏于皮膚，致令氣血失和”。清代《外科大成》主張治療白駁風(fēng)內(nèi)服、外敷藥物并用；《醫(yī)宗金鑒》中認(rèn)為“施治宜早，若因循日久，甚者延及遍身”。清代《醫(yī)林改錯(cuò)》描述本病為“血瘀于皮里”，并首創(chuàng)通竅活血湯治療。本病屬中醫(yī)斑、風(fēng)類范疇。需與花斑癬、黏膜白斑、單純糠疹相鑒別。
主癥：起病急，白斑略粉紅色，邊界模糊不清，有輕度瘙癢，可伴口干欲冷飲，心煩易怒，便干溲黃。舌紅，苔黃，脈細(xì)數(shù)。
辨證：風(fēng)熱侵襲，正邪相搏，化熱入血，熱邪搏于肌膚，肌膚氣血不和而生白斑。
治法：祛風(fēng)清熱，涼血消斑。
方藥：涼血地黃湯加減：生地黃、地榆、玄參、黃連、黃芩、梔子、荊芥、防風(fēng)、升麻、當(dāng)歸尾、川芎、赤芍、甘草。
方解：生地黃、地榆、玄參涼血清熱；黃連、黃芩、梔子清熱瀉火；荊芥、防風(fēng)、升麻祛風(fēng)；當(dāng)歸尾、川芎、赤芍活血化瘀，疏通經(jīng)脈；甘草調(diào)藥解毒。
主癥：發(fā)病前體質(zhì)較弱或曾受精神刺激。皮損呈乳白色圓形或橢圓形，或不規(guī)則云片狀，散發(fā)或重疊分布，邊界不清，無癢痛感。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)滑。
辨證：氣血瘀滯，經(jīng)絡(luò)不通，風(fēng)邪相搏于皮膚。
治法：補(bǔ)血活血，通絡(luò)，祛風(fēng)。
方藥：玄機(jī)湯加減：丹參、草河車、浮萍、紫草、劉寄奴、丹皮、威靈仙、川芎、琥珀、地龍、土元。
方解：丹參、川芎、紫草、丹皮、琥珀養(yǎng)血活血，祛瘀行氣；地龍、土元、劉寄奴破血逐瘀，通經(jīng)活絡(luò)；草河車清熱解毒；威靈仙、浮萍祛風(fēng)除濕通絡(luò)。
主癥：常繼發(fā)于外傷及手術(shù)之后，病程日久，白斑局限或泛發(fā)，局部可有輕度刺痛，女子見經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫暗，伴有血塊。舌質(zhì)暗，有瘀點(diǎn)或瘀斑，脈澀滯。
辨證：跌撲損傷，積而為瘀；或情志不暢， 并感受風(fēng)邪，致瘀血阻滯；或久病失治，以致血瘀皮里膜外，膚失濡養(yǎng)而成。
治法：解郁祛風(fēng)， 行氣活血， 養(yǎng)血潤(rùn)膚， 調(diào)補(bǔ)內(nèi)臟。
方藥：通竅活血湯加減：川芎、赤芍、紅花、老蔥白、防風(fēng)、麝香（沖）、桔梗、桃仁、紅棗（去核）、生姜、浮萍、黃酒。
方解：桃仁、紅花、川芎、赤芍行氣活血，養(yǎng)血潤(rùn)膚；麝香、黃酒、桔梗、老蔥行氣活血，通經(jīng)達(dá)絡(luò)；浮萍、防風(fēng)解郁祛風(fēng)；大棗補(bǔ)脾和胃，益氣調(diào)營(yíng)；生姜調(diào)味開胃。血虛者加阿膠；氣不足者加生黃芪；汗出惡風(fēng)者加桂枝、白芍；瘀血重可加川牛膝、丹參、蘇木活血化瘀。方中加補(bǔ)骨脂、白芷效更佳。
主癥：發(fā)展緩慢，白斑色澤時(shí)暗時(shí)明，兼有胸脅脹滿，噯氣吞酸，急躁易怒。舌淡，苔薄，脈弦細(xì)。
辨證：肝郁氣滯血澀，浮絡(luò)氣血失于榮通，血不滋養(yǎng)肌膚。
治法：疏肝理氣，行滯活血，通絡(luò)消斑。
方藥：逍遙散加減：柴胡、當(dāng)歸、白芍、茯苓、白術(shù)、白蒺藜、紅花、桃仁、荊芥、防風(fēng)。
方解：柴胡疏肝解郁；當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血補(bǔ)肝；茯苓、白術(shù)補(bǔ)中理脾；紅花、桃仁養(yǎng)血活血；白蒺藜、荊芥、防風(fēng)祛風(fēng)理血。
主癥：皮損處于靜止期與恢復(fù)期，白斑局限或泛發(fā)，邊界清楚，斑內(nèi)毛發(fā)亦多變白，常伴頭昏耳鳴，腰膝酸軟，神疲乏力。舌淡或有齒痕，苔白，脈細(xì)無力。
辨證：肝腎虛弱，精血不足，不能榮養(yǎng)肌膚。
治法：滋補(bǔ)肝腎，理血祛風(fēng)。
方藥：四子四物白斑烏黑湯：沙苑子、女貞子、覆盆子、黑芝麻、白蒺藜、枸杞子、當(dāng)歸、熟地黃、首烏、赤芍、白芍、川芎。
方解：黑芝麻、女貞子、枸杞子、覆盆子、沙苑子、熟地黃、首烏補(bǔ)肝腎，益精血；當(dāng)歸、赤芍、白芍、川芎養(yǎng)血活血；白蒺藜理血祛風(fēng)。經(jīng)絡(luò)阻滯，加用烏梢蛇、桔梗、威靈仙、地龍、補(bǔ)骨脂、紫草、雞血藤、丹參、防風(fēng)；伴有家族史者，可配服六味地黃丸；婦人伴崩漏者，加阿膠；男子遺精者，加生龍骨、生牡蠣。
主癥：見白斑，常伴肢體困重乏力，納呆腹脹，胸悶嘔惡。舌淡，苔白膩，脈滑。
辨證：風(fēng)濕之邪搏于肌膚，氣血不能正常運(yùn)行而濡養(yǎng)肌膚。
治法：祛風(fēng)除濕，理氣活血。
方藥：祛風(fēng)勝濕湯加減：蒼耳草、浮萍、威靈仙、蒼術(shù)、當(dāng)歸、赤芍、川芎、柴胡、荊芥、防風(fēng)、羌活、蟬衣、茯苓皮、陳皮、金銀花、甘草。
方解：蒼耳草、威靈仙、蒼術(shù)、茯苓、荊芥、防風(fēng)、羌活祛風(fēng)除濕；浮萍、蟬衣散風(fēng)開竅；金銀花宣散風(fēng)熱，清解血毒；當(dāng)歸、赤芍、川芎活血化瘀；柴胡、陳皮調(diào)達(dá)肝氣，疏理氣滯；甘草調(diào)藥解毒。
1.紅花、雞血藤、熟地、制首烏、丹參、蒼術(shù)、補(bǔ)骨脂、防風(fēng)、紫草。水煎服。
2.白蝕方：全當(dāng)歸、杭芍、郁金、蒼耳草、益母草、朱茯苓、八月札、自然銅。水煎服。用于疏肝解郁。
3.六味地黃湯酌加阿膠、補(bǔ)骨脂、防風(fēng)，水煎服。用于肝腎陰虛證。亦有加減用藥：夜交藤、補(bǔ)骨脂、黑芝麻、女貞子、枸杞子、覆盆子、沙苑子、山萸肉、當(dāng)歸、防風(fēng)。
4.一貫煎加減：沙參、麥冬、生地、當(dāng)歸。水煎服?？杉友a(bǔ)骨脂、桑椹、女貞子、仙靈脾、黑芝麻、生地、熟地以滋補(bǔ)肝腎，加桃仁、雞血藤以活血化瘀。可單味白芷煎水內(nèi)服，或加入上述各方藥中。
5.八珍湯加減：當(dāng)歸、赤芍、川芎、熟地、人參、茯苓、白術(shù)、黃芪、砂仁、陳皮、生姜、大棗、甘草。水煎服。主治脾失健運(yùn)，不能運(yùn)營(yíng)氣血外達(dá)肌膚者。
6.柴胡疏肝散加減：陳皮、柴胡、川芎、枳殼、芍藥、香附、甘草；或白蒺藜、香附、郁金、枳殼、紅花、赤芍、桃仁、丹參、茯苓、荊芥、防風(fēng)、蟬衣。煎服。適于肝郁證。
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