索穎：獼猴桃是一種很好的解酸劑，無(wú)論身體出現(xiàn)什么與酸性有關(guān)的問(wèn)題，如胃灼熱、胃酸返流等，都可以選用一杯獼猴桃汁，可以很好地減輕腸胃不適
一、名醫(yī)姚希賢治療胃炎胃潰瘍用了幾十年的基本方
清半夏10克，黃連3克，黨參12克，茯苓12克，公丁香1.5克，枳殼10克，連翹10克，烏梅3克。療程8周。這幾味藥結(jié)合在一起能夠辛開苦降、消瘀散結(jié)，還可以理氣溫中、清熱解毒。特別是針對(duì)那些十幾年以上的老胃病十分有效。
二、國(guó)家級(jí)名醫(yī)周樂(lè)年,常常因?yàn)槿幤鸪琉?人稱周三服。
1、慢性萎縮性胃炎病例42例,用中藥小建中湯合補(bǔ)中益氣各半湯加減治療
基本藥方：桂枝10 白芍20生甘草10 黨參30 黃芪30 當(dāng)歸20 生白術(shù)30 焦三仙各20 瓦愣子30
2、溫膽湯證醫(yī)案
男，36歲，15年間反復(fù)胃脘痛，面色虛胖伴心煩易怒，失眠，大便溏每日一行，畏熱，可食生冷。舌紅苔白夾黃。脈弦。處方：
竹茹10，枳殼10，陳皮10，法半夏10，云苓30，甘草10，百合30，浮小麥30，炒棗仁30，丹參30，七劑。
二診，癥狀大減，守方再服14劑，諸癥除。
3、中成藥：香砂六君子丸，補(bǔ)中益氣丸，理中丸，附子理中丸，小建中顆粒，黃芪建中顆粒。灶心土-------現(xiàn)在人稱伏龍肝，治吐血，下血，胃家損傷的重癥。能夠把破損的胃修補(bǔ)好的，就是一個(gè)灶心土。那這里講吐血，下血，跟一般的肺有問(wèn)題導(dǎo)致的吐血、下血又不一樣。胃里面吐血出來(lái)，灶心土味甘性平，能補(bǔ)土利濕，修補(bǔ)胃壁的損傷，用五錢，用棉布把它包起來(lái)，不然一煮的話灰都到處跑
三、胃瘺[病案]梅某,男,56歲。因胃小彎(近賁門部)潰瘍3×4厘米與胰腺粘連,行胃大部分切徐術(shù),胃與空腸吻合,術(shù)后第六日,切口上端裂開2×3厘米,溢出胃液每日400～500毫升,經(jīng)服美藍(lán)證實(shí)為“胃瘺”。采用凡士林紗布填塞,支持療法,抗生素、禁食等治療近一個(gè)月,無(wú)效。決定再行手術(shù)治療,患者拒絕,改用中藥治療。并停用其他西藥治療。[治則]清熱解毒,收斂止瘺。[方藥]白芨2克,黃芩1克,三七粉1克。上藥共研細(xì)術(shù),用冷開水調(diào)成糊狀吞服,每次4克,一日一日三次,連服三日,病情好轉(zhuǎn),溢出胃液顯著減少,每日只有300～400毫升。服藥后第二十四日,瘺口完全閉塞,拔除導(dǎo)管,為鞏固療效,又繼續(xù)服十天傷口痊愈出院。隨訪六個(gè)月,無(wú)特殊發(fā)現(xiàn),健康情況良好。(見(jiàn)《中級(jí)醫(yī)刊》1982年第10期)[評(píng)析]胃瘺一般均以手術(shù)治療,本案因患者拒絕,改用中藥治療。方中黃芩清熱解毒消炎,白芨收斂止瘺,三七粉活血化瘀止瘺。糊劑吞服后直接到達(dá)病所收效較好,值得試用。(黃宣能)
四、食管憩室
是指食管壁的一層或全層從食管腔內(nèi)局限性、離心性呈囊狀突出于食管壁外。分假性(缺少食管壁的肌層)和真性(食管壁全層)憩室;可位于咽食管、食管中段和膈上食管憩室。據(jù)其機(jī)制分為牽引性、內(nèi)壓性及牽引內(nèi)壓性三類。另外，亦可分為后天性和先天性憩室。各種憩室中以咽食管憩室較多見(jiàn)。
胡希?。簵d子豉湯治愈食管憩室“一個(gè)食管憩室的病人，我給他吃梔子豉湯治好了，西醫(yī)覺(jué)得很奇怪。中醫(yī)就是辨證，有這種證候，就用這種藥準(zhǔn)行。開始我也不知道梔子豉湯還能治憩室，它之所以能治憩室，是因?yàn)轫野l(fā)生了心中懊憹、煩熱、胸中覺(jué)得滯塞這些癥狀。食管方面的病，梔子豉湯證很多。這個(gè)“胸中”指當(dāng)中間這一道，就是指著食管說(shuō)的，不是指整個(gè)胸，如果指整個(gè)胸那是柴胡證了，這點(diǎn)很要緊。吃這個(gè)藥也不吐（不像方后說(shuō)的那樣，服藥后有吐的情況），我治的那個(gè)人，吃了那么多梔子豉湯，他也沒(méi)吐過(guò)。他一天吃兩遍，越吃越好，吃了很長(zhǎng)時(shí)間，后來(lái)再進(jìn)行食管吞鋇X線檢查就沒(méi)有憩室了?！?/p>
梁貽俊治食管憩室案
劉某，女，58歲。初診1978年2月22日，緣于20多天前曾患感冒，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。但飲食日漸減少，口淡無(wú)味，少進(jìn)食物則感食物通過(guò)處不適，有堵悶感，后背處亦不適。1周前復(fù)因不思食曾吃一小片酸菜，吃后胸膈部堵悶加重，繼則進(jìn)食如刀割樣疼痛。四肢無(wú)力，不欲動(dòng)。2月18日做食管鋇餐造影、有兩處食管憩室，診為食管憩室引起憩室炎。
現(xiàn)癥:已1周多不能進(jìn)食，少進(jìn)流食一二匙則感到食物通過(guò)處熱痛如刀割。旋即吐出。近3天水米未進(jìn)，臥床不起。但胸膈部仍痞滿而脹。后背部熱而跳痛，吐白沫，口干胸痛，稍有咳嗽、近3天未大便，身重，四肢無(wú)力。
檢查:精神萎膝，面目虛浮，脈沉弦細(xì)稍數(shù)，舌苔黃厚膩而垢。
診斷:噎膈(食管憩室炎)。辨證:濕熱穢濁郁阻胸膈，氣結(jié)于上，濕郁于中，下焦不通，以致關(guān)格。治法:清化濕熱，通關(guān)化濁。三仁湯 加減
處方:杏仁，薏苡仁(炒)，白豆蔻，厚樸，半夏，滑石，竹葉，檳榔，木香，郁金，石菖蒲，黃芩，佩蘭，藿香，火麻仁。
上方服2劑后大便已通，昨晚稍進(jìn)油茶面，未見(jiàn)刀割樣痛，后背跳痛顯減，但仍身疲無(wú)力不欲動(dòng)。脈同前，舌苔厚顯退。繼服上方6劑后，胃脘食管進(jìn)食已不噎，晨起能食一碗高粱米飯，但多食胃脘尚有脹感。后背酸痛，但可耐受，大便2天未行，身疲無(wú)力好轉(zhuǎn)，脈沉滑細(xì)無(wú)力，舌苔垢膩已退，尚有白膩苔，熱勢(shì)已去，但正氣已虛。再以上方加益氣、行氣、活血化瘀之品，以去其瘀滯，調(diào)理善后。
二診方藥:杏仁，薏苡仁（炒），白豆蔻 厚樸，半夏，滑石，竹葉，檳榔，郁金，石菖蒲，佩蘭，藿香，黨參，丹參，沒(méi)藥，。
3月6日，追蹤觀察，服上方3劑后，胸膈后背部痛脹悉除，飲食正常，可以進(jìn)行正常家務(wù)勞動(dòng)。5月23日，食管鋇餐檢查尚有一憩室，余未見(jiàn)異常。本案引自(《梁貽俊臨證經(jīng)驗(yàn)輯要》)。
【評(píng)析】本例患者中醫(yī)診斷為“噎膈”，已1周多未進(jìn)食物，且食管部位堵悶、疼痛，少進(jìn)流食則噎痛而吐，面色蒼白，精神萎摩，臥床不起，經(jīng)西醫(yī)診斷為食管憩室炎，無(wú)特效療法，經(jīng)用中藥清濕熱、化濁通關(guān)法，方以三仁湯加行氣潤(rùn)暢通便，藥僅2劑，大便已通而病減。二診再服原方之藥，病已減輕大半，可進(jìn)食一碗高粱米飯。三診又加入補(bǔ)氣活血藥3劑，諸癥悉除，臨床無(wú)噎痛癥狀，食管憩室已無(wú)炎癥。本案可謂一次知、二次效、三次愈。
黃振鳴治食管憩室病案。
謝金彩，女，39歲。初診:1982年2月5日。病史:患者近半年來(lái)，經(jīng)常胃脘脹滿，有灼熱感，且漸加重，自服“胃得樂(lè)”或“阿托品”等藥片，效果不顯。1981年10月初，每于進(jìn)食時(shí)有異物阻礙感，伴食后不舒;同年11月，出現(xiàn)吞咽困難，不能進(jìn)食粗糙的食物，12月初因吞咽困難日益顯著，進(jìn)食流質(zhì)飲食也感困難，Ⅹ線鋇餐檢查顯示:“食管上段位于主動(dòng)脈弓旁向右基底有約1.8cmX1.2cm大的憩室，憩室囊袋橫行向上”，診斷為“食管憩室病”。就診時(shí)除上述吞咽受阻癥狀外，胃院脹滿，胸脅作痛，郁悶不舒，伴啜氣惡心。
檢查:形體消瘦，精神萎靡，面色不華;舌質(zhì)紫暗，苔薄黃，脈弦澀。辨證:肝郁氣滯，郁久血結(jié)。治法:疏肝理氣，散瘀破積。
處方:三棱，莪術(shù)，炒山甲(先煎)，皂角刺，土鱉蟲，兩頭尖，山慈姑，丹參，香附，郁金，每日1劑，水煎2次，分2次服，4劑。
復(fù)診:1982年2月10日。自覺(jué)胃脘脹滿、胸脅作痛、郁悶不舒等明顯好轉(zhuǎn)，但余癥依然。按上方再服20劑。
三診:1982年3月2日。服藥期間，吞咽困難逐漸消失，已可進(jìn)食流質(zhì)、軟飯一類食品，但進(jìn)食時(shí)尚有異物阻塞感;胃納一般，大小便正常，舌質(zhì)紅，脈弦細(xì)。再連續(xù)服上方10余劑，癥狀消失，進(jìn)食時(shí)已無(wú)異物阻塞感，可進(jìn)食普通飯食;精神恢復(fù)，體重增加了2.5千克，胃納佳，大小便正常;舌質(zhì)正常，脈細(xì)緩。達(dá)臨床治愈。
1982年6月，到某醫(yī)院作X線鋇餐攝片復(fù)查，結(jié)果:“見(jiàn)食管通過(guò)鋇劑良好，黏膜正常，擴(kuò)張度好，食管憩室消失”。
胃憩室是指胃壁的局限性袋狀擴(kuò)張或囊樣突出。
五、
趙紹琴治療食道裂孔疝
某，女，71歲?；继悄虿?0余年，一直由趙師用中藥調(diào)治，病情尚屬穩(wěn)定。近困胃脘部疼痛，經(jīng)某醫(yī)院鋇餐拍片確診為食道裂孔疝，服藥不效，遂求治于師。1991年9月初診，見(jiàn)其面色蒼白，形肥體胖，上腹部持續(xù)性飽脹，疼痛時(shí)作，口干不欲飲，脈象沉軟。舌淡苔白且潤(rùn)。脈證合參，辨為中陽(yáng)不足，氣虛下陷，治以益氣補(bǔ)中、升陽(yáng)舉陷法。
用補(bǔ)中益氣湯加減：生黃芪15克，黨參6克，白術(shù)10克，生熟地各20克，柴胡6克，升麻10克，當(dāng)歸10克，青陳皮各10克 枳殼6克，防風(fēng)6克。
上方7劑，復(fù)診胃脘脹痛，裂孔疝已消失
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