神奇的麻黃
麻黃具有發(fā)汗、平喘、利水的功效；歷代醫(yī)家多以麻黃治療外感風(fēng)寒，惡寒發(fā)熱，無汗，咳喘，水腫等癥，是辛溫解表中發(fā)汗作用最強(qiáng)的，害怕使用。結(jié)合歷代本草、方書中對(duì)麻黃功用的記載，結(jié)合臨床實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)麻黃的作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出目前中藥學(xué)教科書所記載的“發(fā)汗、平喘宣肺、通陽利水”功效， 還具有較強(qiáng)的“溫通陽氣”作用，可以溫通陽氣，調(diào)和血脈，起到溫陽通絡(luò)止痛、止遺、止癢等作用。因此，從另外的角度探悉麻黃在臨床的功用，臨床上只要辨證準(zhǔn)確，善用麻黃辛溫走散之性，可以起到較好的療效。
麻黃的作用
麻黃味辛、微苦、溫， 歸肺、膀胱經(jīng)，功效發(fā)汗解表， 宣肺平喘， 利水消腫。本品辛溫， 故可發(fā)汗解表治風(fēng)寒感冒，張仲景治傷寒， 以此藥為君，如《傷寒論》麻黃湯，凡太陽病肌表風(fēng)寒、表實(shí)無汗、頭痛項(xiàng)強(qiáng)、身痛、咳嗽、脈浮緊等癥，皆可用之。本品不僅散寒發(fā)表， 且能開宣肺氣， 凡外感風(fēng)寒、肺氣不宣之氣喘咳嗽， 用麻黃有捷效。本草正義稱： 麻黃輕清上浮， 專疏肺郁， 宣泄氣機(jī)， 是為治外感第一要藥。本草通玄指出： 麻黃輕可去實(shí)，為發(fā)表第一藥?，F(xiàn)代藥理研究：其所含的麻黃堿對(duì)支氣管平滑肌有松弛作用， 臨床常用麻黃制劑治療支氣管哮喘、蕁麻疹、鼻炎等疾病， 效果良好。麻黃利水消腫， 可治風(fēng)水浮腫、小便不利等癥。《金匱要略》治以越婢湯， 其方以麻黃為主，取其能祛風(fēng)、利小便；后世醫(yī)家多宗張仲景的經(jīng)驗(yàn)， 治療急性腎炎所導(dǎo)致的顏面水腫常用麻黃、石膏、連翹、澤瀉、赤小豆、白茅根與車前草、扁蓄、玉米須等藥配用， 有較好的臨床效果。藥理實(shí)驗(yàn)證明， 偽麻黃堿具有顯著的利尿作用， 這樣就為麻黃利水消腫作用提供了現(xiàn)代科學(xué)依據(jù)。
麻黃“發(fā)汗、平喘、利水”功效是公認(rèn)的，通過文獻(xiàn)研究，筆者發(fā)現(xiàn)麻黃的功效還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些。如《金匱要略》中麻黃加術(shù)湯、麻黃杏仁薏苡甘草湯治濕痹，以桂枝芍藥知母湯治風(fēng)濕歷節(jié)，以烏頭湯治寒濕歷節(jié)；唐代甄權(quán)《藥性論》明確指出麻黃 “治身上毒風(fēng)頑痹，皮肉不仁”?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》載麻黃“破癥堅(jiān)積聚”。清代陳蕙亭《本草撮要》載麻黃：“功專散邪通陽，得桂心治風(fēng)痺冷痛”。清代張山雷《本草正義》載麻黃“治風(fēng)熱斑疹，熱痺不仁”?！度杖A子本草》記載麻黃“通九竅，調(diào)血脈”。《中華藥?！份d麻黃“散寒通痹”。以上諸家均明確指出麻黃有“溫通陽氣”作用，麻黃可以通陽氣，調(diào)血脈，止痛、止遺、止癢等作用，只要配伍恰當(dāng)，麻黃與不同的藥物配伍可以起到不同的作用。
《日華子本草》曰： “麻黃通九竅， 調(diào)血脈”。麻黃味辛，可行氣行血，性溫，可振奮陽氣。清代鄒澍《本經(jīng)疏證》言“麻黃氣味輕清，能徹上徹下，徹內(nèi)徹外，故在里則使精血津液流通，在表則使骨節(jié)肌肉毛竅不閉，在上則咳逆頭痛皆除，在下則癥堅(jiān)積聚悉破也”。麻黃辛溫，可以溫通陽氣、調(diào)和血脈，可用于由心陽虛導(dǎo)致的緩慢型心律失常的，用麻黃來振奮心陽，提高心律，此證主要病機(jī)為心腎陽氣不足，無力推動(dòng)血液運(yùn)行，血行緩慢，氣機(jī)郁滯，氣化不利，反過來又使心陽更虛，導(dǎo)致心律緩慢，殷曉莉采用麻黃附子細(xì)辛湯加味治療緩慢型心律失常取得較好的療效。麻黃所含麻黃堿能使血管擴(kuò)張， 心率增快，增加動(dòng)脈血流量。
抑郁癥屬于情志疾病，靈樞曰：愁憂者氣閉塞而不行，筆者認(rèn)為抑郁癥屬于氣機(jī)郁滯，不得宣通，郁而發(fā)病，治療應(yīng)該疏通氣機(jī)，因此，作者采用麻黃治療抑郁癥，溫陽通氣、疏通氣機(jī)取得較好的療效，方中五味子與麻黃配伍一散一收，收散并用，雙相調(diào)節(jié)大腦皮層興奮-抑制節(jié)律。麻黃可以振奮陽氣，提高機(jī)體應(yīng)激能力。
麻黃堿及偽麻黃堿均有升高血壓，增加冠脈流量增加心輸出量的作用。
麻黃溫陽散寒、宣痹止痛 麻黃為痹證要藥， 仲景之烏頭湯、桂枝芍藥知母湯、麻黃加術(shù)湯等治痹名方都用了麻黃， 即使是濕熱痹、久痹、頑痹也有用麻黃之時(shí)， 取其開腠理、溫經(jīng)散寒、通暢經(jīng)絡(luò)，麻黃溫散寒結(jié)治療痛痹有理論基礎(chǔ)?！端貑枴け哉摗氛J(rèn)為 風(fēng)、寒、濕三氣雜至， 合而為痹，《本草正義》言“麻黃即當(dāng)借其輕物， 以開痹著”， 張?jiān)卣f：“麻黃可去營(yíng)中寒邪”，《本草撮要》說：“麻黃功散邪通陽， 得桂心治風(fēng)痹冷痛”?！端幮哉摗贩Q麻黃可治療“毒風(fēng)頑痹， 皮肉不仁”?！督饏T要略·中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五》云： “病歷節(jié)不可屈伸疼痛， 烏頭湯主之”， 方中烏頭為君藥，溫經(jīng)散寒止痛， 用麻黃配伍， 不但能宣散風(fēng)寒， 更可通陽開痹。尤在涇曰： “此治寒濕歷節(jié)之正法也， 寒濕之邪， 非麻黃、烏頭不能去……”。張仲景在《金匱要略·中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五》中的烏頭湯， 用麻黃、川烏為君， 通陽開痹、驅(qū)寒逐濕， 治療病歷節(jié)不可屈伸疼痛。麻黃適當(dāng)配伍忍冬藤、連翹、羌活等，可廣泛用于各型痹證， 治療濕熱痹阻， 關(guān)節(jié)紅腫疼痛， 屈伸不利者。麻黃堿對(duì)骨骼肌有抗疲勞作用， 能促進(jìn)被箭毒所抑制的神經(jīng)肌肉間的傳導(dǎo)。因此， 麻黃對(duì)一些骨關(guān)節(jié)疼痛或增生性疾病如急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、老年性退行性關(guān)節(jié)疾病的療效應(yīng)予以足夠的重視。筆者在臨床工作中對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等痹證治療時(shí)使用麻黃就屢收顯效。
麻黃臨床應(yīng)用舉例
麻黃溫通陽氣、回陽救逆 張仲景用麻黃治療少陰病和厥陰?。骸秱摗?01 條，少陰病，始得之，僅發(fā)熱，脈沉者，麻黃細(xì)辛附子湯主之?！秱摗?57條，傷寒六七日，大下后，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，喉咽不利，唾膿血，泄利不止者，為難治，麻黃升麻湯主之?！秱摗?01條是說少陰病?；咎卣鳛椤懊}微細(xì)但欲寐”。這里伴發(fā)熱，估計(jì)熱勢(shì)已不高。治療關(guān)鍵在回陽救逆，恢復(fù)正常脈象。用藥少而精，麻黃、細(xì)辛、附子，三聯(lián)用藥?！督饏T要略》救卒死的“還魂湯”用麻黃、杏仁、甘草，麻黃起回陽救逆作用應(yīng)無疑問。麻黃能興奮大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下中樞，晉代醫(yī)家葛洪在《肘后方》中記載了“嗜眠喜睡方”，共有3 味藥：麻黃、白術(shù)、甘草，說明麻黃具有興奮的作用。
麻黃溫陽通脈、祛風(fēng)止癢 皮膚瘙癢是多種過敏性皮膚病過程中出現(xiàn)的一種癥狀。風(fēng)疹塊、水疥、游風(fēng)、癢疹及頑癬等病證之皮膚瘙癢，多因風(fēng)熱或風(fēng)寒之邪壅阻于肌膚之間， 不得宣泄所致， 其癢常無定處， 忽此忽彼，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為：皮膚瘙癢是風(fēng)邪外襲， 客于肌表， 營(yíng)衛(wèi)不和所致。麻黃辛微苦， 性溫， 能宣通毛竅， 開泄腠理， 驅(qū)邪外出， 凡風(fēng)寒外襲，束于肌表， 腠理被遏， 毛竅閉塞， 營(yíng)衛(wèi)失和所致的皮膚瘙癢，用本品發(fā)汗解表、開發(fā)腠理、宣通毛竅， 調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，使邪隨汗而外泄?，F(xiàn)代研究顯示， 麻黃所含麻黃堿能抑制過敏介質(zhì)釋放而達(dá)到抗過敏作用。此外，清代醫(yī)家程國(guó)彭《醫(yī)學(xué)心悟》用麻黃配伍斑蝥，再加豬油、蓖麻油，制成麻黃膏外用，治療疥瘡。
麻黃溫通陽氣、破癥散結(jié) 清代·王洪緒《外科全生集》中的名方——陽和湯，“治流痰及一切陰疽”；方中的麻黃具有“破癥堅(jiān)積聚”功效的記載， 出自《神農(nóng)本草經(jīng)》。清代·徐大椿的《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》認(rèn)為麻黃“能深入積痰凝血中， 凡藥力不到之處， 此能無微不利也”。陽和湯， 采用麻黃與熟地、鹿角膠、肉桂、白芥子、干姜炭、甘草相配伍， 治療陰疽、痰核、流注結(jié)塊等證， 王氏說陰疽是氣血兩虛， 毒痰凝結(jié)而致。治之大法， 用大劑熟地、鹿角膠峻補(bǔ)氣血， 但非麻黃不能開腠理、非肉桂、炮姜不能解其寒凝， 此3味雖酷暑不可缺也，麻黃， 辛， 微苦， 性溫， 入肺、膀胱經(jīng)， 因而其能調(diào)節(jié)肺和膀胱的功能， 促進(jìn)肺的宣發(fā)作用和膀胱的氣化、開腠理， 進(jìn)而起到水液的正常代謝和膀胱的約束作用；筆者認(rèn)為麻黃在陽和湯中起溫陽散結(jié)作用。
總結(jié)：
善用麻黃，麻黃便作用神奇，功能卓著，能治療多種內(nèi)、外、婦、兒科諸多病證。麻黃是臨床常用的中藥， 味辛發(fā)散， 性溫散寒， 其氣微香， 入肺與膀胱經(jīng)， 善達(dá)肌表， 開腠理， 透毛竅， 發(fā)汗解表以散風(fēng)寒， 為辛溫發(fā)汗的峻品， 為發(fā)汗解表要藥；又可宣降肺氣平喘、且能通調(diào)水道， 下輸膀胱而利水消腫，還具有較強(qiáng)的止痛、止遺、止泄、止癢等作用， 可用于治療風(fēng)濕痹痛、坐骨神經(jīng)痛、腰痛、小兒遺尿、功能性腹瀉、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎和蕁麻疹，過敏性鼻炎，抑郁癥等多種疾病， 臨床應(yīng)用非常廣泛， 與其辛溫通陽的功效是分不開的。以上所述功能拓展了麻黃臨床應(yīng)用， 若能充分探討麻黃與不同藥物配伍時(shí)的各種功效， 將為臨床更廣泛的拓展麻黃的應(yīng)用提供思路。
摘 要： 麻黃十二經(jīng)無處不到，發(fā)越陽氣是麻黃作用之根本，麻黃經(jīng)與不同藥物配伍，可以發(fā)揮諸多用途，對(duì)提高臨床療效大有裨益，運(yùn)用得當(dāng)則可治療諸多疑難雜癥，如水腫、無汗、咳喘、鼻塞、痛證、皮膚疾患、眼疾、胃痙攣、陽痿、憂郁、黃疸、厥逆等。但凡有高血壓、心臟病、神經(jīng)官能癥、糖尿病、瘡口破潰而肌膚松軟、小便澀少、尺脈沉澀、久病體虛或有大量失血史者都要慎用麻黃，久治不愈的慢性咳喘病、老年咳喘病、虛人咳喘病亦不可久用麻黃。
麻黃始載于 《本經(jīng)》，是麻黃科植物草麻黃、中麻黃或木賊麻黃的干燥草質(zhì)莖，性辛、微苦，溫，歸肺、膀胱經(jīng)，一般認(rèn)為其有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫三大功效。其實(shí)麻黃十二經(jīng)無處不到，發(fā)越陽氣是麻黃作用之根本，張仲景在 《傷寒雜病論》中大力推崇麻黃，為后世留下了麻黃湯、麻黃加術(shù)湯等眾多麻黃名方。
筆者發(fā)現(xiàn)，麻黃與不同藥物配伍，可以發(fā)揮諸多用途，對(duì)提高臨床療效大有裨益，運(yùn)用得當(dāng)則可治療諸多疑難雜癥，現(xiàn)結(jié)合臨床體會(huì)，談?wù)劼辄S的臨床應(yīng)用，以與諸君共磋。
1 治療水腫 麻黃有發(fā)汗、利尿的作用，主要用于頭面四肢水腫，上半身水腫明顯者，以及外受風(fēng)邪、內(nèi)有水濕的全身性水腫，能達(dá)到使水邪從汗與小便分解而消的目的。常配合白術(shù)、生姜、茯苓等，如麻黃加術(shù)湯、麻黃附子湯、麻黃甘草湯。還可配伍石膏、白術(shù)、甘草，或配黃芪、防己等，方如越婢湯、防己黃芪湯、麻黃連翹赤小豆湯、桂枝去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯等，治療腎病、黏液性水腫，或血管神經(jīng)性水腫等。筆者常用麻黃連翹赤小豆湯加味治療晚期肝硬化腹水患者，發(fā)現(xiàn)通過麻黃的宣肺利水作用，不但能有助于消減腹水，還可提振患者精氣神，有防治肝性腦病、上呼吸道感染之功。
2 治療無汗 《珍珠囊》中載麻黃能 “泄衛(wèi)中實(shí)，去營(yíng)中寒，發(fā)太陽、少陰之汗”，臨床常配伍甘草、桂枝等，治療風(fēng)寒感冒、瘡毒初起、皮膚病、無脈癥等，方如麻黃湯、葛根湯、麻黃甘草湯、大青龍湯。清代名醫(yī)舒馳遠(yuǎn)治療一例難產(chǎn)，發(fā)動(dòng) 6 日，兒已出胞，頭已向下，而竟不產(chǎn)，醫(yī)用催生諸方無效。后視其身壯熱無汗，頭項(xiàng)腰背強(qiáng)痛，認(rèn)為是太陽寒傷營(yíng)，用麻黃湯一大劑投之，令溫服，少頃得汗，熱退身安，乃索食，食訖豁然而生。
3 治療咳喘 麻黃有宣肺平喘的作用，可與杏仁同用，增強(qiáng)止咳平喘效果。治療肺熱咳喘加石膏、黃芩，如麻黃杏仁甘草石膏湯。治肺寒咳喘加干姜、細(xì)辛、五味子、姜半夏，如小青龍湯。因蜜炙麻黃性溫偏潤(rùn)，辛散發(fā)汗作用緩和，增強(qiáng)了潤(rùn)肺止咳之功，以宣肺平喘止咳力勝，故平喘多用蜜炙麻黃。臨床不少亞健康患者，稍有受涼則感冒遷延、咳嗽纏綿難愈，筆者每喜在玉屏風(fēng)散基礎(chǔ)上加以麻黃、蒼耳草等祛風(fēng)通竅之品，每效若桴鼓。近年來，各地運(yùn)用麻杏石甘湯救治非典型肺炎、甲型 H1N1 流感之痰熱閉肺證，效果明顯，彰顯了中醫(yī)異病同治的特色。
4 治療鼻塞 麻黃所含偽麻黃堿有抑制過敏遞質(zhì)釋放，收縮鼻黏膜血管之作用，臨床常配合黃芪、細(xì)辛、防風(fēng)、甘草等，方如玉屏風(fēng)加味、小青龍湯等，治療過敏性鼻炎等以鼻塞為特征的疾病有顯效。
5 治療痛證 麻黃通過發(fā)汗和利尿作用，能祛除風(fēng)濕，可治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥等痹證疼痛，常與羌活、秦艽、白術(shù)、桂枝、當(dāng)歸等祛風(fēng)濕、養(yǎng)血活血通絡(luò)藥同用，如麻杏薏甘湯、麻黃加術(shù)湯、麻黃附子細(xì)辛湯、麻黃湯、桂枝芍藥知母湯、葛根湯及葛根加半夏湯。麻黃溫通發(fā)散，外可疏通肌膚經(jīng)絡(luò)，內(nèi)可深入積痰凝血，實(shí)乃活血化瘀之佳品，如 《外科證治全生集》的陽和湯，方用熟地黃、白芥子、鹿角膠、姜炭、麻黃、肉桂、生甘草，溫陽補(bǔ)血，散寒通滯之功，可治一切陰疽、貼骨疽、流注、鶴膝風(fēng)等癥。
麻黃與烏頭同用，發(fā)散寒濕，溫經(jīng)止痛，用治寒濕歷節(jié)，不可屈伸之證，如 《金匱要略·中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五》中之烏頭湯，取麻黃發(fā)汗宣痹，烏頭祛寒解痛，治療寒濕留于關(guān)節(jié)，經(jīng)脈痹阻不通，氣血運(yùn)行不暢之關(guān)節(jié)疼痛，不能屈伸癥。
6 治療皮膚病患 麻黃宣肺走表，開腠理，又能治療皮肌炎、蕁麻疹、皮膚干燥癥等皮膚病，如桂枝麻黃各半湯、桂枝二越婢一湯。唐朝 《藥性論》中曰： 麻黃，治身上毒風(fēng)頑痹，皮肉不仁。如 《千金方》卷七之 “麻黃湯”，用麻黃、升麻、川芎、桂心、麥冬、甘草各 6g，茯苓12g，杏仁、防風(fēng)、白術(shù)、當(dāng)歸、芍藥、黃芩各 9g，大棗 4 枚。水煎分服。復(fù)令小汗，避風(fēng)。治惡風(fēng)毒氣、腳弱無力、頑痹四肢不仁、失音不語、毒氣沖心之癥。同書卷五之 “麻黃湯”，用麻黃、升麻、葛根各 6g，射干、雞舌香、甘草各3g，石膏12g。水煎分服，治小兒惡毒丹及風(fēng)疹等。皆取麻黃辛散解表祛邪之功。 《醫(yī)學(xué)心悟》中麻黃膏一方，用雄豬油 120g，斑蝥 3 個(gè)、麻黃 15g，蓖麻子 （ 去殼研爛） 、大楓子 （ 去殼研爛） 各 100 粒。先將豬油化開，下斑蝥煎數(shù)沸，隨去斑蝥，再下麻黃，煎枯濾去渣，將大楓子、蓖麻肉和勻，外用治疥癬。
民間有用生麻黃煎湯外洗治療頑癬的偏方，江蘇常州已故名老中醫(yī)張效良先生治療蕁麻疹、濕疹、藥疹的“三凈湯”（ 凈麻黃10g，凈黃連9g，凈蟬衣15g，白鮮皮20g，地膚子 20g，紫背浮萍 20g） 即以麻黃為君。民間治療老年性皮膚干燥癥驗(yàn)方，用麻黃 15g，豬皮 100g，同煎，去滓后調(diào)入人中白10g，1 日內(nèi)分3 次服。對(duì)于一些體質(zhì)壯實(shí)、大便秘結(jié)的蕁麻疹，麻黃可與大黃、梔子等服用，方如防風(fēng)通圣散，服藥后往往汗出而大便通暢、皮膚的癢疹也隨之消散。劉愛民教授［1］治療面部濕疹，擅用麻黃，取麻黃善發(fā)散風(fēng)寒，通調(diào)水道之功，根據(jù)病人素體稟賦，配合溫陽補(bǔ)氣、清熱利濕等法，使毛腠開，濕邪易去，濕疹自愈。
7 治療眼疾 《本草綱目》中指出麻黃能 “散目赤腫痛，水腫、風(fēng)腫、產(chǎn)后血滯”?！堆劭破鏁分械乃奈洞蟀l(fā)散即由麻黃、藁本、細(xì)辛、蔓荊子四物組成，治風(fēng)寒目病，常用于單純皰疹性角膜炎淺層病變。
8 治胃痙攣 麻黃堿能使胃腸道平滑肌松弛，抑制蠕動(dòng)［1］，延緩胃腸道內(nèi)容物的推進(jìn)和排空。故麻黃既可解支氣管痙攣，亦可解平滑肌痙攣，可伍他藥治療寒性胃痛。
9 治療陽痿 一患者陽痿久治無效，一次感冒后施以麻黃湯治之，數(shù)日后相遇詢問是否給他用了什么壯陽藥，因其服藥當(dāng)天不但汗出熱退，是夜久未勃起的陰莖竟也雄起了。研究表明，麻黃堿有興奮膀胱內(nèi)括約肌作用，還能興奮離體子宮［1］，其可能對(duì)盆腔內(nèi)器官及肌肉均有興奮作用，因此有人戲稱麻黃附子細(xì)辛湯就是中國(guó)的 “偉哥”，確非妄言。
10 治憂郁癥 《黃帝內(nèi)經(jīng)》中云 “諸氣膹郁，皆屬于肺”，臨床上對(duì)情志不舒，氣機(jī)郁結(jié)所致的氣、血、痰、火、濕、食諸郁證，在疏肝方中加入少許麻黃開提肺氣，能顯著提高療效。麻黃附子細(xì)辛湯中麻黃生發(fā)陽氣、附子溫補(bǔ)腎陽、細(xì)辛可以通陽，臨床用來治療腎陽虛型的憂郁癥患者有顯效。不少慢性肝病患者久受疾病困擾，情緒抑郁不樂，筆者每在辨證施治的處方中，加入少量麻黃，有忘憂解郁之奇功。
11 治療黃疸 麻黃上可開腠理發(fā)汗以透邪，下可肅肺利尿以排邪外出，中可通調(diào)血脈祛瘀滯，故又可用于黃疸病的治療，無論有無表證都可應(yīng)用，可加速黃疸消退，縮短療程，如麻黃連翹赤小豆湯等。
12 救厥逆 《千金方》中載有 “還魂散” （ 亦名追魂湯） 一方，由麻黃、桂枝、炒杏仁、甘草組成，主治 “卒感忤，鬼擊飛尸，諸奄忽氣絕，無復(fù)覺，或已死咬口，口噤不開。”《千金方衍義》解釋說： 此即 《傷寒論》“太陽例”中麻黃湯，以桂心易桂枝入肝以招其魂，麻黃入肺以通其魄，杏仁入絡(luò)以降其逆，甘草入腑以緩其暴，暴逆散而魂魄安矣。結(jié)合其用法 “以水 8升，煮取 3 升，分 3 服。口噤不開，去齒下湯，湯入口不下者，分病人發(fā)左右捉踏肩引之藥下，復(fù)增，取盡 1 升，須臾立蘇”的記載，可能是 “癔癥性暈厥”。
《日華子本草》中載麻黃能 “通九竅，調(diào)血脈，御山嵐瘴氣”，亦提示麻黃有通陽救厥的作用。
當(dāng)然，麻黃一藥，《神農(nóng)本草經(jīng)》定位于 “中品”，《景岳全書·本草正》認(rèn)為 “麻黃以輕揚(yáng)之味，而兼辛溫之性?！薄秳e錄》則認(rèn)為： “不可久服，令人虛?！倍鴵?jù)現(xiàn)代藥理報(bào)道，麻黃中的麻黃堿具有收縮周圍血管，升高血壓等與腎上腺素相似的作用，還有強(qiáng)心作用等，這些認(rèn)識(shí)在臨床應(yīng)用麻黃時(shí)不可忽視，凡有高血壓、心臟病、神經(jīng)官能癥、糖尿病、瘡口破潰而肌膚松軟、小便澀少、尺脈沉澀、久病體虛或有大量失血史者都要慎用麻黃。另外，麻黃亦不可長(zhǎng)期服用，尤其是針對(duì)一些久治不愈的慢性咳喘病、老年咳喘病、虛人咳喘病時(shí)，更要跳出麻黃治喘的慣性思維，以免伐陰動(dòng)陽、拔動(dòng)少陰腎根。
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