良方去疾、妙藥養(yǎng)生、關(guān)愛自己、眷顧家人
愛蓮說之二
《素問·四氣調(diào)神大論》：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。”故朱震享在《格致余論》中說：“與其求療于有病之后，不若攝養(yǎng)于無疾之先；蓋疾成而后藥者，徒勞而已、是故已病而不治，所以為醫(yī)家之怯；未病而先治，所以明攝生之理”。
論曰：脾者倉廩之官，胃為水谷之海，其氣和平，布散精微，上注于心肺，下流于腎肝。虛損之人，倉廩不足，谷氣衰弱，腹臟不調(diào)，治法宜以調(diào)和脾胃為先。故調(diào)和脾胃在養(yǎng)生治未病中，攝精固元是長壽之本，亦為明智之法。
滋補(bǔ)脾胃之品眾多，如蓮肉、白術(shù)、山藥、白扁豆、大棗、芡實(shí)、菱角、黨參、太子參、黃芪、薏苡仁、茯苓、陳皮、半夏、山楂、神曲等。對(duì)于蓮子，很多人認(rèn)為太普通了，可在眾多滋補(bǔ)脾胃良品中，蓮子獨(dú)占鰲頭，其功在補(bǔ)脾止瀉；益腎固精；養(yǎng)心安神。古人曾說，吃蓮子能返老還童、長生不老。為何有此一說？《本草經(jīng)解》：蓮實(shí)氣平澀，秉天秋收之金氣，入手太陰肺經(jīng)；味甘無毒，得土中正之土味，入足太陰脾經(jīng)；以其仁也，兼入少陰心經(jīng)。氣味升降，陽也。脾者，五臟之中也，甘平益脾，所以補(bǔ)中。心者，神之居也，芳香清心，所以養(yǎng)神。脾為萬物之母，后天之肺，主周身之氣，先天之源，甘平益脾肺，所以益氣力。心為十二官之主，主安則十二官俱安，而百病皆除也。故在古今豐盛的宴席上，無不備有蓮饌，如宋代《武林舊事》描寫宋高宗的御宴、《西游記》中的“天廚”御宴、《紅樓夢(mèng)》中描寫的賈府盛宴，均有“蓮子肉”、“干蒸蓮子”，而“蓮子湯”則是最后的壓席菜，尚有“無蓮不成席”之勢(shì)?？梢姽湃藢?duì)蓮子養(yǎng)生作用的重視非同一般。
蓮子又稱蓮實(shí)、蓮米、水之丹，是睡蓮科多年水生草本植物蓮的成熟種子。它生在小巧玲瓏的蓮蓬之中，因?yàn)橥鈿?jiān)硬，古人稱之為石蓮子。
蓮子性味：甘；澀；平。歸經(jīng)：入心，脾、腎經(jīng)。主治脾虛久瀉；瀉久痢；腎虛遺精；滑泄；小便不禁；婦人崩漏帶下；心神不寧；驚悸；不眠。用于脾虛久瀉，遺精帶下，心悸失眠。
禁忌：中滿痞脹及大便燥結(jié)者，忌服?！侗静菔斑z》：生則脹人腹，中薏令人吐，食當(dāng)去之?！毒V目》：得茯苓、山藥、白術(shù)、枸杞子良?！侗静輦湟罚捍蟊阍镎呶鸱！峨S息居飲食譜》：凡外感前后，瘧、疸、疳、痔，氣郁痞脹，溺赤便秘，食不運(yùn)化，及新產(chǎn)后皆忌之。
生產(chǎn)蓮子為主的蓮，稱子蓮，我國湖南、江西、福建、浙江等省，均是聞名的子蓮產(chǎn)區(qū)。秋、冬季果實(shí)成熟時(shí)，割取蓮房（蓮蓬），取出果實(shí)；或取墜入水中，沉于泥內(nèi)的果實(shí)。除去果殼，鮮用或曬干用。或剝?nèi)ド徸拥耐馄ず托模ㄇ嗌呐哐浚┯?，特稱為蓮肉。蓮子大都以產(chǎn)地或其形狀命名，大體分為湘蓮、紅蓮、白蓮、通心蓮、殼蓮等，而湖南湘潭、安鄉(xiāng)等地出產(chǎn)的湘蓮，江西鄱陽湖沿岸生產(chǎn)的大白蓮，福建建陽、建寧生產(chǎn)的建蓮，浙江省武義宣城產(chǎn)的宣蓮為全國四大名蓮，在國內(nèi)外享有盛譽(yù)。
蓮子在中醫(yī)處方上，蓮子通常稱為蓮肉，性平、味甘澀，有養(yǎng)心益腎、補(bǔ)脾澀腸之功效，入心、脾、腎經(jīng)；。用于脾虛久痢虛瀉，遺精帶下，心悸失眠。主治夜寐多夢(mèng)，失眠健忘，久痢虛瀉，心煩口渴，腰痛腳弱，耳目不聰，遺精，淋濁，，婦女崩漏帶下以及胃虛不欲飲食等病癥。
蓮子的滋補(bǔ)脾胃，養(yǎng)心安神、健腦益智、消除疲勞的藥用價(jià)值，在眾多歷代醫(yī)藥典籍均有記載。
①《神農(nóng)本草經(jīng)》：主補(bǔ)中、養(yǎng)神、益氣力。
②《食療本草》孟詵：主五臟不足，傷中氣絕，利益十二經(jīng)脈血?dú)狻?br>③《本草拾遺》：令發(fā)黑，不老。
④《食醫(yī)心鏡》：止渴，去熱。
⑤《日華子本草》：益氣，止渴，助心，止痢。治腰痛，泄精。
⑥《日用本草》：止煩渴，治瀉痢，止白濁。
⑦《滇南本草》：清心解熱。
⑧《本草綱目》：交心腎，厚腸胃，固精氣，強(qiáng)筋骨，補(bǔ)虛損，利耳目，除寒濕，止脾泄久痢，赤白濁，女人帶下崩中諸血病。
⑨《本草備要》：清心除煩，開胃進(jìn)食，專治噤口痢、淋濁諸證。
⑩《隨息居飲食譜》：鎮(zhèn)逆止嘔，固下焦，愈二便不禁。
葉天士取蓮子補(bǔ)脾益腎之意.用蓮子治腎氣不攝之淋濁，治下虛之眩暈，陰陽并虛之脫證，腎氣不納之虛喘，脾腎不攝之五更瀉。薛生白治肝腎陰氣不起，氣沖不司收攝之喘咳，以蓮肉、芡實(shí)、山藥伍用石斛、女貞子等。以石蓮治噤口痢;以蓮子配伍麥芽、炒碴肉、廣皮等治療小兒疳積。
清代名醫(yī)陳士鐸云：蓮子、花、藕，俱能益人，而蓮子之功尤勝。世人謂蓮子不宜食心，恐成卒暴霍亂。不知蓮子去心用之，全無功效，其妙全在于心，不特只產(chǎn)后消渴也。蓮子之心，清心火，又清腎火。二火炎，則心腎不交。二火清，則心腎自合。去蓮心，而止用蓮肉，徒能養(yǎng)脾胃，而不益心腎矣。蓮子心單用入之于參、苓、芪、術(shù)之中，治夢(mèng)遺尤神，取其能交心腎也。故用蓮子斷不可去心，一去心，則神不能養(yǎng)，而志不能定，精泄不能止，而腰痛不能除矣。或問蓮子清心湯，前人用之，未聞?dòng)眯囊病Ｔ弧蒙徸佣挥眯?，此清心湯之所以不效也?/span>
故蓮子常用于食療：
1、蓮子芡實(shí)粥：蓮子10克，芡實(shí)10克，補(bǔ)骨脂5克，粳米100克，同煮成粥。有健脾益氣，補(bǔ)腎固精的作用，適用于脾腎兩虛所致的食欲不振，脘腹脹滿，形寒肢冷，腰膝酸軟，五更泄瀉等。
2、蓮子豬肚湯：蓮子20克，豬肚1個(gè)，胡椒少許，同煮成湯，去胡椒后食用。有溫胃健脾，益氣補(bǔ)虛的作用，適用于脾胃虛弱所致的食欲不振，消化不良，飲食偏冷即胃痛者。
3、蓮子懷山藥粥 蓮子肉(去心)40克，懷山藥20克，紅棗10枚，雞內(nèi)金10克，糯米適量。將糯米洗凈，放入沙鍋內(nèi)，加水。將蓮子和懷山藥洗凈，同米與雞內(nèi)金共煮熟后，加白糖調(diào)味，食用。此粥用于脾虛泄瀉、食欲不振等，具有健脾止瀉，益氣養(yǎng)心，固腎益精的功效。
4、蓮子紅棗桂圓羹 蓮子30克，紅棗、桂圓肉各20克，冰糖適量。蓮子去心，紅棗去核，三物一同放入沙鍋內(nèi)，加清水文火燉至蓮子酥爛，下冰糖調(diào)味即可。此羹具有健脾補(bǔ)血、養(yǎng)心安神之功，用于心脾兩虛之神疲乏力、心悸怔忡、頭暈失眠等癥，還可作為婦女日常保健食品。
歷代醫(yī)家對(duì)蓮子的藥用治療應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)。
一、健脾益氣，和胃止瀉。用于脾胃虛弱所致的飲食不化、脘悶嘈雜、惡心嘔吐、腹痛便溏、不思飲食、體弱倦怠。
人參健脾丸由人參、白術(shù)、甘草、山藥、蓮子、白扁豆、木香、草豆蔻、陳皮、青皮、六神曲、谷芽、山楂、芡實(shí)、薏苡仁、當(dāng)歸、枳殼這15味藥組成。主要功效為補(bǔ)氣健脾，和胃消食。主治脾胃虛弱，運(yùn)化失司，升降不調(diào)之食欲不振、泄瀉、疳積?，F(xiàn)代多用于慢性胃腸炎、十二指腸潰瘍、消化不良性腹瀉、胃腸功能紊亂、過敏性結(jié)腸炎、營養(yǎng)不良等屬脾胃虛弱、運(yùn)化失常者。
二、治虛勞：蓮子在虛勞的治療中占有重要的地位。葉天士《臨證指南醫(yī)案》虛勞門中，蓮子使用頻率極高，用治各種虛勞，如陰虛、陰虛陽浮、陽虛、陰陽并虛、脾腎兼虛、勞傷心神、中虛等。葉天士治療上述病癥時(shí)，常用的一組配伍為蓮肉、芡實(shí)、山藥，同時(shí)配伍人參、熟地、當(dāng)歸等。
養(yǎng)元散：粳米一升，水浸一宿，瀝干燥，慢火炒令極熟，磨細(xì)羅如飛面，將蓮肉去心三兩，懷山藥二兩，芡實(shí)三兩，碾米入粉內(nèi)，每日清晨，用一盞，再入白糖二匙，或黃沙糖亦可，用滾水調(diào)食，其味甚佳，久服不厭。
治癆瘵癥：蓮子半斤、芡實(shí)八兩，苡仁八兩，山藥三斤，糯米一斤，人參三兩，茯苓三兩，加白糖。各為末，每日調(diào)服一兩，如不欲調(diào)服，以水打成丸如元宵服，上下午服更妙。
二、對(duì)于脾虛、精關(guān)不固之遺精者，宜用健脾固精法，癥見夢(mèng)泄遺精，腰酸腿軟，頭昏耳鳴，納谷不香，倦怠乏力，脈細(xì)弱等，常用蓮肉、蓮須與關(guān)沙苑、淮山藥、芡實(shí)、炮雞內(nèi)金、鍛龍骨、鍛牡蠣配伍等，代表方為金鎖固精丸加減。
所以葉天士喜用蓮子用治多種遺精，如陰虛陽動(dòng)遺精、陰虛濕熱遺精、氣不攝之遺精以及因遺精下虛，損及脾胃的兼證。其常用藥對(duì)為湖蓮和芡實(shí)，取湖蓮養(yǎng)心安神，芡實(shí)益腎固精。這里值得注意的是葉天士在其處方中分別蓮肉和湖蓮，蓮肉不含蓮心，而寫湖蓮和蓮子或蓮實(shí)時(shí)是指完整的蓮實(shí)含蓮肉和蓮心，為什么有區(qū)別呢？陳士鐸云：蓮子、花、藕，俱能益人，而蓮子之功尤勝。世人謂蓮子不宜食心，恐成卒暴霍亂。不知蓮子去心用之，全無功效，其妙全在于心，不特只產(chǎn)后和消渴也。
金鎖固精丸：沙苑蒺藜(炒)、芡實(shí)(蒸)、蓮須各二兩，龍骨(酥炙)、牡蠣(鹽水煮一日一夜，煅粉)各一兩。蓮子粉糊為丸。鹽湯送下。補(bǔ)腎益精，固澀滑脫，交通心腎。蒺藜補(bǔ)腎益精，蓮子交通心腎，牡蠣清熱補(bǔ)水，芡實(shí)固腎補(bǔ)脾，合之蓮須、龍骨，皆澀精秘氣之品，以止滑脫也。
三、治憂思抑郁傷脾，發(fā)熱煩躁或酒食過度，火盛克金，口苦咽干，漸成消渴，遺精淋濁，遇勞即發(fā)，四肢倦怠，五心煩熱，夜靜晝甚；及女人崩帶（煩躁、遺精、淋濁者，心虛而有熱也；心火妄動(dòng)，則不能下交于腎，故元精失守也；遇勞則發(fā)為勞淋，勞則動(dòng)其心火也；晝偏熱者，陽虛也；崩中由損傷沖任，氣血俱虛，經(jīng)曰∶陰虛陽搏，謂之崩。由陰虛而陽搏之，血得熱而妄行也；帶者，病本于帶脈而得名，赤屬血，白屬氣，由陰虛陽竭，榮氣不升，衛(wèi)氣下陷）。
蓮子清心飲（《局方》）
石蓮肉 人參 黃芪 茯苓 柴胡（三錢） 黃芩（炒） 地骨皮 麥冬 車前子 甘草。
此手足少陰、足少陽、太陰藥也。參、甘草所以補(bǔ)陽虛而瀉火（東垣曰:參、甘草，瀉火之圣藥），助氣化而達(dá)州都（膀胱也，氣化則能出）；地骨退肝腎之虛熱，柴胡散肝膽之火邪，黃芩、麥冬清熱于心肺上焦，茯苓、車前利濕于膀胱下部，中以石蓮清心火而交心腎，則諸證悉退也。
四、綜觀蓮子在婦科的應(yīng)用，主要著眼于在補(bǔ)脾益腎，吳門醫(yī)家在婦科中應(yīng)用最多為蓮子。如葉天士多次用蓮肉治頭脹身熱之淋帶，沖任不固之崩漏、胎漏欲墜。近代婦科名醫(yī)錢伯煊也喜用蓮子，以蓮肉配伍白術(shù)、山藥等健脾強(qiáng)腎，以固胎元，用治肝腎兩虛所致胎動(dòng)不安及不孕癥;以蓮肉伍用北沙參、麥冬、五味子等補(bǔ)氣養(yǎng)陰，治瘤痛積聚前期之氣陰兩傷，沖任不固;更以蓮肉和甘麥大棗湯治心腎兩虛，肝胃不和之臟燥。
對(duì)于沖任不固，脾氣虛衰，不能攝血之崩漏證，宜用健脾調(diào)沖法。癥見婦女崩漏不止，色淡質(zhì)稀胃納減少，人便溏爛，心悸氣短，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱等,常用藥物蓮肉、黨參、黃芪、白術(shù)、山萸肉、淮山藥、海螵蛸、棕桐炭、茜草根配伍等，其常規(guī)名方為固沖湯，此法除治脾虛不攝之崩漏外，亦可用于脾虛引起的月經(jīng)過多、帶下等婦科疾病。
五、蓮子亦用于血證，更多是用于虛勞兼見的吐血，如陰虛吐血、陰陽并虛，腎氣上逆吐血、腎胃兼虛吐血等證。葉氏在方中應(yīng)用蓮子，更多是著眼于脾胃中焦。其《臨證指南醫(yī)案》中將治吐血的方法概括為“中焦?fàn)I衛(wèi)宜守宜行”，并進(jìn)一步解釋說“清明春木大旺，理必犯土，急宜培養(yǎng)中宮，中有砒柱，風(fēng)陽不得上越，而血可止矣”;“從仲景元?dú)馐軅?，?dāng)進(jìn)甘藥，冀胃土日旺，柔金自寧”。蓮子甘平，能守中宮，用蓮子治血證正體現(xiàn)了葉氏治療吐血重視治木的特點(diǎn)。
六、對(duì)于脾弱肺虛者，宜用培土生金之法。癥見咳嗽日久，痰多清稀，食欲減退，四肢乏力，人便溏爛，舌淡脈弱等。常用蓮子肉與黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、法半夏、五味子、扁豆、淮山藥、薏米仁、炙甘草等，代表方為參苓白術(shù)散、金水六君煎常用于慢性支氣管炎屬脾肺氣虛者。
參苓白術(shù)丸，由人參、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草、大棗、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子肉、白扁豆組成。主治補(bǔ)肝胃，益氣健脾，滲濕止瀉。用于脾胃虛弱，食少便溏，氣短咳嗽，肢倦乏力等癥。主治脾胃氣虛夾濕泄瀉證和肺脾氣虛痰濕咳嗽證。適用于用于脾虛濕盛證。飲食不化，胸脘痞悶，腸嗚泄瀉，四肢乏力，形體消瘦，面色萎黃，舌淡苔白膩，脈虛緩。
參苓白術(shù)丸多用于虛，人參健脾丸多用于實(shí)證。人參健脾丸具有健脾益氣，和胃止瀉。用于脾胃虛弱疾病。而參苓白術(shù)散不僅補(bǔ)脾胃，益肺氣，用于脾胃虛弱，兼治療肺氣虛疾病。兩者上人參健脾丸比較單純補(bǔ)脾為主。而參苓白術(shù)散在補(bǔ)脾上兼有補(bǔ)肺，適用于脾肺氣虛疾病。
六、見肝之病當(dāng)先實(shí)脾，《金匱要略》云：“夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾，四季脾旺不受邪，即勿補(bǔ)之;中工不曉其傳，見肝之病，不解實(shí)脾，惟治肝也?！?/span>
《素問·玉機(jī)真臟論》說：“肝受氣于心，傳之于脾?！薄?/span>難經(jīng)·七十七難》說：“所謂治未病者，見肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾，故先實(shí)脾氣，無令得受肝之邪”，即已病防傳的觀點(diǎn)。許多醫(yī)家認(rèn)為“實(shí)脾”就是補(bǔ)脾，肝病實(shí)脾即補(bǔ)益脾胃，使“脾土不受邪”。實(shí)際上“實(shí)脾”是調(diào)補(bǔ)脾臟之意，并不是單純的“補(bǔ)”，而是“調(diào)”與“補(bǔ)”的有機(jī)結(jié)合?！把a(bǔ)”是指在脾虛的情況下，采用“甘味”之藥健脾補(bǔ)中，加強(qiáng)脾胃生化氣血功能，既防病邪入侵，又可資生肝血，使肝有所藏；“調(diào)”是指用調(diào)和之法，以防脾土壅滯，從而維持脾正常的運(yùn)化功能，同時(shí)改善肝的病理狀態(tài)。
基于上述原理，所以蓮子常用于慢性肝炎、肝硬化的治療：蓮子12克，白扁豆15克，薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草各10克，龍膽草12克。將上藥研末混勻，蜂蜜為丸，每次6克，1日2～3次，1個(gè)月為一療程。
歷代本草的【附方】：
1）瑞蓮?fù)瑁骸豆沤襻t(yī)鑒》卷五引何春元方。主元?dú)獯筇?，脾胃怯弱，泄瀉不止，不思飲食。虛勞發(fā)熱，痰嗽喘汗，泄瀉腹痛，脾胃虛弱，飲食少思，骨瘦如柴。
山藥（炒)2兩，蓮肉2兩，白術(shù)（土炒)2兩，芡實(shí)2兩，人參（去蘆)1兩，橘紅1兩，白茯苓1兩，白芍藥（酒炒)1兩，甘草（炙)5錢。
2）《仁齋直指方》蓮子六一湯：治心經(jīng)虛熱，小便亦濁：石蓮肉（連心）六兩，炙甘草一兩。細(xì)末。每服二錢，燈心煎湯調(diào)下。
3）金蓮?fù)瑁ā夺t(yī)學(xué)入門》卷七：滋陰養(yǎng)心，益腎化瘀。治思慮傷心，便下赤濁。
白茯苓（去皮）石蓮肉（炒，去心）龍骨（生用）天門冬（去心）麥門冬（去心）遠(yuǎn)志（洗，去心，甘草水煎）柏子仁（炒，別研）紫石英（火煅七次，研令極細(xì)）當(dāng)歸（去蘆，酒漫）酸棗仁（炒，去殼）龍齒各3Q克 乳香15克（別研）
4）《局方》清心蓮子飲：治心火上炎，濕熱下盛，小便澀赤，淋濁崩帶，遺精等證：黃芩、麥門冬（去心）、地骨皮、車前子、甘草（炙）各半兩，石蓮肉（去心）、白茯苓、黃芪（蜜炙）、人參各七錢半。上銼散。每三錢，麥門冬十粒，水一盞半，煎取八分，空心食前服。
5）《奇效良方》蓮肉散：治小便白濁，夢(mèng)遺泄精：蓮肉、益智仁、龍骨（五色者）各等分。上為細(xì)末。每服二錢，空心用清米飲調(diào)下。
6）《醫(yī)學(xué)發(fā)明》水芝丸：補(bǔ)虛益損，交心腎，固精氣，利耳目，濃腸胃：蓮實(shí)（去皮）不以多少，用好酒浸一宿，入大豬肚內(nèi)，用水煮熟，取出焙干。上為極細(xì)末，酒糊為丸，如雞頭大。每服五、七十丸，食前溫酒送下。
7）《士材三書》蓮肉糕：治病后胃弱，不消水谷：蓮肉、粳米各炒四兩，茯苓二兩。共為末，砂糖調(diào)和。每用兩許，白湯送下。
8）《仁齋直指方》蓮子散：治翻胃：石蓮肉，為末，入些豆蔻末，米湯乘熱調(diào)服。
9）《婦人良方》石蓮散：治產(chǎn)后胃寒咳逆，嘔吐不食，或腹作脹：石蓮肉兩半，白茯苓一兩，丁香五錢。上為末。每服二錢，不拘時(shí)，用姜湯或米飲調(diào)下，日三服。
10）《世醫(yī)得效方》治久痢不止：老蓮子二兩（去心），為末，每服一錢，陳米湯調(diào)下。
11）《本草經(jīng)疏》治下痢飲食不入，俗名噤口?。乎r蓮肉一兩，黃連五錢，人參五錢。水煎濃，細(xì)細(xì)與呷。
12）《百一選方》治噤口?。菏彶灰远嗌伲怀?，剝?nèi)?，將肉并心，碾為?xì)末。鍘艮二錢，米飲調(diào)下。
最后希望大家記住，健康的保證并在于要求醫(yī)院有多好，而是在于自己對(duì)未病之前的保養(yǎng)有多好，深入認(rèn)識(shí)并正確養(yǎng)生比找個(gè)好醫(yī)生很重要。
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