大補(bǔ)氣血的四藥茶——摘自《大國(guó)醫(yī)》
黃芪10~15克,西洋參3~5克,枸杞子6~10克,黃精10克。-放杯沖開水蓋好蓋,悶5~10分鐘。每天沖水喝,后吃藥 。四味藥都是補(bǔ)藥,西洋參與黨參、人參功效基本相似,但西洋參性偏涼,與偏溫的枸杞子相配,就是寒溫并用,共奏補(bǔ)氣、補(bǔ)血之效。黃芪為“補(bǔ)藥之長(zhǎng)”,可以補(bǔ)養(yǎng)五臟六腑之氣;黃精有“補(bǔ)諸虛,填精髓”的功效,主要用來補(bǔ)血。四藥相合,就能夠達(dá)到調(diào)理氣血、通經(jīng)活絡(luò)的效果。
一、按病位歸類
1、引藥達(dá)頭面:菊花、川芎、蔓荊子、蒼耳子、辛夷花、藁本等。
引藥達(dá)額頭:白芷
引藥達(dá)頭兩側(cè):川穹
引藥達(dá)目:菊花
引藥達(dá)鼻部:蒼耳子、辛夷花
引藥達(dá)顛頂:藁本
引藥上行于頭:蔓荊子
2、引藥達(dá)上肢:桑枝、桂枝
引藥達(dá)左上肢:桂枝
引藥達(dá)右上肢:桑枝
3、引藥達(dá)頸部:葛根
4、引藥達(dá)背部:姜黃、防風(fēng)
5、引藥達(dá)腰背部:杜仲、川斷
6、引藥達(dá)胸腹部:木香、砂仁
7、引藥達(dá)少腹部:小茴香、艾葉
8、引藥達(dá)下肢:木瓜、牛膝、雞血藤、防已
9、引藥走督脈:狗脊
10、引藥達(dá)皮膚:蟬蛻
11、引藥入胃:半夏
12、引藥入肺:桑白皮
13、引藥入肝:柴胡、香附子、當(dāng)歸
14、引藥入心:丹參、黃連、菖蒲
15、引藥入脾:蒼術(shù)
16、引藥入骨:威靈仙
17、引藥上行:柴胡、升麻、桔梗、蔓荊子
18、引藥下行:牛膝、代赭石、旋復(fù)花
二、按經(jīng)絡(luò)分:(病位深淺用藥有別)(選自中藥大觀園)
病在肌膚經(jīng)絡(luò)者——以防風(fēng)、麻黃、桂枝、銀花、連翹、青風(fēng)藤等辛散之藥;
在筋骨者——用白芥子、白附子、川芎、草烏、附子、馬錢子及蟲類之藥;
在臟腑者——補(bǔ)益之藥。熱在氣分用生石膏、知母,在營(yíng)血用生地、丹皮、玄參
手太陰肺經(jīng):桔梗、升麻、蔥白、白芷;二、按經(jīng)絡(luò)分:(病位深淺用藥有別)(選自中藥大觀園)病在肌膚經(jīng)絡(luò)者——以防風(fēng)、麻黃、桂枝、銀花、連翹、青風(fēng)藤等辛散之藥;在筋骨者——用白芥子、白附子、川芎、草烏、附子、馬錢子及蟲類之藥;
在臟腑者——補(bǔ)益之藥。熱在氣分用生石膏、知母,在營(yíng)血用生地、丹皮、玄參 手太陰肺經(jīng):桔梗、升麻、蔥白、白芷;手陽(yáng)明大腸經(jīng):白芷、升麻、石膏;手厥陰心包經(jīng):柴胡、丹皮;手少陽(yáng)三焦經(jīng):連翅、柴胡,手少陰心經(jīng):黃連、細(xì)辛; 手太陽(yáng)小腸經(jīng):藁本、黃柏;足少陰腎經(jīng):獨(dú)活、肉桂(桂枝)、知母、細(xì)辛;足太陽(yáng)膀胱經(jīng):羌活;足太陰脾經(jīng):蒼術(shù)、升麻、葛根、白芍;足陽(yáng)明胃經(jīng):白芷、升麻、石膏、葛根;足厥陰肝經(jīng):青皮、吳茱萸、川芎、柴胡;足少陽(yáng)膽經(jīng):柴胡、青皮等。可按風(fēng)濕痹證所在經(jīng)脈選用。
上焦——地骨皮,中焦——青皮,下焦——附子; 瀉火藥:黃連偏瀉心火,黃芩偏瀉肺火,知母偏瀉肝火,木通偏瀉小腸火,石膏偏瀉胃火等。柴胡瀉下焦之火,必佐以黃芩;用柴胡瀉肝火,必佐以黃連,可見黃芩、黃連為引經(jīng)藥。太陽(yáng)、小腸、膀胱經(jīng)病,在上用羌活,在下用黃柏;陽(yáng)明胃與大腸經(jīng)病,在上用升麻、白芷,在下用石膏;太陰脾和厥陰肝經(jīng)病用白芍引之,少陰心和腎經(jīng)病用知母引之等,古人云:“引經(jīng)之藥,劑中用為向?qū)В瑒t能接引眾藥,直入本經(jīng),用力寡而獲效捷也”。明白藥性專司、制方專主之理,酌情加入引經(jīng)藥,常取得事半功倍的效果。引經(jīng)藥主要有以下作用
一、引藥上行 ——“桔梗系開提肺氣之品??蔀橹T藥舟楫,載之上浮”。如參苓白術(shù)散,借桔梗載諸藥上浮,引歸于肺,益肺利氣,借肺之布精而養(yǎng)全身,倘若把它當(dāng)作平喘之品刪掉不用,則違背了《太平惠民和劑局方》的立法本義,療效難著。王清任所創(chuàng)血府逐瘀湯以桔梗載眾祛瘀之品上行,以除胸中之瘀;《傷寒論》中三物白散亦用桔梗引巴豆上升,以祛除胸中寒實(shí),有學(xué)者通過實(shí)驗(yàn)提示了桔梗在該方劑中的“引向”作用,如果去掉桔梗,則僅能滌除腹水而不能蕩滌胸水。臨床亦有“諸根多降,桔梗能升”之說。
二、引藥下行 ——“丹溪言牛膝能引諸藥下行。筋骨痛風(fēng)在下者宜加用之”,治療多發(fā)性神經(jīng)根炎、坐骨神經(jīng)痛、半身不遂、下肢肌痿無力等癥,常隨方加用療效頗著。旋覆花是治療呃逆上氣的“引藥下行”之品,“諸花皆升,旋覆獨(dú)降”三、引藥入病——桑枝引諸藥達(dá)臂與手指,羌活引諸藥達(dá)上肢,獨(dú)活引諸藥達(dá)下肢,少陽(yáng)頭痛專柴胡,巔頂頭痛用藁本,太陰頭痛選蒼術(shù)等
四、引火歸元——金匱腎氣丸中的肉桂即是引火歸元之品。
五、引氣歸元——砂仁可“引氣歸元”(焦樹德)。慢性肺源性心臟病、心衰反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為肺腎氣虛或虛多實(shí)少者,平時(shí)服用七味都?xì)馔杓由叭?,?duì)改善肺腎功能、增強(qiáng)免疫機(jī)能、減少?gòu)?fù)發(fā)有顯著療效。
六、引氣上升——升麻、柴胡在補(bǔ)中益氣湯中引清氣上升,使該方顯益氣升提之功。去除升麻、柴胡該方只有補(bǔ)氣血之功,不能益氣升提、升舉下陷之臟器。
七、引血下行——鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯重用牛膝為君,取其引血下行之功,以防“血之余氣,并趕于上”之“氣厥”。不用牛膝治療高血壓病人,對(duì)眩暈癥療效大為遜色
八、引邪外達(dá)——柴胡可開邪熱內(nèi)閉,使邪氣從內(nèi)達(dá)外,為醫(yī)家臨證所習(xí)用。
九、引邪下行——《玉女煎》、《四妙丸》中牛膝引邪熱下行,以降上炎之火。
十二經(jīng)補(bǔ)瀉溫涼引經(jīng)藥歌:
心經(jīng)問君何藥補(bǔ)心經(jīng),遠(yuǎn)志山藥共麥冬,棗仁當(dāng)歸天竺黃,六味何來大有功。
玄參苦,黃連涼,木香貝母瀉心強(qiáng);涼心竹葉犀牛角,朱砂連翹并牛黃。
溫心藿香石菖蒲;引用細(xì)辛獨(dú)活湯。肝經(jīng)滋補(bǔ)肝經(jīng)棗仁巧,薏苡木瓜與貢膠;瀉肝柴胡并白芍,青皮青黛不可少;胡黃連,龍膽草,車前甘菊涼肝表;
溫肝木香吳萸桂;引用青皮川芎好。脾經(jīng)補(bǔ)脾人參綿黃耆,扁豆白術(shù)共陳皮,
蓮子山藥白茯苓,芡實(shí)蒼術(shù)甘草宜。
瀉脾藥,用枳實(shí),石膏大黃青皮奇。溫脾官桂丁藿香,附子良姜胡椒粒。
滑石玄明涼脾藥;白芍升麻引入脾。肺經(jīng)補(bǔ)肺山藥共麥冬,紫菀烏梅與參苓,
阿膠百部五味子,棉州黃耆更湊靈。
紫蘇子,與防風(fēng),澤瀉葶藶瀉肺經(jīng),更有枳殼桑白皮,六味瀉肺一般同。
溫肺木香冬花尋,生姜干姜白蔻仁;涼肺黃芩與貝母,人溺山梔沙玄參。
馬兜鈴,瓜蔞仁,桔梗天冬必去心;引用白芷與升麻,連須蔥白用幾根。
腎經(jīng)補(bǔ)腎山藥甘枸杞,螵蛸龜板與牡蠣,杜仲鎖陽(yáng)巨勝子,山萸蓯蓉共巴戟,
龍虎骨,懷牛膝,五味菟絲與芡實(shí),再加一味懷熟地,共補(bǔ)腎經(jīng)十八味。
瀉腎不必多求方,知母澤瀉兩相當(dāng)。溫腎肉桂并附子,鹿茸故紙海沈香,
亦溫腎,膃肭臍;涼腎知柏地骨皮,再加一味粉丹皮;引用獨(dú)活肉桂奇。
胃經(jīng)補(bǔ)胃需用蒼白術(shù),半夏扁豆綿黃耆,芡實(shí)蓮肉共百合,山藥還加廣陳皮。
瀉胃火,亦如脾,再加一味南枳實(shí),更添芒硝與大黃,多加石膏謝更急。
溫胃木丁與藿香,益智吳萸與良姜,香附白肉草豆蔻,厚樸胡椒生干姜。
涼胃葛根條黃芩,滑石黃連玄花粉,知母連翹石膏斛,梔子升麻竹茹尋,
十三味藥涼胃火;白芷升麻引胃藥。膽經(jīng)補(bǔ)膽龍膽與木通;柴胡青皮瀉膽經(jīng)。
溫用陳皮制半夏,更加生姜與川芎。涼用竹茹與黃連;引用盡皆同肝經(jīng)。大腸經(jīng)問君大腸何藥補(bǔ)?左旋牡蠣白龍骨,桔梗米殼訶子皮,山藥肉蔻并蓮肉。
川大黃,南檳榔,枳殼石斛瀉大腸,再加芒硝桃麻仁,蔥白三寸瀉更強(qiáng)。
干姜肉桂吳茱萸,三者同時(shí)能溫腸,引藥盡皆同胃經(jīng);槐花條芩涼大腸。小腸經(jīng)小腸石斛牡蠣補(bǔ);瀉用木通共紫蘇,連須蔥白荔枝核,同為瀉劑君知否。
小腸要求溫,大小茴香烏藥根;涼用黃芩天花粉;引用羌活與高本。膀胱經(jīng)橘核菖蒲補(bǔ)膀胱,益智續(xù)斷龍骨良;瀉用芒硝車前子,澤瀉滑石石葦幫。
溫用烏藥并茴香;涼用黃柏生地黃,甘草梢,亦屬?zèng)?;引用盡皆同小腸。三焦經(jīng)滋補(bǔ)三焦用益智,更加甘草與黃耆;瀉用梔子并澤瀉;溫用姜附頗有益。
原石膏,地骨皮,清涼三焦功效急。引入三焦不用別,藥與肝膽無差異。心包經(jīng)地黃一味補(bǔ)包絡(luò);瀉用烏藥并枳殼;溫肉桂;涼梔子;柴芎青皮是引藥。
中藥引經(jīng)藥口訣:(
心經(jīng)
問君何藥補(bǔ)心經(jīng),遠(yuǎn)志山藥共麥冬,棗仁當(dāng)歸天竺黃,六味何來大有功。
玄參苦,黃連涼,木香貝母瀉心強(qiáng);涼心竹葉犀牛角,朱砂連翹并牛黃。
溫心藿香石菖蒲;引用細(xì)辛獨(dú)活湯。
肝經(jīng)
滋補(bǔ)肝經(jīng)棗仁巧,薏苡木瓜與貢膠;瀉肝柴胡并白芍,青皮青黛不可少;
胡黃連,龍膽草,車前甘菊涼肝表;溫肝木香吳萸桂;引用青皮川芎好。
脾經(jīng)
補(bǔ)脾人參綿黃耆,扁豆白術(shù)共陳皮,蓮子山藥白茯苓,芡實(shí)蒼術(shù)甘草宜。
瀉脾藥,用枳實(shí),石膏大黃青皮奇。溫脾官桂丁藿香,附子良姜胡椒粒。
滑石玄明涼脾藥;白芍升麻引入脾。
肺經(jīng)
補(bǔ)肺山藥共麥冬,紫菀烏梅與參苓,阿膠百部五味子,棉州黃耆更湊靈。
紫蘇子,與防風(fēng),澤瀉葶藶瀉肺經(jīng),更有枳殼桑白皮,六味瀉肺一般同。
溫肺木香冬花尋,生姜乾姜白蔻仁;涼肺黃芩與貝母,人溺山梔沙玄參。
馬兜鈴,瓜蔞仁,桔梗天冬必去心;引用白芷與升麻,連須蔥白用幾根。
腎經(jīng)
補(bǔ)腎山藥甘枸杞,螵蛸龜板與牡蠣,杜仲鎖陽(yáng)巨勝子,山萸蓯蓉共巴戟,
龍虎骨,懷牛膝,五味菟絲與芡實(shí),再加一味懷熟地,共補(bǔ)腎經(jīng)十八味。
瀉腎不必多求方,知母澤瀉兩相當(dāng)。溫腎肉桂并附子,鹿茸故紙海沈香,
亦溫腎,膃肭臍;涼腎知柏地骨皮,再加一味粉丹皮;引用獨(dú)活肉桂奇。
胃經(jīng)
補(bǔ)胃需用蒼白術(shù),半夏扁豆綿黃耆,芡實(shí)蓮肉共百合,山藥還加廣陳皮。
瀉胃火,亦如脾,再加一味南枳實(shí),更添芒硝與大黃,多加石膏謝更急。
溫胃木丁與藿香,益智吳萸與良姜,香附白肉草豆蔻,厚樸胡椒生乾姜。
涼胃葛根條黃芩,滑石黃連玄花粉,知母連翹石膏斛,梔子升麻竹茹尋,
十三味藥涼胃火;白芷升麻引胃藥。
膽經(jīng)
補(bǔ)膽龍膽與木通;柴胡青皮瀉膽經(jīng)。溫用陳皮制半夏,更加生姜與川芎。
涼用竹茹與黃連;引用盡皆同肝經(jīng)。
大腸經(jīng)
問君大腸何藥補(bǔ)?左旋牡蠣白龍骨,桔梗米殼訶子皮,山藥肉蔻并蓮肉。
川大黃,南檳榔,枳殼石斛瀉大腸,再加芒硝桃麻仁,蔥白三寸瀉更強(qiáng)。
乾姜肉桂吳茱萸,三者同時(shí)能溫腸,引藥盡皆同胃經(jīng);槐花條芩涼大腸。
小腸經(jīng)
小腸石斛牡蠣補(bǔ);瀉用木通共紫蘇,連須蔥白荔枝核,同為瀉劑君知否。
小腸要求溫, 大小茴香烏藥根;涼用黃芩天花粉;引用羌活與高本。
膀胱經(jīng)
橘核菖蒲補(bǔ)膀胱,益智續(xù)斷龍骨良;瀉用芒硝車前子,澤瀉滑石石葦幫。
溫用烏藥并茴香;涼用黃柏生地黃,甘草梢,亦屬?zèng)觯灰帽M皆同小腸。
三焦經(jīng)
滋補(bǔ)三焦用益智,更加甘草與黃耆;瀉用梔子并澤瀉;溫用姜附頗有益。
原石膏,地骨皮,清涼三焦功效急。引入三焦不用別,藥與肝膽無差異。
心包經(jīng)
地黃一味補(bǔ)包絡(luò);瀉用烏藥并枳殼;溫肉桂;涼梔子;柴芎青皮是引藥。
歌訣:
十二引經(jīng)心連辛,心包柴胡丹皮親,
肝經(jīng)川芎青萸柴, 脾經(jīng)葛芍升蒼蔭,
肺經(jīng)升麻桔蔥芷, 腎經(jīng)桂肉獨(dú)知辛,
胃經(jīng)葛芷升麻膏, 膽經(jīng)柴胡青皮濱,
大腸升膏與白芷, 小腸藁本黃柏乒。
三焦柴翹骨青附,太陽(yáng)膀胱羌活律。
張仲景81味藥
凡藥則酸斂,苦泄,甘緩,辛散,咸軟。要之,藥多禁忌,貴在配伍。
酸:五味子——斂肺止咳;酸棗仁—-斂心安神;
山茱萸—-斂精止遺;烏梅—安蛔。
苦:
1.苦寒泄熱:
柴胡——泄膽熱;黃芩——清心火,泄脾熱;黃連——清心火,泄胃熱;黃柏——清心火,退黃;梔子——泄心火;茵陳——退黃;芍藥——泄熱養(yǎng)營(yíng);竹葉——清心除煩;牡丹——清虛熱;白頭翁——除下重。2.破結(jié)除滿:
大黃——瀉下通便,活血化瘀;枳實(shí)——破氣散結(jié);厚樸——降逆除滿;杏仁——降逆平喘;桃仁——活血化瘀;射干——除上氣;葶藶子——泄肺熱,除肺癰;皂莢——化痰;芫花——逐水(《本經(jīng)》作辛,為是);大戟——逐水;甘遂——逐水。3.苦以燥濕: 白術(shù)——燥濕健脾;苦參——燥濕殺蟲。
4.苦能排膿:
赤小豆芽——破血化膿;敗醬草——排膿。